Evb

Rotatorkuffen problem: ska jag opereras?

Du kanske vill ha ett ord med i detta beslut, eller du kanske helt enkelt vill följa din läkares rekommendation. Hursomhelst, kommer denna information hjälpa dig att förstå vad dina val är så att du kan prata med din läkare om dem.

Rotatorkuffen Problem: Ska jag opereras?

Skaffa fakta

Dina alternativ

  • Har kirurgi, följt av sjukgymnastik.
  • Prova andra behandling, inklusive sjukgymnastik.

Viktiga punkter att komma ihåg

  • Du kanske kan stoppa eller vända tidigt rotatorkuffen skada utan kirurgi. Försök med vila, is och värme, anti-inflammatoriska läkemedel, och sjukgymnastik. Om du har symtom som inte blir bättre efter 3 till 6 månader, kan du behöva operation.
  • Du kanske vill tänka på operation om du har rivit din rotatorkuffen i en plötslig skada och tår orsakar skuldra svaghet. Men operationen inte helt vända problem som uppkommer över tiden med slitage av rotatorkuffen.
  • Oavsett om du väljer operation eller annan behandling, behöver du rehabilitering och sjukgymnastik.
Vanliga frågor

Vad är rotatorkuffen?

Den rotatorkuffen är en grupp av fyra senor och muskler i axeln. Den rotatorkuffen håller din axel stabil och gör att du kan höja och vrida armen.

Ansatsen är ett joint med tre ben: överarmen ben (humerus), nyckelbenet (nyckelben) och skulderbladet (scapula). Dessa ben hålls samman av muskler, senor och ligament. Rotatorkuffen hjälper till att hålla armen ben i uttaget på skulderbladet.

Vad är rotatorkuffen störningar?

Rotatorkuffen senor är en vanlig källa till axelproblem. Med tiden kan normalt slitage skada eller försvaga senor. Det är ännu mer sant om senorna är överutnyttjas eller om du upprepade overhead armrörelser. Denna åldersrelaterade slitage kan orsaka en eller flera senor skava mot benen. Denna gnugga kallas impingement. Det kan också orsakas av oregelbundet formade skuldra ben.

Rotatorkuffen störningar inkluderar:

  • Inflammation i senor (tendinit) eller Bursa (bursit).
  • Kalcium uppbyggd i senor.
  • Partiell eller fullständig tårar av rotatorkuffen senor. Partiella tårar är vanliga när rotatorkuffen är redan skadad eller försvagad. En komplett rotatorkuffen tår i någon med en i övrigt friska axeln är ofta orsakas av en kraftig skada, t.ex. under sport eller en bilolycka.

Många människor med axelbesvär känner skuldra svaghet och smärta. Du kanske kan använda din axel, men det gör ont. När du har svår skuldra svaghet, kan du inte höja din arm, oavsett hur hårt du försöker. Denna typ av svaghet kan orsakas av en reva i en av axeln senor.

Utan någon behandling-antingen vila och rehabilitering eller kirurgi-rotator störningar manschetten kan bli värre. Med tiden kan du ha mer smärta. Du kan förlora rörelseomfång och styrka i axeln, vilket gör det svårare att göra dina dagliga aktiviteter.

Vilka typer av kirurgi görs för att behandla rotatorkuffen störningar?

Det finns två typer av kirurgi för rotatorkuffen störningar:

  • Subacromial utjämning. Detta tar bort ärrvävnad, oregelbundet formade ben, och skadade senor, bursa och skräp från leden (debridering). Det fungerar oftast bra för att lindra smärta.
  • Rotatorkuff. Det börjar oftast med debridering. Reparationen innebär sedan sy den trasiga senor eller senor ihop och ansluta dem till armen ben. Rotatorkuffreparation förbättrar styrka och rörlighet.

Kirurgi kan vara ett bra val för dig om båda av följande är sant:

  • Du har allvarlig skuldra svaghet.
  • Dessa symtom har inte förbättrats efter en period av icke-kirurgisk behandling, inklusive en väl utformad fysisk rehabilitering.

Plötsliga tårar, t.ex. från en stor sport skada eller bilolycka, ofta behandlas bäst med tidig operation. Vissa typer av tårar (t.ex. mycket stora tårar) kan inte fastställas, speciellt om du har haft dem under en lång tid. Men operation kan hjälpa till att lindra smärta genom att ta bort skadad vävnad från leden.

Vilka är riskerna med rotatorkuffen kirurgi?

Om din rotatorkuffen senor är mycket svag och sliten, kommer kirurgi fungerar inte bra i att hålla senan tillsammans.

Efter operationen kan du behöva:

  • Undvik att lyfta tunga föremål.
  • Undvik att göra takarbeten.
  • Undvik sporter eller aktiviteter som kräver att kasta eller over-the-head rörelse armen.

