Beslag behandling kan innefatta en kombination av medicinering, kost, och kirurgi.
Epilepsi och kramper behandling: medicinering
"Vi använder läkemedel för att förebygga anfall, så den unga hjärnan kan läka sig själv", säger Tracy Glauser, MD, chef för Omfattande Epilepsi Center vid Cincinnati Childrens Hospital och Medical Center. Han liknar det vid en gjuten för en bruten arm: den gjutna aldrig vidrör själva benet, men det skyddar armen genom immobilisering tills benet är läkt. Likaså "mediciner inte bota problemet, men de fungerar som en gjuten för hjärnan," säger Dr Glauser.
För närvarande är mer än 20 anti-beslag droger är på marknaden, med mer under utveckling. Förteckningen omfattar:
- karbamazepin (Tegretol)
- gabapentin (Neurontin)
- lamotrigin (Lamictal)
- fenytoin (Dilantin)
- pregabalin (Lyrica)
- rufinamid (Banzel)
- topiramat (Topamax)
I allmänhet är alla dessa läkemedel verkar på nervceller i hjärnan för att förhindra onormal aktivitet som producerar kramper. Men det finns subtila skillnader i hur de fungerar, så det kan ta lite trial and error för att komma upp med en regim som är bäst för ditt barn. Din läkare kommer också att avgöra om ditt barn behöver ett läkemedel eller fler.
I januari 2008 utfärdade Food and Drug Administration en varning om att vissa antiepileptika har förknippats med en ökad risk för självmord eller självmordstankar. Detta drag väckt kontrovers. Den europeiska Epilepsy Society förklarade att risken för självmord i samband med dessa läkemedel är mycket mindre än riskerna med att låta epilepsi gå obehandlade. Din bästa insats är att diskutera alla dina bekymmer med ditt barns läkare när medicin ordineras.
Epilepsi och kramper behandling: ketogen diet
Ibland, kramper fortsätter trots läkemedelsbehandling, eller drogerna har oacceptabla biverkningar och måste stoppas. I sådana fall kommer läkarna överväga andra typer av behandling. Den ketogen diet, så kallad eftersom den producerar föreningar som kallas ketonkroppar i urinen, har använts sedan 1920-talet för att behandla kramper, med goda resultat.
Denna typ av diet tillåter endast 75 procent av det rekommenderade dagliga intaget av kalorier, med 90 procent av de kalorier som kommer från fett. De återstående kalorierna kommer främst från protein, med bara en liten mängd tillåts av kolhydrater. Håll dig till ketogen diet är inte lätt, föräldrar måste samarbeta nära med läkare, dietister och annan sjukvårdspersonal för att se till att deras barn är välnärda samtidigt på denna diet.
Ingen vet exakt varför ketogen diet fungerar, men två tredjedelar av de barn som försöker det förbättras avsevärt och vissa till och med bli helt anfallsfria.
Epilepsi och kramper behandling: kirurgi
Kirurgi vanligtvis är reserverad som en sista utväg för patienter som inte svarar tillräckligt på andra behandlingar. Vanligtvis är operation övervägas när kramperna kommer från en viss del av hjärnan, speciellt om det området inte styr viktiga funktioner såsom språk eller minne. Små barn kan vara bra kandidater för denna typ av operation eftersom deras hjärnor fortfarande utvecklas och kan kompensera för förlusten av den struktur som tas bort, säger Glauser.
I mer allvarliga fall kan kirurgen koppla bort de två halvkloten av hjärnan, för att förhindra ett anfall från att sprida sig från ena sidan av hjärnan till nästa.
Den mest radikala form av kirurgi är en hemispherectomy, i vilken partier av ett halvklot avlägsnas, kopplar den del av hjärnan från den andra och lämnar den nonfunctioning.
För barn i åldern 12 år eller äldre, kan vagusnerven stimulering (VNS) vara ett alternativ. I VNS, placerar kirurgen en pacemaker i vagusnerven, som löper genom halsen. Pacemakern skickar elektriska impulser genom nerven med jämna mellanrum. Vid början av ett anfall, kan patienten aktivera pacemakern att skicka mer elektrisk aktivitet till nerven, vilket kan stoppa anfall. "Det fungerar bra i vissa patienter, men inte så bra i andra," säger Glauser.
Det är viktigt att komma ihåg att även barn som svarar bra på operation eller ketogen diet måste fortsätta att ta sin medicin under minst ett par år, men så småningom kanske kan kona doserna och kanske avbryta drogerna helt.
Genom att arbeta med din läkare och andra vårdgivare, bör du kunna formulera en epilepsi och krampanfall behandlingsplan som är rätt för ditt barn.
Återgå till barnepilepsi resurscenter