Klimakteriet och depression: att förstå sambandet

Kvinnor i åldrarna 45 och 64 har den lägsta välbefinnande någon åldersgrupp eller kön i Europa, enligt en studie. Experter säger att det finns många anledningar till detta, men det kan inte vara en tillfällighet att kvinnor i denna grupp närmar eller redan är i mitt uppe i klimakteriet. Normala stressfaktorer förvärras av hormonella förändringar kan ta en känslomässig vägtull, och för en del kvinnor, börjar det som en mild form av blues kan med tiden bli klinisk depression - en allvarlig sjukdom som negativt påverkar hur du agerar och känner, ofta lämnar dig oförmögen att fungera väl eller njuta av de saker som du brukade.

Sambandet mellan klimakteriet och depression

"Kvinnor är redan dubbelt så stor risk att utveckla depression än män, och tyvärr, de är särskilt utsatta under klimakteriet [tiden före klimakteriet, där ägglossning och menstruation nedgång] och klimakteriet [när ägglossning och menstruation stopp helt] ", säger Audrey Henry, MD, psykiater och chef för damernas enhet på Friends Hospital i Philadelphia.

I själva verket fann Harvard University forskare att kvinnor som inte tidigare fått diagnosen depression var dubbelt så stor risk att utveckla allvarliga symtom på depression efter att de trätt klimakteriet. Och även om depression kan påverka någon klimakteriet, "de med en tidigare historia av depression, eller som har drabbats av svåra PMS, verkar vara på en betydligt högre risk," säger Dr Henry.

Varför depression inträffar under klimakteriet

Experter säger att flera faktorer kan vara att skylla - och de varierar från kvinna till kvinna. Till att börja med "fluktuationer och droppar i östrogen nivåer verkar ha en negativ inverkan på hjärnans kemi," Henry säger. En University of Pennsylvania studie av 231 kvinnor utan tidigare historia av depression, till exempel, starkt visat ett samband mellan förändringar i hormonnivåerna i klimakteriet och menopaus och utveckling av depressiva symtom.

Dessutom, kan klimakteriet i sig vara en viktig övergångsperiod för många kvinnor. "Dina fertila dagar har kommit till ett slut, och du anger den senare fasen av ditt liv. Det kommer nästan oundvikligen att förändra ditt perspektiv och kanske få lite sorg också, vilket kan utlösa depression i vissa kvinnor som är i riskzonen eller benägna att det, "påpekar Molly Roberts, MD, en holistisk läkare på Canyon Ranch Health Resort i Arizona och codirector av lättsam Medicine.

Att hålla depression i schack under klimakteriet

Om du har varit nedstämd, Henry varnar, "inte ignorera din depression eller hoppas att det kommer att passera på egen hand. Vänster obehandlat, kan det bli värre, vilket är farligt för din psykiska och fysiska hälsa." Här är några praktiska strategier som kan hjälpa dig att upptäcka problem snabbt och ta itu med dem på ett effektivt sätt:

• Vet vad man ska leta efter. Även obehagliga, humörsvängningar är en vanlig bieffekt av klimakteriet och menopaus. Men känslan blå eller irriterad då och då är inte samma sak som att utveckla depression. "Om du är extremt ledsen, har tappat intresset eller förmågan att njuta av de saker som du normalt gör, har svårt att sova, har liten eller ingen energi, och verkar inte kunna avsluta uppgifter och / eller koncentrat - och detta har pågått i mer än två veckor - du kan ha klinisk depression, och bör se en psykolog, psykiater eller läkare ", säger Henry.

  Viktigt: Om du har känslor som du vill skada dig själv eller har haft självmordstankar, få hjälp omedelbart.

• Söker behandling. Först och främst, om du tror att du uppvisar symptom på depression, är det viktigt att du ser din läkare. "Inte bara be om medicinering - få en fullständig checkup," uppmanar Henry. "Ibland, underliggande hälsoproblem såsom sköldkörtelsjukdom dyka upp under medelåldern och orsaka symtom som liknar depression." Om din läkare bedömer depression verkligen är orsaken till dina symptom, antidepressiva är ofta en första behandling. Du kan förskrivas en selektiv serotoninåterupptagshämmare (SSRI), såsom fluoxetin (Prozac), paroxetin (Seroxat) eller sertralin (Zoloft), eller en annan typ av antidepressivt läkemedel, såsom bupropion (Wellbutrin). Dessutom kan samtalsterapi (t.ex. kognitiv beteendeterapi) vara mycket effektiv för depression, vilket de flesta experter att rekommendera en kombination av terapi och medicinering.
• Ta hand om dig själv. Efter din behandling plan är avgörande, men du måste också vidta åtgärder för att ta hand om dig själv, "uppmanar Dr Roberts. Första tumregel är att hålla kontakten med andra. Forskning visar att kvinnor som vistas runt andra är mindre benägna att drabbas av depression än de som inte har stora sociala nätverk, så gå ut och se vänner och familj regelbundet. "En hälsosam kost och regelbunden motion är också oerhört viktigt", säger Henry. Faktum är att i en serie av studier, Duke University forskare funnit att gå för bara 30 minuter om dagen inte bara lättat symptom så effektivt som medicinering men depressionen återvände endast ca 8 procent av människor som fortsatte att träna.
• Vet att detta också kommer att passera. Även om det kan vara svårt att stanna upbeat, påminn dig själv om att klimakteriet-relaterade depression vanligtvis lättar upp som hormonella svängningar kommit till ett slut. Och detta är speciellt sant, säger Henry, om du är försiktig med att följa din behandlingsplan och ta hand om dig själv.