Om du funderar på lasern öga kirurgi, finns det några framsteg du bör veta om - de kunde betyda bättre resultat, färre biverkningar och mindre återhämtningstid.
Om du är trött på att bära glasögon för att korrigera din vision eller dröm om att kasta bort dessa linser en gång för alla, men du vill veta om de senaste valen i laser ögonoperationer för permanent synkorrigering.
Lasik: den vanligaste typen av laser ögonoperationer
I Lasik eller laser in situ keratomileusis, är en laser används för att ändra formen på hornhinnan, den klara täcker som ligger framför ögat. LASIK kan korrigera myopi (närsynthet), översynthet (långsynthet) eller astigmatism.
Dessa synproblem resulterar i en ögonglob eller hornhinna som onormalt är formad, vilket innebär att ljuset inte träffar näthinnan korrekt. LASIK omformar hornhinnan så att ögat kan fokusera ljus korrekt på näthinnan, den ljuskänsliga vävnaden i den bakre delen av ögat som ansluter till den optiska nerven för att överföra bilder till hjärnan.
Hur fungerar LASIK? Din kirurg kommer att bedöva ögat och sedan använda en laser för att skära en flik av tunn hornhinnevävnad. Då kommer han att få under fliken till den exponerade hornhinnevävnad och använda en kalibrerad excimerlaser att skulptera hornhinnevävnaden enligt samma synkorrigering recept används för att göra dina glasögon. När hornhinnan har förändrats, är det tunt lock sätts tillbaka på plats.
LASIK är en snabb och oftast smärtfri procedur. Båda ögonen kan göras på samma dag, även om din läkare kan vilja göra en i taget för att utvärdera resultaten. De flesta patienter kan se klart direkt efter operationen och känner tillbaka till det normala inom en dag. LASIK kan kosta allt från 1500€ till 2240€ per öga.
Nyare varianter på LASIK
Vågfront-guidad LASIK. Denna dator-bildteknik går ett steg längre än konventionella LASIK. Wavefront-guidad LASIK ger kirurger en tredimensionell bild eller karta av patientens hornhinna, vilket tillåter detektion av mycket subtila avvikelser på hornhinnan yta. Resultatet är bättre synkorrigering än vad som uppnås med konventionella LASIK.
LASEK. Vid detta förfarande, istället för att använda en laser för att göra klaffen, kirurger använder en apparat som kallas trephine att klippa en ultra tunt lager av hornhinnan vävnad.
Photorefractive Keratectomy (PRK): billigare laser ögonoperationer
Photorefractive Keratectomy används också för att behandla närsynthet, översynthet och astigmatism. I denna typ av laser ögonoperationer, använder kirurgen en datorstyrd excimerlaser att omforma hornhinnan, såsom i LASIK. Dock bort proceduren helt ultra-tunna yttre lagret av ögat - som kommer att växa tillbaka - snarare än att göra en flik. Vågfront-guidad teknik kan också användas med PRK.
PRK har en längre återhämtningstid än LASIK. Med PRK, patienter upplever ofta obehag för två till fyra dagar, och synen kan ta några dagar för att stabilisera. Läkare brukar fungera på ett öga i taget och patienter vanligen använder linser som fungerar som bandage för ett par dagar för att minska smärta och främja läkning.
PRK är billigare än LASIK, på en typisk kostnad på 1120€ till 1500€ per öga, eftersom det inte innebär att klaffen, förklarar James Salz, MD, klinisk professor i oftalmologi vid University of Southern California i Los Angeles och en talesman för European Academy of Ophthalmology.
Laser ögonoperationer risker
"Som med all kirurgi finns det en risk för infektion, men det är en låg risk eftersom ögonen är en ren del av kroppen," säger Dr Salz. "Även om allvarliga komplikationer är ovanliga, är ingen operation 100 procent säker."
Efter LASIK, det finns en sällsynt chans att klaffen blir förskjuten i händelse av en kollision eller skada på ögat. Patienterna ska undvika att gnugga sina ögon, så att de inte flytta flik på sin plats. Kirurgen kan placera ett tydligt plastskydd över ögat för att skydda det som det läker. Inflammation under klaffen är en annan LASIK risk. Biverkningar inkluderar tillfälliga torra ögon, en ökning glorior på natten, och bländning. "Dessa biverkningar är vanliga, men generellt förbättra över tiden," säger Salz.
LASEK tillåter kirurger att bevara mer hornhinnevävnad, så det kan vara ett säkrare alternativ för patienter som har tunn vävnad.
Eftersom PRK inte kräver kapning klaffen, kan operation bli även ett alternativ för patienter som har tunnare hornhinnan vävnad eller för dem som har haft tidigare LASIK kirurgi. De biverkningar av PRK liknar dem i LASIK - glorior, bländning, och risken för infektion.
Hur effektiv är ögonlaser?
För mer än 90 procent av människor som har LASIK, de kirurgi resulterar i synen någonstans mellan 20/20 och 20/40 utan glasögon eller kontaktlinser, enligt den europeiska Academy of Ophthalmology - och PRK uppnår liknande resultat. "Båda förfarandena är mycket effektiva", säger Salz.
Med vågfront-guidad teknik, är andelen patienter som uppnår 20/20 vision ännu högre, och biverkningarna är ofta minskat.
Vem är en bra kandidat?
Bra kandidater för laser ögonoperationer inkluderar patienter som är över 18 år, har haft en stabil recept för glasögon eller kontaktlinser för två år, har en hornhinna som är tillräckligt tjock och har en grundlig förståelse av de risker och potentiella begränsningar av laser ögonoperationer.
Människor som inte är bra kandidater för laser ögonoperationer är personer med torra ögon, medicinska tillstånd som försvårar läkning såsom autoimmuna sjukdomar, ögonsjukdomar som grå starr eller glaukom, eller orealistiska förväntningar om laser ögonoperationer.
En konsultation med en erfaren öga kirurg kommer att hjälpa dig att avgöra om lasern öga kirurgi kan korrigera din vision - och vilket förfarande är det bästa för dig.