Denna allvarlig typ av depression kan orsaka någon att se eller höra saker som egentligen inte finns. Kan du vara i riskzonen?
Du kan vara bekant med några av symptomen på depression - djupt nedstämdhet, trötthet, och känslor av hopplöshet. Men visste du att depression också kan kopplas till psykos?
National Institute of Mental Health (NIMH) definierar någon som är "psykotisk" som utan kontakt med verkligheten, sannolikt upplever falska föreställningar, så kallade vanföreställningar eller falska syner eller ljud, så kallade hallucinationer. Så när får depression och psykos går hand i hand?
Psykotisk depression: vad är det?
"Psykotisk depression är en relativt sällsynt tillstånd som uppstår när någon visar både svår depression och en brytning med verkligheten. Förlusten av kontakt med verkligheten kan ske i form av vanföreställningar, hallucinationer, eller störningar tänkte," förklarar James C. Overholser, PhD, professor i psykologi och chef för klinisk utbildning vid Case Western Reserve University i Cleveland.
Cirka 25 procent av människor som har depression som är allvarlig nog för att få dem att bli antagen till ett sjukhus har också psykos eller psykotisk depression. "Kraftig depression med psykos" är en annan term som används för att beskriva tillståndet av psykotisk depression.
Psykotisk depression: symptom
De vanföreställningar eller hallucinationer av människor som har psykotisk depression innebär ofta föreställningar, röster, eller visioner berätta för dem att de är värdelösa eller onda. I vissa fall kan människor hör röster som säger åt dem att skada sig själva. Utöver dessa symtom, kan psykotisk depression orsaka även följande:
- Känsla ständigt oroliga och på kanten
- Felaktigt tror du har andra sjukdomar eller sjukdomar
- Sömnsvårigheter
- Dålig koncentration
Psykotisk depression: att få en diagnos
Om du eller någon närstående har symtom av psykotisk depression, se din läkare omedelbart. Din läkare kommer att utföra en läkarundersökning och blod arbete för att se till att dina symptom inte är orsakade av en medicinsk sjukdom eller en reaktion mot läkemedel. En fullständig psykiatrisk utvärdering kommer också att göras för att skilja psykotisk depression från andra typer av depression och från andra psykotiska störningar, såsom schizofreni.
Orsaken till psykotisk depression är inte känt, men att ha en familj historia av depression eller psykos ökar risken. En av skillnaderna mellan psykotisk depression och schizofreni är att personer med schizofreni tror sina hallucinationer eller vanföreställningar är verkliga. I de flesta fall personer med psykotisk depression vet att deras symtom är inte riktiga. De kan faktiskt vara rädd eller skämmas för att berätta för sin läkare om dessa symtom, vilket kan göra den sjukdom som mycket svårare att diagnostisera.
Behöver du hjälp för depression? Hitta en psykolog i ditt område.
Psykotisk depression: att få behandling
Antidepressiva och antipsykotiska läkemedel används ofta för att behandla psykotisk depression. "Det är troligt att psykotisk depression har mer av en biologisk grund [än andra typer av psykos], och verkar reagera mer på biologiska interventioner. Behandlingen kräver vanligen en kombination av mediciner," konstaterar Overholser. Elbehandling, eller chockterapi, får också vara effektiva i vissa fall.
En nyligen genomförd granskning av 10 studier med över 500 patienter som behandlats för psykotisk depression slutsatsen att det kan vara bäst att börja med ett antidepressivt läkemedel ensam och sedan lägga ett antipsykotiskt läkemedel om det behövs. Använda ett antipsykotiskt läkemedel ensamt inte är lämplig terapi. Behandling av psykotisk depression är mer benägna att kräva sjukhusvård än andra typer av depression, och långsiktiga läkemedel kan vara nödvändigt.
Om du har symtom på depression i kombination med hallucinationer eller vanföreställningar, tveka inte att be om hjälp. Det är särskilt viktigt att dela information om dina symtom med din läkare, eftersom psykotisk depression måste hanteras annorlunda än andra typer av depression. Den allvarligaste risken för psykotisk depression är självmord, så att få lämplig behandling så snart som möjligt är viktigt.
Psykotisk depression är en sjukdom, inte något att skämmas för eller en svaghet. Det är också ett behandlingsbart tillstånd, och de flesta människor tillfrisknar inom ett år.