Förstå fördelar och risker av ulcerös kolit droger

Ulcerös kolit läkemedel används för att minska inflammation i tjocktarmen, den främsta orsaken till ulcerös kolit symtom - och att hålla dessa symptom under kontroll så länge som möjligt.

Medan varje ulcerös kolit drog har sina fördelar, från att ge symtomlindring att sätta sjukdomen i remission, kommer nästan varenda en också med vissa hälsorisker som går utöver läkemedlets förväntade biverkningar. (För närmare detaljerna om biverkningar, se " Hantera biverkningar av ulcerös kolit behandling ".)

Detta beror på att läkemedel för ulcerös kolit agera på kroppens immunförsvar att stoppa inflammationen som orsakar sjukdomen. När ditt immunförsvar påverkas, utför det inte på samma sätt som det brukade, vilket gör dig mer mottaglig för infektioner. Några av de läkemedel kan orsaka andra problem som du bör vara medveten om också. Följande information kan hjälpa dig att göra medvetna val för din hälsa och ditt kolit behandling.

Ulcerös kolit droger: aminosalicylater
Fördelar: aminosalicylater störa kroppens förmåga att skapa inflammation, som erbjuder befrielse från ulcerös kolit och intestinala symtom som buksmärta. Denna klass av läkemedel som används för behandling av mild till måttlig skov av ulcerös kolit samt för att upprätthålla remission - lugna perioder utan kolit flare-ups.

Risker: Ulcerös kolit droger i denna grupp som har särskilda risker inkluderar sulfasalazin (Azulfidine), olsalazin (Dipentum), och mesalamin (Asacol, Pentasa, Apriso):

Sulfasalazin har associerats, i sällsynta fall, med inflammation i bukspottkörteln. Det kan också orsaka en minskning av spermieproduktionen, men spermier kommer att återgå till det normala efter att läkemedlet sätts ut.

Olsalazin kan orsaka inflammation i vävnaden runt hjärtat (perikardit) och inflammation i bukspottkörteln (pankreatit), men dessa komplikationer är också sällsynt.

Mesalamine har kopplats till njurproblem, enligt vissa studier, och folk med befintlig njursjukdom bör noga väga detta alternativ med sin läkare. Inflammation i bukspottkörteln är också en sällsynt biverkan av denna drog.

Ulcerös kolit droger: kortikosteroider
Fördelar: prednison (Deltasone), är metylprednisolon (Medrol), och hydrokortison alla används för att minska inflammation och är mycket snabbverkande och effektiva, vilket gör dem ett bra val för att få skov under kontroll snabbt.

Risker: Även om de är ganska användbara för att minska inflammation, kortikosteroider också äventyra din immunsystemet. Det betyder att de minskar kroppens faktiskt skyddar sig mot bakterier och virus, vilket gör dig mer mottaglig för infektioner. Långsiktiga risker av denna klass av läkemedel är beroende av båda givna dosen liksom den tid en patient är på medicinering.

Bland de mest allvarliga hälsorisker av kortikosteroider är utvecklingen av osteoporos (förlust av kalcium i skelettet, vilket kan leda till frakturer), högt blodtryck, högt blodsocker, ökad risk för infektioner, grå starr, och viktökning, du behöver som skall övervakas med avseende på alla dessa villkor samtidigt tar steroider. För att motverka risken för benskörhet, kan din läkare måste du ta kalcium och D-vitamin, eller receptbelagda läkemedel som stoppar eller upphäva nedbrytningen av benvävnad.

Eftersom kortikosteroider orsakar din kropp att sluta göra kortisol, kan dessa läkemedel inte avbryts plötsligt efter en lång tid, du måste sakta dra sig ur dem så att din kropp har tid att rampa upp sin naturliga kortisol produktionen. Dessutom, 30 till 40 procent av patienter med ulcerös kolit blir fysiskt beroende av kortikosteroider och kan inte sluta ta dem utan skov.

Ulcerös kolit droger: immunmodulerande
Fördelar: Denna grupp av ulcerös kolit droger inkluderar azatioprin (Imuran, Azasan), 6-merkaptopurin (Purinethol), cyklosporin A (Sandimmun, Neoral) och takrolimus (Prograf).

Dessa läkemedel fungerar som kortikosteroider genom att de försvagar immunsystemet, vilket leder till minskad inflammation. De används ofta i kombination med kortikosteroider för att snabbt minska uppblossande symtom, vilket möjliggör en lägre dos av kortikosteroider som ska användas. De används också för att lindra tillbakadragande från kortikosteroider snabbare.

Risker: Lever, njure, och ben fungerar märg kan försämras av någon av de immunmodulerande medel, och din läkare bör ta regelbundna blodprov för att kontrollera om tecken på alla dessa villkor. Hälsoriskerna är hepatit, lymfom (cancer i lymfkörtlarna), skakningar och stickningar i armar och ben. Med ciklosporin A och takrolimus i synnerhet, högt blodtryck är en annan risk, och bör kontrolleras regelbundet.

Ulcerös kolit droger: biologiska läkemedel
Fördelar: Biologics är en nyare klass av läkemedel som riktar sig mot specifika proteiner som orsakar inflammation snarare än att undertrycka kroppens hela immunsystemet. Infliximab (Remicade) är den enda biologic godkänt specifikt för behandling av ulcerös kolit.

Risker: På grund av deras verkan på immunförsvaret, kan biologiska lämna dig i en mer utsatt tillstånd. Potentiella hälsorisker inkluderar allvarliga infektioner, särskilt i de övre luftvägarna. Tuberkulos (tbc), har svampinfektioner, och sepsis, en mycket farlig infektion i blodet, satts i samband med biologiska läkemedel. Infliximab orsakar inte TB, men kan tillåta en vilande, eventuellt oupptäckt infektion att bli aktiv om du tidigare har varit utsatt för sjukdomen. Den Crohns och kolit Foundation of Europe rekommenderar patienterna får testat för TB innan behandling med infliximab. Låt din läkare vet direkt om du får en infektion eller infektion-eller influensaliknande symtom som feber och utmattning. Även sällsynta, har fall av lymfom har samband med denna behandling också.

När du utvärderar nyttan och riskerna med dessa mediciner, kom ihåg att du kan behöva prova några olika läkemedel innan du hittar vad som fungerar bäst för dig, och under loppet av din sjukdom kan du mycket väl byta från en medicin till en annan, eller ta dem i nya kombinationer. För flera av de närmare detaljerna om varje drog, se " Ulcerös kolit alternativ medicin. "

Var noga med att kommunicera med din läkare om eventuella problem du har om din behandlingsplan. Genom att arbeta tillsammans, kommer du att fortsätta att finjustera ulcerös kolit behandlingar som fungerar för dig.