Evb

Att förstå de olika typerna av multipel skleros

Visste du att det finns fyra grundläggande typer av ms, var och en påverkade patienter i unika sätt? Här är vad man ska förvänta sig av olika typer av ms.

Vissa människor har ett enstaka anfall av multipel skleros - och aldrig har en annan igen. Känd som benign MS, denna form av den autoimmuna sjukdomen står för ungefär en femtedel av MS-fall. Men de nästan 400.000 människor i Europa som lider att andra (och tredje, fjärde och femte) attack falla in i en av fyra huvudsakliga multipel skleros kategorier.

Din MS-diagnos kommer att baseras på frekvensen av återfall (i multipel skleros terminologi, "återfall" beskriver uppkomsten av nya symtom, eller återlämnande av gamla symtom i mer än 24 timmar). Även kallad flare-up, akut attack, eller försämring, kan ett återfall vara en mindre olägenhet eller en händelse intensiv nog för att störa din dagliga rutin.

"Det yttersta målet för multipel skleros behandling är att förhindra funktionsnedsättning, både från återfall och från progression, "säger Tanuja Chitnis, MD, biträdande professor i neurologi och chef för Partners Pediatric MS Center vid Massachusetts General Hospital for Children. Under de senaste 10 åren, har forskarna lärt sig mycket mer om behandling av multipel skleros, och det finns nu ett antal läkemedel tillgängliga som kan bromsa utvecklingen av sjukdomen.

De fyra grundläggande typer av MS

Efter det första utseendemässigt av signifikanta multipel skleros symtom, kommer du förmodligen få diagnosen ett av följande former av sjukdomen:

  • Skovvis förlöpande ms. Den vanligaste formen, påverkar skovvis förlöpande multipel skleros cirka 85 procent av dem som först har diagnostiserats med sjukdomen och drabbar cirka 60 procent av människor som lever med MS. Medan de flesta nya diagnoser av multipel skleros kategoriseras som skovvis förlöpande, kan en individ utvecklar en annan form av sjukdomen med tiden.

    Vid skovvis förlöpande multipel skleros, patienter upplever en period av aktiva symptom, kallas skovvis, följt av perioder som är symtomfri, kallat förlöpande. Behandling, ofta intravenösa steroider levereras genom en ven (även känd som en "IV"), kan lindra symptomen av ett MS-skov, antingen helt eller delvis. Vissa personer med skovvis förlöpande multipel skleros gå ett år eller mer mellan skoven; andra har dem oftare.

  • Sekundär progressiv ms. Skovvis förlöpande patienter utvecklar ofta sekundär progressiv multipel skleros någonstans mellan 10 och 15 år efter sin första diagnos skovvis förlöpande multipel skleros, säger Dr Chitnis.

    När väl diagnosen sekundär progressiv multipel skleros, kommer folk att märka en förändring i mönstret för deras sjukdom. Medan vissa akuta attacker (skov) och perioder av remission kan fortfarande förekomma, de händer mindre ofta, är återhämtningen mindre fullständig, och symptomen bli kroniska, gradvis försämring över tid. Vissa läkemedel är för närvarande tillgängliga för att hjälpa bromsa utvecklingen av sjukdomen, andra mediciner för denna typ av MS testas nu i kliniska prövningar.

  • Primär progressiv ms. Enligt Chitnis, är 10 procent av MS-patienterna diagnostiserats med primär progressiv multipel skleros. I denna allvarligare form av multipel skleros, de exacerbationer, eller attacker, sett i folk med skovvis förlöpande MS är sällsynta, om de förekomma alls. Istället MS symtomen förvärras över tid, så småningom leder till funktionshinder. Som med sekundär progressiv multipel skleros, läkemedel finns tillgängliga för att bromsa denna försämring process.
  • Progressiv-skovvis förlöpande MS. Progressive-skovvis MS är den minst vanliga typen av multipel skleros. Som primär progressiv MS, är denna form av multipel skleros kännetecknas av en gradvis försämring av symtom över tid, men patienter med denna typ av MS kommer också uppleva exacerbationer och eftergifter. Till skillnad från skovvis förlöpande MS, dock inte personer med progressiv-skovvis förlöpande multipel skleros inte typiskt återfå fullständig funktion efter ett symptom återfall. I progressiv-skovvis förlöpande MS, är funktionshinder orsakas av en kombination av sjukdomsutveckling och ofullständig återhämtning efter en attack. Medan progressiv MS förlöpande i skov är svårare att hantera än de andra typerna av MS, behandlingar finns tillgängliga. Tala med din läkare eller specialist för att lära sig mer om befintliga läkemedel och de senaste vetenskapliga rönen.