Shoulder kirurgi kan lindra viss smärta och svaghet och göra det lättare att flytta din axel. Men det kanske inte återställa full styrka till din axel. Detta är ännu mer sant om du har en allvarlig reva i senor eller om dina senor är svaga.

Du kanske fortfarande har ont. Du kan behöva mer sjukgymnastik eller ens en annan operation för att lindra det.

Kirurgi medför risker för infektioner, smärta som inte kommer att försvinna, och långsam läkning följt av stelhet. Dessutom, alla operationer innebär vissa risker, såsom oregelbunden hjärtrytm (arytmi), förändringar i blodtryck och hjärtinfarkt.

Kirurgi är inte en ersättning för sjukgymnastik. Du måste fylla i en sjukgymnastik program för att få en fullständig återhämtning efter ingreppet.

Vilka andra behandlingar för rotatorkuffen störningar?

Andra saker förutom rotatorkuffen problem-som problem i övre delen av ryggen-kan orsaka skuldra. Skuldra ensam utan svaghet eller begränsad rörlighet är inte en anledning att ha kirurgi.

Du kanske kan vända de tidiga stadierna av rotatorkuffen skada utan kirurgi, genom:

  • Vila, även skonsam förflyttning av bogen rekommenderas. Hålla din axel stilla under långa perioder, t.ex. med selar eller hängslen, kan orsaka axelleden att bli hård (frusen skuldra).
  • Använda is förpackningar, följt av fuktig värme på axeln.
  • Med anti-inflammatoriska läkemedel.
  • Undvika positioner och verksamheter som skadar din axel.

När du försöker vila och mjuka rörelser, kan sjukgymnastik hjälpa till att lindra din smärta och återställa styrka och flexibilitet i svaga och stela axlar. Sjukgymnastik innehåller övningar till:

  • Sträck snäva axlar.
  • Stärka de muskler som flyttar axeln.
  • Hjälper dig att göra dagliga aktiviteter utan att sätta alltför stor påfrestning på din axel.

Du kanske inte behöver operation om:

  • Din axel blir bättre med sjukgymnastik.
  • Du har en sönderriven rotatorkuffen men du är inte i smärta.
  • Du kan göra dina dagliga aktiviteter.
  • Du vill inte göra det sjukgymnastik program som krävs efter operationen.
  • Du har andra hälsoproblem som kan göra operation för farligt.

Hur behandlar sjukgymnastik hjälp rotatorkuffen störningar?

Sjukgymnastik används ibland för att ta reda på orsaken till en axel problem och för att se om operationen kommer att hjälpa. Övningarna kan bidra till att stärka musklerna kring en sönderriven senor och kompensera för den svaga där. Om din axel blir bättre med sjukgymnastik, kanske du inte behöver kirurgi. Oavsett om du väljer operation eller inte, kommer du behöver rehabilitering och sjukgymnastik.

  • Om din axelleden kapsel eller senor är tight, kan sjukgymnastik bidra till att förbättra din rörelseomfång och låta axeln att röra sig jämnare.
  • Sjukgymnastik kan stärka musklerna som rör din arm och skuldra.
  • Sjukgymnastik hjälper dig lära dig att lyfta och bära föremål och göra andra aktiviteter med de muskelgrupper som inte är sårad. Detta sätter mindre stress på skadade rotatorkuffen senor.

De flesta träningsprogram kan göras enkelt på egen hand hemma efter att du har lärt dig hur man gör dem. I de flesta fall kan du prova dessa övningar i flera veckor för att se om de hjälper, speciellt om du har haft axelproblem under en tid.

Varför kan din läkare rekommendera rotatorkuffen kirurgi?

Din läkare kan rekommendera kirurgi av rotatorkuffen om:

  • Du är ung och din senvävnaden är stark och frisk.
  • Det finns en god chans att din tår kommer att bli värre med tiden.
  • Du hade en kraftfull skada din axel, t.ex. under en aktivitet eller bilolycka.
  • Du har allvarlig skuldra svaghet.
  • Du har inte blivit bättre efter 3 till 6 månader för annan behandling och sjukgymnastik.

Vad betyder mest för dig?

Dina personliga känslor är lika viktiga som de medicinska fakta. Tänk på vad som är viktigast för dig i detta beslut, och visa hur du känner om följande påståenden.

Anledningar att ha rotatorkuffen kirurgi

Anledningar att inte ha rotatorkuffen kirurgi

Vart ska du lutar nu?

Nu när du har tänkt på de fakta och dina känslor, kanske du har en allmän uppfattning om var ni står i detta beslut. Visa vilken väg du lutar dig just nu.

Vad behöver du för att göra ditt beslut?

Din Sammanfattning

Här är en förteckning över dina svar. Du kan använda den för att tala med din läkare eller anhöriga om ditt beslut.

