Autolog stamcellstransplantation innebär ett stort steg framåt i myelom behandling.
Om din läkare har rekommenderat autolog stamcellstransplantation som en del av din myelom behandling, är du inte ensam. Mer än 10.000 autologa myelom stamcellstransplantationer - innebär transplantat med celler från din egen kropp - utförs i norra Europa varje år.
"Högre dos terapi följd av autolog stamcellstransplantation förbättrar fullständig remission priser och kan förlänga livet för patienter med myelom," säger Cristina Gasparetto, MD, en multipel myelom forskare vid Duke University Comprehensive Cancer Center i North Carolina.
Förstå autolog stamcellstransplantation
När läkarna ger mycket höga doser av cytostatika för att döda myelomceller, kan drogerna dödar också normala blod-producerande "stamceller" i benmärgen. Stamceller är speciella celler som kan dela sig och förvandlas till något av de tre vanligaste typerna av blodceller: röda blodkroppar, vita blodkroppar, och trombocyter celler som behövs för att kontrollera blödning.
Det första steget i autolog stamcellstransplantation är att samla in stamceller från ditt eget blod. Förr i tiden var stamceller samlas in direkt från benmärg. Detta krävde en kirurgisk operation under narkos. Nu kan din läkare kan få stamceller genom ett förfarande som kallas "aphoresis."
Under aphoresis tas blod genom en nål i en ven, liknande den nål som används i en blodtransfusion. Blodet cirkuleras därefter genom en cell som tar bort det stamcellerna och låter resten av blod strömma tillbaka in i blodomloppet. Proceduren är smärtfri och kan utföras i öppenvården. Det tar oftast flera sessioner på två till fyra timmar vardera för att få tillräckligt med stamceller. Stamcellerna fryses sedan och lagras tills det är dags för din cytostatikabehandling.
Inom några dagar efter att du får högdos kemoterapi, är de lagrade stamceller värmas i ett bad och ges tillbaka till dig, återigen genom en ven. Stamcellerna färdas genom blodomloppet och tillbaka till benmärgen, där de börjar producera nya friska blodceller. Autolog stamcellstransplantation, kombinerat med högdos kemoterapi, har revolutionerat myelom behandling. "Högdosbehandling och stamcellstransplantation har använts för att behandla myelom för mer än 20 år," Dr Gasparetto säger.
Biverkningar av autolog stamcellstransplantation
Under de första veckorna efter transplantationen, det finns en viss risk för infektion, blödning eller anemi. Ibland kan en blodtransfusion kan behövas för att stärka blodet tills nya blodceller tillbaka. Antibiotika kan också användas för att skydda mot eller behandla eventuella infektioner. Även om det kommer att vara viktigt att vara nära behandlingshem där man fick transplantationen så att din läkare och behandling team kan övervaka dig noga för två till tre månader, bör du veta att autolog stamcellstransplantation myelom behandling är mycket säker och kan göras som ett öppenvården förfarandet.
En färsk studie som utförts av Mayo Clinic på 716 personer som har genomgått autolog stamcellstransplantation för multipelt myelom behandling slutsatsen att öppenvården transplantation var möjligt och säkert för patienter med multipelt myelom.
Och det förstärks av multipelt myelom Research Foundation. Det rapporterar att människor som genomgår stamcellstransplantation tillsammans med högdos kemoterapi som myelom behandling har en bättre chans att både förbättra sin cancer och överlevnad jämfört med människor som får konventionell kemoterapi ensam.