Vad cellprov resultat innebär

Ett cellprov är ett användbart screening verktyg som hjälper till att identifiera tidiga cellförändringar så att om cervical cancer är närvarande, kan den behandlas tidigt. Eftersom cellprov togs i bruk som en cancer-screening verktyg mer än 50 år sedan har antalet dödsfall i livmoderhalscancer i Europa minskat betydligt.

"Pap cellprov för abnormitet i livmoderhalsen som kan utgöra ett förstadium till cancer eller cancersjukdom på livmoderhalsen," förklarar Concepcion Diaz-Arrastia, MD, chef för gynekologisk onkologi och docent vid Baylor College of Medicine i Houston.

Det finns två grundläggande typer av Pap-test. Prover samlas in på samma sätt för varje - din gynekolog kommer att ta en liten mängd celler från ytan av livmoderhalsen som skall analyseras i ett laboratorium. Den äldre, traditionella test undersöker provet i en bild, medan den nyare flytande cytologi metod placerar provkyvetter i vätska i en injektionsflaska. Studier visar att båda testerna är lika tillförlitliga som verktyg för att hitta livmoderhalscancer.

Avkodning ett onormalt cellprov

I labbet, kommer en tekniker granska det mikroskopiska utseendet av cellerna på bilden eller i flaskorna, letar efter olika typer av avvikelser. Vissa labb använder datoriserade program för att läsa diabilder cellprov.

Ett onormalt cellprov inte definitivt betyda att du har cancer. "Onormalt" betyder helt enkelt att cellerna synliga med analys inte ser ut som normala celler. Det finns olika anledningar till att ditt cellprov resultat kan vara annat än normalt, inklusive:

• Inflammation eller irritation av cellerna i livmoderhalsen
• En cervical infektion
• Hormonella förändringar
• De erhållna avskrap innehöll inte tillräckligt livmoderhalscellerna att få en korrekt tolkning

Du kommer bli ombedd att komma in till ytterligare försök att ta reda på orsaken till onormala resultat. Du kan behöva ha en annan cellprov eller en mer detaljerad screeningtest, som kallas en kolposkopi. Eller du kanske helt enkelt måste upprepa cellprov om din läkare inte samla tillräckligt många celler för första gången.

Ibland cellprov resultat kan misstolkas och tolkas som vanligt trots att vissa celler är precancerös. Men livmoderhalscancer växer i allmänhet långsamt, så det är troligt att din nästa cellprov hittar dessa celler i tid för effektiv behandling. Av denna anledning har cellprov vid rekommenderade intervall är en smart sak att göra.

Bethesda-systemet av resultat cellprov

När resultatet av ditt cellprov gå till din läkare, de är oftast kategoriseras enligt en standard som kallas Bethesda System. Det innebär att dina resultat kommer att placeras i en av följande kategorier:

• Normal eller ingen förändring.
• Atypiska skivepitelcancer celler av okänd betydelse (ASCUS). Detta är den vanligaste kategorin för onormala resultat cellprov. Onormala celler är närvarande, men de tyder inte på cancer. För det mesta, ASCUS celler beror på HPV-infektion.
• Skivepitelcancer intraepitelial lesion (SIL). Dessa är onormala förändringar som kan vara ett tecken på tidig cancer. De är uppdelade i låggradig eller höggradig SIL. Högkvalitativ SIL, eller HSILs, är de som mest sannolikt att utvecklas till cancer.
• Atypiska skivepitelcancer celler, inte kan utesluta HSIL. Förändringar i celler har hittats, som kan eller inte kan vara höggradig SIL.
• . Atypiska glandular celler Dessa är onormala glandular celler - inte skivepitelcellerna - som tyder på cancer i den övre delen av livmoderhalsen.
• Cancer. Din cellprov har identifierat cancerceller.

Din läkare kan använda olika termer för att diskutera onormala resultat cellprov med dig. "Dysplasi" avser dessa eventuellt precancerösa förändringar. Cervikal intraepitelial neoplasi (CIN) med ett nummer från 1 till 3 är ett sätt att beteckna graden av cellulär förändring, där 1 betyder låg kvalitet och 2 och 3 vara hög kvalitet förändringar.

HPV cellprov

Den humant papillomvirus (HPV) kan orsaka livmoderhalscancer celler för att se onormal. Vanligtvis din kropp kommer att kämpa mot HPV och ett senare cellprov visar normala celler. Men vissa former av HPV orsakar livmoderhalscancer. Om dina onormala resultat beror på närvaron av HPV, kan du ha cellprov oftare tills din läkare har beslutat att dessa förändringar är inte allvarliga cellförändringar.

Testning för HPV kan göras samtidigt som ett cellprov, antingen med ett prov som testar för båda eller med två separata prover. HPV-testning rekommenderas för kvinnor över 30 år. Testet kan också ha möjlighet att berätta för din läkare om du har en av de typer av HPV som mest sannolikt orsakar livmoderhalscancer.

Vilken cellprov visar inte

Lika effektivt som cellprov är, testar det inte för varje möjlig abnormitet i din reproduktiva systemet. Den visar inte:

• Andra reproduktiva cancer. "Vävnad eller celler från livmodern, äggledarna eller äggstockarna inte samplas eller testat. Det finns ingen cancer screening för livmodern, äggledare, eller äggstock, "säger Dr Diaz-Arrastia.
• Sexuellt överförbara sjukdomar (STD). Din läkare kan ta prover från slidan under en gynekologisk undersökning som ska testas för sexuellt överförbara sjukdomar, men att analysen och resultaten är separat från ett cellprov.

Aktuella rekommendationer är för de flesta kvinnor att ha ett Pap-test vartannat år med början vid 21 års ålder, om inte deras läkare rekommenderar mer frekvent testning. Efter 30 års ålder, om en kvinna har haft tre normala cellprov kan testa intervallet ökas till tre år.