Orala antikonceptionsmedel och livmodercancer risk

Ta en liten p-piller regelbundet kan minska risken för livmodercancer.

"P-piller är fantastiska. De minskar risken för livmodercancer med 50 procent och minska risken för äggstockscancer med 50 procent", säger Karen Lu, MD, en professor i avdelningen för gynekologisk onkologi vid University of Texas MD Anderson Cancer Center i Houston. Och som minskad risk kan pågå i många år efter att du slutar ta p-piller.

År 2007, data från en 36-årig studie av nästan 46.000 kvinnor - jämnt fördelade mellan kvinnor som använde p-piller visade den skyddande effekten av kombinerade p-piller mot livmodercancer - och kvinnor som inte gjorde. Kombinerade p-piller är de som innehåller mer än ett hormon, oftast en blandning av progesteron (eller syntetiskt gulkroppshormon) och östrogen.

Resultaten av denna studie visade att kvinnor som för närvarande använder p-piller, liksom de som hade använt dem tidigare, hade en minskad risk för livmodercancer.

Livmodercancer prevention: kontrollera hormonerna
Orala preventivmedel är utformade för att förhindra graviditet genom att kemiskt lura kroppen att tro att det redan är gravid. Detta innebär att mängden naturligt östrogen som cirkulerar genom kroppen reduceras avsevärt när du tar p-piller. Närvaron av östrogen har kopplats till en ökad risk för livmodercancer.

De flesta p-piller innehåller gulkroppshormon, ett hormon som motverkar effekten av östrogen på livmoderslemhinnan och är korrelerad med minskad livmodercancer risk. Olika piller har olika kombinationer av hormoner, men studier tyder på att de med mer progestin ger större skydd mot livmodercancer. Överviktiga kvinnor som löper större risk för livmodercancer, kan kräva en större mängd progestin mot deras risk.

Livmodercancer är vanligare hos kvinnor som är förbi klimakteriet. Hormonbehandling (HRT) kan vara ett alternativ för vissa kvinnor som vill kontrollera symtomen vid klimakteriet, men om de också vill minska risken för livmodercancer, bör de fråga sin läkare om att ta en kombinerad HRT med gestagen eller progesteron tillsammans med östrogen.

P-piller: andra överväganden
Om du väljer att ta p-piller, andra saker du bör veta är:

• Du bör ta ett p-piller vid samma tidpunkt varje dag.
• Kom ihåg att utan ytterligare användning av kondom, du kommer inte att skyddas mot sexuellt överförbara sjukdomar.
• Kvinnor har många alternativ för hormon-preventivmedel. Kvinnor som inte kan ta östrogen kan ha möjlighet att använda enbart gestagen piller, och kvinnor som inte vill ta ett piller varje dag kanske kan använda en vecka hudlapp som har en kombination av hormoner. Diskutera dessa alternativ med din läkare.
• Alla mediciner har risker och fördelar. Vissa risker tar p-piller är:
  • Vissa p-piller orsaka biverkningar såsom huvudvärk, illamående,
  • ömma bröst, och humörsvängningar.
  • Kvinnor som röker kan löpa ökad risk för blodproppar.
  • Medan data tyder på att p-piller kan minska risken för livmodercancer även många år efter att stoppa dem, undersökningar visar också att använda dem för mer än åtta år kan öka den totala risken för livmoderhalscancer och hypofysen cancer. Och vissa studier visar en ökad risk för bröstcancer hos kvinnor som tar p-piller, medan andra visar ingen ökad risk.

Livmodercancer förebyggande: ett annat preventivmedel
Studier har visat att intrauterin preventivmedel (IUP) även minska risken för livmodercancer. IUDs är inte hormon baserade, men kan minska risken genom att ta bort onormala celler innan de har en chans att bli tumörer.

Om du har tagit p-piller i det förflutna eller använder dem nu, är det osannolikt att du tog dem för att minska risken för livmodercancer. Men du kanske har omedvetet gjort just detta, med denna förmån med sträcker sig in i framtiden.