Evb

Pap-test och livmoderhalscancer screening

Regelbundna Pap-test är ett viktigt vapen i kampen mot livmoderhalscancer.

En Pap-test eller cellprov, är ett förfarande som kan upptäcka livmoderhalscancer, eller upptäcka precancerösa celler som senare kan bli livmoderhalscancer. De flesta fall av livmoderhalscancer kan förebyggas genom regelbundna Pap-test. Pap-test upptäcker tecken på livmoderhalscancer problem tidigt, långt innan livmoderhalscancer symptom någonsin utvecklas.

Livmoderhalscancer: Pap-test grunderna
"Den cellprov är ett test där vi tar celler från utsidan av livmoderhalsen," säger Marcela G. del Carmen, MD, MPH, klinisk chef för Gillette Centrum för gynekologisk onkologi vid Massachusetts General Hospital Cancer Center och biträdande professor i Avdelningen för obstetrik, gynekologi och reproduktiv biologi vid Harvard Medical School. Pap-test utförs vanligen som en del av en allmän bäcken examen, när din gynekolog eller annan vårdgivare kommer att kontrollera din vagina, cervix (den nedre delen av livmodern), och andra kvinnliga organ för eventuella avvikelser eller förändringar.

Under ett bäcken examen, du ligger ner på tentan bordet och placera fötterna i byglarna i slutet av tabellen, flytta din botten ner till kanten medan knäna öppna. Att göra ett Pap-test, kommer vårdgivaren in en speculum, en metall eller plast instrument som håller de vaginala väggarna öppna. Med hjälp av en speciell träskrapa eller liten pensel, kommer han eller hon sedan ta ett cellprov från livmoderhalsen och placera provet på en glasskiva. Cellerna ska undersökas i ett testlabb för tecken på livmoderhalscancer eller avvikelser som kan leda till livmoderhalscancer.

Livmoderhalscancer: Pap-test resultat
Om ditt Pap-test är negativt, innebär att det inte fanns några avvikelser som finns i din cell prov. Om testet är positivt, det betyder att onormala celler hittades i ditt prov. Dessa celler kan vara godartade (noncancerous), precancerösa, eller cancer.

Kronisk HPV, eller humant papillomvirus, är infektion den största riskfaktorn för livmoderhalscancer. Rutinmässig testning för HPV görs normalt inte eftersom de flesta fallen av HPV gå iväg på egen hand. Men om onormala livmoderhalscancer celler (kallas atypiska skivepitelceller eller ASC) upptäcks på ett Pap-test, kan ett HPV-test kan utföras på detta prov av cervical celler. Testet kommer att kontrollera för hög risk typer av HPV som är associerade med en ökad risk för livmoderhalscancer.

"När du har en kronisk HPV-infektion, kan HPV orsaka förändringar i [livmoderhalscancer] celler som få plockas upp av cellprov," säger Dr del Carmen. Hon tillägger att kvinnor som har abnorma Pap-testresultat måste utvärderas av en gynekolog och, beroende på de specifika resultat cellprov, annat test, som kallas en kolposkopi, kan göras.

En kolposkopi innebär att man använder ett mikroskop-liknande instrument för att noggrant undersöka slidan och livmoderhalsen. En ättika lösning kan användas för att belägga livmoderhalsen så att läkaren kan visualisera alla delar av abnormitet som kan vara precancer eller livmoderhalscancer. Om onormal vävnad hittas, en biopsi - en procedur som tar bort misstänkta celler - kan utföras under kolposkopi. Den cellprov kan sedan noggrant undersökas i laboratorium för att leta efter tecken på livmoderhalscancer.

Men en kolposkopi är inte alltid nödvändigt. Ibland, efter att få ett avvikande resultat, kommer din läkare att rekommendera helt enkelt ett test upprepa Pap i ett par månader för att se om de avvikelser har gått iväg på egen hand (som de ofta gör). Din läkare kan rekommendera tätare Pap-test för en viss tid efter att du fått ett avvikande resultat, se till att det inte finns någon ytterligare oro. När du får en serie av normala Pap-test, läkaren troligen kommer att låta dig gå tillbaka till den vanliga screeningen av en gång per år.

Livmoderhalscancer: flytande PAP tester
Forskare arbetar med att minska antalet "falskt negativa" Pap-testresultat genom att utveckla mer noggranna tester. Falskt negativa resultat är när testresultaten kommer tillbaka negativa, men avvikelser i livmoderhalsen faktiskt existerar.

En ny typ av Pap-test kallas flytande-baserade tunna skikt preparatet. I denna metod är det instrument som används för att samla livmoderhalscellerna tvättas i en flaska med vätska som skickas till laboratoriet för undersökning. Den flytande Pap-test är fortfarande nytt, men studier tyder på att det är så gott som - och kan bli ännu bättre än - standard Pap test för att upptäcka precancer eller livmoderhalscancer. Tala med din läkare för att se om han eller hon erbjuder detta test, och om det skulle vara fördelaktigt för dig.

Oavsett metod för Pap-test du använder, är det viktigt att ha Pap-test regelbundet för tidig upptäckt av livmoderhalscancer - minst vart tredje år, men din läkare kan berätta för dig hur ofta du ska ha dem gjort. Regelbundna Pap-test kan kompensera för den lilla risken för falskt negativa resultat, eftersom avvikelser som kan ha missat med ett test kommer sannolikt upptäckas med nästa.

Nedre raden: Om du är försenade för ditt Pap-test, kontakta din läkare och boka tid. Det kan bara rädda dig från livmoderhalscancer.