Kirurgi är en ulcerös kolit behandlingsalternativ som många besluta om.
När traditionella läkemedel för ulcerös kolit inte längre fungerar, kan operation vara ett effektivt alternativ. När ulcerös kolit kirurgi utförs, kommer du inte längre har sjukdomen, vilket gör denna behandling ett populärt alternativ bland kolittålmodig. Så många som 25 till 40 procent av personer med ulcerös kolit genomgår småningom kirurgi för att behandla sin sjukdom.
Ulcerös kolit operation: När är det dags?Förutom att vara en behandling för dem som inte längre få befrielse från sina kolit symtom med medicinering, kan ulcerös kolit kirurgi användas som ett brådskande förfarande i följande situationer:
- När det finns kraftiga blödningar från tjocktarmen
- När det finns en allvarlig expansion av kolon vägg, vilket leder till ökande gaser och bakterier i tjocktarmen (som kallas "toxisk megakolon")
- När tjocktarmen blir perforerade
- När det är abrupt och intensiv ulcerös kolit
- Om cancerösa eller precancerösa celler utvecklas i kolon
Två typer av kirurgi används för att behandla ulcerös kolit. De är:
- Proktokolektomi och ileostomi. I detta kirurgiska ingrepp anus, ändtarmen och tjocktarmen tas ut och ett litet hål görs i höger sida av magen väggen, precis under naveln. Detta tillåter kirurgen att placera änden av tunntarmen på denna öppning, så att kroppen för att eliminera avfall in i en påse som bärs vid stället för hålet. Ingen behöver veta att du bär denna väska om du inte berätta för dem. Det finns ingen lukt och väskan passar under kläderna lätt.
- Restorative proktokolektomi. Detta förfarande utvecklades omkring 1990 och anses vara ett "tvåstegs", eller två steg, förfarande jämfört med den "en-stegs" proktokolektomi och ileostomi. I det första steget, inte kirurgen inte bort anus och muskler som styr anus,. snarare är en påse, så kallad J-påse, som bildas från den lilla änden av tarmen och fäst anus Denna påse skapas från din kropp behöver tid att laga, så en extern påse bifogas till buken i 10 till 12 veckor. När j-påsen har läkt, är den yttre påsen inte längre behövs och tas bort.
Ulcerös kolit kirurgi: fördelarna med kirurgi
Med båda förfarandena, kommer du inte längre har ulcerös kolit sedan den del av kroppen som orsakade kolit symptomen är borta. De flesta patienter återgå till ett normalt liv och aktivitetsnivå. Om du hade reparativ proktokolektomi, kommer du att kunna eliminera genom din anus normalt, även om antalet dina dagliga tarmtömningar kan öka, i genomsnitt ca sex per dag.
I allmänhet har proktokolektomi och ileostomi utförts för år och förfarandet anses säkert. Men bär reparativ proktokolektomi vissa risker, inklusive:
- Ett hinder i tarmen till följd av tarm ärr eller sammanväxningar som kan uppstå på grund av operationen.
- För 8 till 10 procent av ulcerös kolit patienter kirurgi, håller påsen gjord av tunntarmen inte och läckor, vilket leder till att det behövs en permanent extern påse.
- Påsen kan bli inflammerad på cirka 30 procent av dem som har haft en reparativ proktokolektomi.
Användningen av ett ultraljud-aktiverad skalpell har minskat risken för komplikationer från reparativ proktokolektomi.
Långsiktiga resultat av reparativ proktokolektomi är fortfarande osäkert men nyare studier har visat att det för många patienter, är den långsiktiga prognosen för detta förfarande utmärkt.
Ulcerös kolit kirurgi: faktorer att tänka på
Välja om du vill ha operation för att behandla din ulcerös kolit är en personlig decisionthat bör göras efter samråd med din läkare och noggrann eftertanke. Bortsett från de risker, finns det andra faktorer att tänka på när man överväger operation, till exempel hur ditt dagliga liv kommer att påverkas. Till exempel kan vissa människor ha självbild problem eller vara bekymrade över hur deras liv-partner tittar på dem och hur man kan upprätthålla intima relationer efter att ha proktokolektomi eller ileostomi.
Prata med din läkare, överväga risken och nyttan av ulcerös kolit kirurgi, och få den information du behöver så att du kan fatta ett välgrundat beslut.