Testikel implantat: de är rätt för dig?

För de flesta män som har testikelcancer, är den viktigaste behandlingen avlägsnande av den drabbade testikeln. Även om detta förfarande vanligtvis håller pungen intakt och ser ungefär likadana ut på utsidan, kan en testikel implantat återställa en mer naturlig look. Men testikel implantat är inte för alla, och de är inte utan risker.

Testikel implantat: En liten historia

Testikel implantat började användas på 1940-talet. Sedan dess har de varit gjorda av:

• En metallegeringsdel
• Lucite
• Marbles
• Direkt injicerade gel skum
• Plexiglas
• Dacron
• Polyeten
• Solid och gel-fylld silikon

Ingen överraskning här: De har alla tagits bort från marknaden för antingen estetiska eller säkerhetsskäl.

Även om silikon gel-fyllda testikel implantat finns i andra delar av världen, stoppade den amerikanska Food and Drug Administration (FDA) deras användning i Europa under 1990-talet på grund av läckage problem, liknande problem med gel-fyllda bröstimplantat och penisimplantat. Dessutom, det finns en viss oro för att sådant läckage kan ha lett till autoimmuna sjukdomar, trots att de flesta av de vetenskapliga data visar implantat är säkra.

Idag är den enda FDA-godkända testikel implantat en saltlösningsfylld protes, som innehas av en tunn, äggformad silikonelast skal. Studier som undersöker nya konstruktioner av kisel gel-fyllda implantat fortfarande pågår.

Testikel implantat: för-och nackdelar

Testikel implantat är inte för alla, och som med det mesta, det finns fördelar och nackdelar i samband med testikel implantat. Fördelarna med att få en testikel implantat inkluderar:

• Från utsidan, kommer pungen visas på samma sätt som tidigare.
• De flesta patienter som har en testikel implantat säger att det får dem att må bättre om sig själva.
• Det är relativt lätt att ta bort om det finns några problem.
• Implantatet finns i storlekar från extra små till stora, så det kan matchas till den andra testikeln.
• Kirurgi för att placera testikeln implantatet kan göras i öppenvården, i ungefär en timme, och patienten kan oftast gå hem samma dag. Återhämtning tar bara ett par dagar.

Nackdelar med att få en testikel implantat inkluderar:

• Medan utsidan utseende kan vara samma, är den faktiska känslan av aktuellt, saltlösning fylld implantat vanligen hårdare och mindre formbar än en naturlig testikel.
• Du kanske inte gillar hur implantatet ser ut. I en studie sade 23 procent av patienterna att de var missnöjda med testikeln implantatets position eller form.
• Testikeln implantatet är bara kosmetiskt, så det kommer inte att producera spermier eller testosteron (det manliga könshormonet).
• Om ett utvecklingsland tonåring får ett implantat, kan han behöva få den ersatt med en större protes någon gång, så en operation kommer att behövas.
• Det finns komplikationer. Implantatet kan sticka ut, flytta runt, sårad, sväller, blöder, eller ärr på både utsidan och insidan.
• Som med all kirurgi finns det risker med narkos, vilket bör vara fullt diskuteras i förväg.
• Du får eller inte får ersättning från ditt försäkringsbolag för operationen. Kostnaden är ca 2240€.

Testikel implantat: Åtgärden

Om du bestämmer dig för att få en testikel implantat är rätt för dig, kan operation utföras samtidigt som operationen för att ta bort testikeln, eller det kan göras vid ett senare tillfälle.

Stephen Boorjian, MD, kirurg och biträdande professor i urologiska onkologi vid Fox Chase Cancer Center i Philadelphia, säger två typer av snitt kan användas för att placera implantatet, en direkt i pungen eller en i nedre ljumskarna. I det förra, ett snitt och protesen är placerad inuti och bundit in med stygn. I det senare, som kallas en inguinal snitt, protesen är placerad i den nedre ljumsken, vilket minskar risken att implantatet kommer att sticka ut från pungen.

Normalt det utrymme där testikeln implantatet kommer att stanna är skapad med en uppblåsbar ballong. Implantatet är utformad med en liten ögla i slutet för att hjälpa den att stanna kvar i den nedre delen av pungen.

Testikel implantat: En överlevare synvinkel

Jonny Imerman, som startade den ideella cancer support serviceorganisation Imerman Angels, fick diagnosen testikelcancer vid 26 års ålder. Han avgjorde mot att få en testikel implantat.

"Jag blev tillfrågad om jag ville ha en, men jag visste att det inte var för mig", säger Imerman. "Min ena testikel ser exakt likadan ut." Det enda sättet du kan tala om en skillnad är om du håller den, säger han.

Men en del män känner behov av att få testikel implantat eftersom de är oroliga för att deras partner inte kommer att vara bekväm med dem, säger Imerman. Många män får dem eftersom "de vill se samma sak, och är mer intresserade av estetik," tillägger han.

De som är mer benägna att få testikel implantat är yngre män och män som inte är i engagerade relationer. "Om du är lite äldre," Imerman säger, "och du har varit i relationer innan, då är du oftast mer bekväm med din kropp." Han säger att i allmänhet "en kvinnlig partner bara inte att intresserade av den del av kroppen och det är inte så stor grej för dem. "

Enligt Imerman, homosexuella män tenderar att få testikel implantat oftare än heterosexuella män, som sin partner kan vara mer benägna att märka en skillnad i deras testiklar, och det kan vara viktigare för dem.

Imerman hade en annan anledning till varför han inte fick ett implantat. "Jag har haft denna orena sak kallad cancer i mig. Varför skulle jag sätta en plast något i det som inte kommer att hjälpa mig? "Frågar han.

Om att få en testikel implantat är ett personligt beslut. Det kan eller inte kan vara rätt för dig. Väg-och nackdelar noga innan du gör upp ditt sinne. Och om du är osäker, vänta. Du kan alltid gå tillbaka och få en senare.