Evb

Ändra loppet av din HIV-behandling

Din HIV-behandling planen kommer sannolikt att förändras över tiden så att du får maximal nytta av vad behandlingar du tar.

Det finns många anledningar till att människor som lever med hiv och deras läkare ändra en HIV behandlingsplan. I själva verket, under loppet av ditt liv med hiv, kan du byta till olika HIV-behandlingar flera gånger. De främsta orsakerna till detta är:

  • För att hitta en HIV-behandling med färre biverkningar.
  • Din hiv blir resistent, vilket innebär att HIV behandling som du fått kommer inte längre att fungera på din virus.
  • Din virusmängd (mängden virus i blodet) går upp efter år av framgångsrik behandling.
  • Den hiv-behandling du tar blir giftigt för kroppen, orsakar lever-eller njursvikt.
  • Du är gravid eller vill bli gravid. "Varje kvinna som är gravid bör behandlas för att förhindra överföring till barnet," säger HIV expert Brad Hare, MD, biträdande klinisk professor i medicin och medicinsk chef för University of California, San Francisco Positive Health Program vid San Francisco General sjukhus, och tillägger att det finns specifika HIV-behandlingar som är godkända för användning under graviditet.
  • Nya HIV-behandlingar eller kurer utvecklas som antingen är lättare att ta eller är mer effektiva.

Målet är alltid att ha en hiv-behandling plan som håller virusmängd låg, CD4 (nivå av immunceller) hög, och upprätthåller en god livskvalitet för personer som lever med hiv. Läkare är i allmänhet ovilliga att ändra en HIV behandlingsplan som fungerar - så när de gör en förändring, är det oftast för att hjälpa dig att hålla friskare längre.

"Den moderna regimer som vi använder nu verkar vara mycket effektiva på att hålla virusmängden påvisas, hålla viruset under kontroll," förklarar Dr Hare. "Om den enskilde kan upprätthålla en långsiktig följsamhet till diet och ingen toxicitet utvecklas, det finns ingen anledning att ändra. Ett behov att förändra är inte oundvikligt. "

Dessutom förändras HIV-behandlingar är inte lika vanligt som det en gång var, säger Hare. Han berättar att några av hans patienter har framgångsrikt tagit samma HIV-behandlingar för 14 eller 15 år, även om de nationella uppgifterna tyder på att även människor vars HIV-behandling är framgångsrik kan behöva ändras inom sju år börjar deras behandling.

En anledning läkarna är försiktiga om att förändra hiv-behandling är att när någon ny behandling påbörjas finns det alltid en risk för biverkningar eller toxicitet, säger Hare - problem som kan leda till ännu en förändring i HIV-behandling.

Den förändring av HIV-behandling leverans
Hare konstaterar att läkemedelsföretagen arbetar hårt för att utveckla kombinerade terapi piller så att patienter kan bara ta en tablett om dagen istället för två eller fler. Den rekommenderade metoden till antiretroviral behandling är att ta en kombination av tre HIV-behandlingar från bland fyra klasser av läkemedel. Detta är känt som högaktiv antiretroviral terapi (HAART).

"I allmänhet är de flesta HIV-behandlingar är kombinationer av olika regimer. Ibland kommer de olika piller och ibland kombineras till ett piller. Det är fullt möjligt att få en hel regim av tre läkemedel i ett piller ", säger Hare. Detta är till nytta för patienterna eftersom det gör adherence enklare och skär ned på bekostnad av samarbete betalar för dem med privata försäkringar.

Roll av HIV experten
Beslut om att ändra HIV-behandlingar - när och hur du ändrar dem - är komplexa. Hare rekommenderar att söka upp en HIV expert för din vård om det är möjligt. Många områden i landet - särskilt på landsbygden eller medicinskt bristområden - inte har en bofast HIV expert men centra som Hares försök att kompensera för denna brist genom telemedicin, där medicinsk information sprids via telefon eller via Internet.

Ta din HIV läkemedel som förskrivits och checkar in med din läkare att övervaka ditt laborationer är viktiga steg du kan vidta för att undvika en förändring av HIV-behandling om det verkligen är nödvändigt för din hälsa.