Livmoderhalscancer och livmoderhalscancer behandling kan påverka dina chanser att ha ett barn, men vissa behandlingar kan bevara fertiliteten.
Livmoderhalscancer: bevara fertiliteten
Det mest effektiva man kan göra för att bevara din fertilitet? Få din årliga cellprov.
"Om patienterna inte får sin regelbunden screening cellprov och inte få livmoderhalscancer upptäcks på ett tidigt stadium, kan behandlingen behöver en hysterektomi, vilket gör en infertil - helt ", säger Jill Powell, MD, ob / gyn och adjungerad docent i obstetrik och gynekologi vid Saint Louis University School of Medicine.
Livmoderhalscancer behandling: hur det kan påverka fertiliteten
Andra livmoderhalscancer behandlingar kan ha en inverkan också. "Cellgifter och strålning kan också påverka fertiliteten," säger Debbie Saslow, PhD, direktör av bröst-och gynekologisk cancer för den europeiska Cancer Society.
Om din livmoder (livmodern) har tagits bort genom en hysterektomi, kommer du inte att kunna bära ett barn. Och om dina äggstockar samtidigt tas bort, du inte längre kommer att producera ägg.
När livmoderhalscancer behandling innebär strålbehandling är högenergistrålar syftar till bäckenet för att döda cancerceller. Detta exponerar dina äggstockar för strålning, vilket kan skada dem och förstöra några eller alla av äggen, vilket resulterar i för tidig menopaus. Dessutom kvinnor som har en livmoder som har utsatts för strålning löper ökad risk för missfall och för tidigt födda barn på grund av ärrbildning och minskat blodflöde till livmodern.
Eftersom cytostatika dödar friska celler tillsammans med cancerceller och kära, det finns en risk att de kommer att skada några av de ägg som finns lagrade i dina äggstockar. Detta kan innebära en risk för missfall och tidig menopaus.
Även behandling av precancerösa celler i livmoderhalsen kan påverka en kvinnas förmåga att få barn. "Behandlingen för precancer kan försvaga livmoderhalsen och påverkar en kvinnas förmåga att bära graviditeten till termen," säger Dr Saslow. Dessa behandlingar inkluderar LEEP och konbiopsi procedurer som tar bort en del av livmoderhalsen.
Dr Powell tillägger att "problemet med dessa förfaranden är när du behöver ta bort en större del av livmoderhalsen. Vävnaden kvar kan ärr stängas, vilket orsakar ett tillstånd som kallas cervikal stenos." Detta villkor hindrar spermier och ägg från mötet.
Att ha för mycket cervical vävnad avlägsnas kan orsaka livmoderhalsen att försvagas, ett tillstånd som kallas cervikal inkompetens där "livmoderhalsen kan öppna smärtfritt, även utan sammandragningar, och leda till missfall i den andra eller början av tredje trimestern," säger Powell. Den fix är en söm som håller livmoderhalsen stängd, känd som en cerclage, förklarar hon.
En annan fråga är att om alltför många av de cervikala körtlar, som behövs för att göra vätska för spermier rörelse genom livmoderhalsen till livmodern, avlägsnas, kan den orsaka spermier att torka ut och bli oförmögna att befrukta ett ägg. "Ju mindre vävnad du kan ta bort från livmoderhalsen, desto bättre" för fertiliteten, säger Powell.
Fertilitet alternativ för kvinnor med livmoderhalscancer
Det är viktigt att du pratar med din medicinska team om dina alternativ om du är på väg att genomgå livmoderhalscancer behandling och vill ha barn. Här finns saker att tänka på att hantera livmoderhalscancer och bevara din fertilitet:
Fånga det tidigt. Om du behandlas för precancerösa celler i livmoderhalsen, diskutera dina alternativ med din läkare. Det kan vara möjligt att ta bort den minsta mängden av livmoderhalscancer vävnad möjligt om din cancer är i ett tidigt stadium. Detta kan sänka din risk för fertilitet skadar biverkningar såsom cervikal stenos och cervikal inkompetens.
Få en "Trach." Även i mer avancerade fall kan din läkare kan utföra en trachelectomy, ett förfarande som innebär avlägsnande av livmoderhalsen när du syr den nedre delen av livmodern ihop. En trachelectomy lämnar livmodern intakt så du kanske ändå kunna bära ett barn. Graviditet följer denna procedur kommer fortfarande innebära reproduktiva teknologier, enligt Powell, men många kvinnor kan ha en lyckad graviditet gå den vägen.
Spara en äggstock. Din läkare kan ha möjlighet att avvara en, eller båda, av dina äggstockar under en hysterektomi, vilket både kan bevara dina ägg och minska klimakteriebesvär. Du skulle också ha möjlighet att skörda en av dina egna ägg för ett surrogat graviditet, det är när en annan kvinna är impregnerad med ett embryo som bildas med ägg och spermier från din partner eller en donator.
Överväga dina alternativ. Vissa kemoterapi regimer är mindre benägna att orsaka problem med fertilitet, beroende på vilken typ av läkemedel, doser och kombinationer, så prata om dina alternativ med din läkare. Och olika skärmar kan användas med strålning, så diskutera det med din läkare också.
Framtiden har förutsättningar för kvinnor med livmoderhalscancer
Fertilitet hos kvinnor som genomgår livmoderhalscancer behandling "är definitivt en fråga som det arbetas på," säger Saslow. "Vissa studier har publicerats som har visat positiva resultat."
Till exempel, i en experimentell procedur, forskare transplanterade en kvinnas äggstock in armen under livmoderhalscancer behandling för att skydda äggstocken från skador från strålning. Separat forskning undersöker effektiviteten av andra metoder, som skärmning äggstockarna under strålning och skörd ägg före behandlingen.
Vad du kan göra nu
Oavsett vad din situation, om din livmoderhalscancer behandling påverkar din förmåga att ha ett barn när du vill ha en, kan det vara känslomässigt dränerande.
Adoption är ett underbart sätt att sätta ett barn i ditt liv, men sörjer förlusten av din potential för att bära ett biologiskt barn är svårt ändå.
Överväg att gå en stödgrupp där du kommer att träffa andra kvinnor i din situation eller prata med en terapeut för att hjälpa dig att hantera under denna svåra tid.
"Långt innan du ens tänka på att bli gravid, är det bästa du kan göra för att bevara din framtida fertilitet genom att undvika livmoderhalscancer för att få i rutinen av att ha regelbundna cellprov," säger Powell. Så kolla din kalender - är du tack för din?