Använda insulin med typ 2-diabetes

Typ 2-diabetes, tidigare kallad åldersdiabetes eller icke-insulinberoende diabetes, blir allt vanligare i norra Europa. När fler människor har fått diagnosen typ 2-diabetes, är mer forskning som görs till bättre sätt att hantera sjukdomen.

Typ 2-diabetes: mediciner

Typ 2-diabetes behandlas vanligen med tablettbehandling som stimulerar insulinproduktionen i bukspottkörteln. Insulin, som används i typ 1-diabetes, var allmänt endast ges i typ 2-diabetes som en sista utväg om tablettbehandling inte fungerar.

Gerald Bernstein, MD, docent i medicin vid Albert Einstein College of Medicine i Bronx, NY, och en tidigare ordförande för Europeiska Diabetes Association, säger att tanken att gå till insulin ofta ses som ett hot: "Om du inte 't gå ner i vikt, kommer du att hamna på insulin. "Men, med tiden, är forskare och läkare lära sig att det kan vara i en patients bästa intresse att påbörja insulinbehandling tidigare för typ 2-diabetes, snarare än senare.

Det är viktigt att förstå målet med behandling av diabetes. Behandlingen av diabetes är naturligtvis tänkt att sänka blodsockernivåerna, men detta är det kortsiktiga målet. Det långsiktiga målet för diabetesbehandling är att bromsa utvecklingen av sjukdomen och därmed fördröja eller förhindra komplikationer.

Vincent Woo, MD, stolen av den kliniska och vetenskapliga delen av den kanadensiska Diabetes Association, säger "detta är ett stort ämne," och hänvisar till föreningens riktlinjer, som säger:

• Om efter två till tre månader av livsstilsförändringar, har blodsockerkontroll inte förbättrats, är det dags att börja mediciner. Detta skulle kunna omfatta insulin i kombination med tablettbehandling.
• Om blodsockret är inte under kontroll efter en prövotid av orala läkemedel enbart får insulin tillsättas vid behov. Insulin administreras normalt under huden flera gånger per dag, antingen genom injektion eller via en insulinpump. För flera år sedan ett inhalerbart insulin marknadsfördes i Europa, men det avbröts på grund av dålig försäljning.

Dr Bernstein håller med: "Verkligheten är att alla de nya uppgifterna och målen för glukoskontroll tyder på att insulin faktiskt bättre skulle kunna användas om det började mycket tidigt i typ 2-diabetes." Nya riktlinjer "tyder på att insulin ska vara tidigaste medicinering ingripande efter det att patienten lärs livsstilsförändringar och placeras på metformin, "säger han.

Typ 2-diabetes: använder insulin under en kort period

Många personer med typ 2-diabetes inte ganska bra med tablettbehandling och bara måste vara vaksamma. Tyvärr är diabetes en komplicerad sjukdom som blir värre när kroppen är stressad. Spänningarna är inte nödvändigtvis saker som en allvarlig sjukdom eller operation - de kan innehålla stress över en infektion eller en bra stress, liksom graviditeten. Oavsett orsaken, i dessa situationer kan du behöva insulin för att få dig över puckeln.

Tanken här är att du gett insulin medan kroppen läker sig själv från stress och, om allt går väl, kan insulinet minskas eller elimineras när stressfaktor är borta och kroppen återgår till sitt pre-stress själv.

Dessa insuliner blir antingen kortverkande eller långverkande insuliner, eller båda, beroende på vad din kropp behöver vid den punkten. Men, ska du komma ihåg att detta är troligen en tillfällig åtgärd och att hoppet - och mål - med behandlingen är att få dig tillbaka på din vanliga diabetes förvaltningsplan.

Leva med diabetes kan vara frustrerande, speciellt om du försöker ditt bästa för att hålla ditt blodsocker under kontroll. När du använder insulin inte kan ha varit i din plan eller vision av diabetesbehandling, ska du tänka på dina långsiktiga mål för att bromsa sjukdomsförloppet. Och om insulinet är en del av den planen, kan lära sig att hantera och använda det insulin vara precis vad du behöver.