Redovisat övervikt runt mitten kan ha en djupgående inverkan på ditt hjärta.
Det är ett viktigt medicinskt tillstånd så uppenbart att jag kan diagnostisera det utan att göra en enda diagnostiskt test. Jag kan se det ögonblick en patient går in på mitt kontor. Det är så vanligt att jag ser det överallt - i köpcentra, på restauranger, på golfbanan, och strosa ner på gatan. Det har nått epidemiska proportioner i Europa. Jag är säker på att du har sett det också, bland dina familj och vänner, och kanske när du tittar i spegeln.
Är du gör allt du kan för att hantera din hjärtsjukdom? Ta reda på med vår interaktiva checkup.
Sjukdomen har många namn, inklusive metabola syndromet, insulinresistens, Syndrom X, och namnet jag kommer att använda, prediabetes. Varför är det så lätt att diagnostisera? Det finns en ledtråd som är en död giveaway: Det är din midja. En av mina kollegor säger att när en patients mage är den första kroppsdel komma in i hans kontor, ställs diagnosen. Om du har gått upp i vikt i medelåldern och de flesta av det är i din mage, är du sannolikt en del av den europeiska epidemin av prediabetes. Och om du inte börja äta bättre och träna, kommer fullt utvecklad diabetes nästan säkert vara i din framtid.
Läs om de livslånga fördelarna med motion
Varför skulle en kardiolog vara så upptagna med din midja? Anledningen har mindre att göra med hur du ser ut på utsidan än vad det gör med hur du ser ut på insidan. Jag är orolig för vad prediabetes och diabetes gör att dina artärer. Båda tillstånden kan skada slemhinnan i dina kärl och påskynda produktionen av plack, vilket kraftigt ökar risken att få en hjärtinfarkt eller stroke.
Efter en måltid, är det en uppgift för insulin för att hjälpa till att transportera fett samt socker från blodet ut i vävnaderna. När du utvecklar insulinresistens, fetter ansamlas i blodet och hänga runt mycket längre än vanligt. Under denna tid, förändringar i dina blodfetter inträffar - dina LDL-partiklar och dina partiklar HDL blir mindre och din totala HDL minskar. Dessa förändringar gynnar förflyttning av kolesterol från blodet in i dina kärlväggarna. Ju mindre och tätare LDL är, desto mer sannolikt är det att flytta in i dina kärlväggar. Och de mindre och tätare HDLs är, desto mindre effektiva de är på att ta bort kolesterol från dessa kärlväggar. Dessa förändringar är också förknippade med höga blodfetter mäts i form av triglycerider. Det faktum att dessa fetter är i blodet längre också gynnar deras ackumulering i kärlväggen.
Så, om du har fått övervägande magen fett som en vuxen och det finns diabetes i din familj (även om det skedde i en förälder eller farförälder sent i livet), är du förmodligen insulinresistenta och har prediabetes. Diagnosen av prediabetes görs om du uppfyller tre av följande fem kriterier:
- Central fetma: En midjemått större än 40 inches för män och 35 inches för kvinnor
- Förhöjda triglycerider: Större än eller lika med 150 mg / dL
- Låg total hdl: Mindre än eller lika med 40 mg / dL för män och mindre än eller lika med 50 mg / dL för kvinnor
- Förhöjt blodtryck: Systoliskt blodtryck som är större än eller lika med 130 mm Hg och diastoliskt blodtryck som är större än eller lika med 85 mm Hg
- Förhöjt fasteglukos: Större än eller lika med 100 mg / dL