Rotatorkuffen problem: ska jag opereras?

Här är en förteckning över dina svar. Du kan använda den för att tala med din läkare eller anhöriga om ditt beslut.
  1. Skaffa fakta
  2. Jämför dina alternativ
  3. Vad betyder mest för dig?
  4. Vart ska du lutar nu?
  5. Vad behöver du för att göra ditt beslut?

Ett. Skaffa fakta

Dina alternativ

  • Har kirurgi, följt av sjukgymnastik.
  • Prova andra behandling, inklusive sjukgymnastik.

Viktiga punkter att komma ihåg

  • Du kanske kan stoppa eller vända tidigt rotatorkuffen skada utan kirurgi. Försök med vila, is och värme, anti-inflammatoriska läkemedel, och sjukgymnastik. Om du har symtom som inte blir bättre efter 3 till 6 månader, kan du behöva operation.
  • Du kanske vill tänka på operation om du har rivit din rotatorkuffen i en plötslig skada och tår orsakar skuldra svaghet. Men operationen inte helt vända problem som uppkommer över tiden med slitage av rotatorkuffen.
  • Oavsett om du väljer operation eller annan behandling, behöver du rehabilitering och sjukgymnastik.
Vanliga frågor

Vad är rotatorkuffen?

Den rotatorkuffen är en grupp av fyra senor och muskler i axeln. Den rotatorkuffen håller din axel stabil och gör att du kan höja och vrida armen.

Ansatsen är ett joint med tre ben: överarmen ben (humerus), nyckelbenet (nyckelben) och skulderbladet (scapula). Dessa ben hålls samman av muskler, senor och ligament. Rotatorkuffen hjälper till att hålla armen ben i uttaget på skulderbladet.

Vad är rotatorkuffen störningar?

Rotatorkuffen senor är en vanlig källa till axelproblem. Med tiden kan normalt slitage skada eller försvaga senor. Det är ännu mer sant om senorna är överutnyttjas eller om du upprepade overhead armrörelser. Denna åldersrelaterade slitage kan orsaka en eller flera senor skava mot benen. Denna gnugga kallas impingement. Det kan också orsakas av oregelbundet formade skuldra ben.

Rotatorkuffen störningar inkluderar:

  • Inflammation i senor (tendinit) eller Bursa (bursit).
  • Kalcium uppbyggd i senor.
  • Partiell eller fullständig tårar av rotatorkuffen senor. Partiella tårar är vanliga när rotatorkuffen är redan skadad eller försvagad. En komplett rotatorkuffen tår i någon med en i övrigt friska axeln är ofta orsakas av en kraftig skada, t.ex. under sport eller en bilolycka.

Många människor med axelbesvär känner skuldra svaghet och smärta. Du kanske kan använda din axel, men det gör ont. När du har svår skuldra svaghet, kan du inte höja din arm, oavsett hur hårt du försöker. Denna typ av svaghet kan orsakas av en reva i en av axeln senor.

Utan någon behandling-antingen vila och rehabilitering eller kirurgi-rotator störningar manschetten kan bli värre. Med tiden kan du ha mer smärta. Du kan förlora rörelseomfång och styrka i axeln, vilket gör det svårare att göra dina dagliga aktiviteter.

Vilka typer av kirurgi görs för att behandla rotatorkuffen störningar?

Det finns två typer av kirurgi för rotatorkuffen störningar:

  • Subacromial utjämning. Detta tar bort ärrvävnad, oregelbundet formade ben, och skadade senor, bursa och skräp från leden (debridering). Det fungerar oftast bra för att lindra smärta.
  • Rotatorkuff. Det börjar oftast med debridering. Reparationen innebär sedan sy den trasiga senor eller senor ihop och ansluta dem till armen ben. Rotatorkuffreparation förbättrar styrka och rörlighet.

Kirurgi kan vara ett bra val för dig om båda av följande är sant:

  • Du har allvarlig skuldra svaghet.
  • Dessa symtom har inte förbättrats efter en period av icke-kirurgisk behandling, inklusive en väl utformad fysisk rehabilitering.

Plötsliga tårar, t.ex. från en stor sport skada eller bilolycka, ofta behandlas bäst med tidig operation. Vissa typer av tårar (t.ex. mycket stora tårar) kan inte fastställas, speciellt om du har haft dem under en lång tid. Men operation kan hjälpa till att lindra smärta genom att ta bort skadad vävnad från leden.

Vilka är riskerna med rotatorkuffen kirurgi?

Om din rotatorkuffen senor är mycket svag och sliten, kommer kirurgi fungerar inte bra i att hålla senan tillsammans.

Efter operationen kan du behöva:

  • Undvik att lyfta tunga föremål.
  • Undvik att göra takarbeten.
  • Undvik sporter eller aktiviteter som kräver att kasta eller over-the-head rörelse armen.

Shoulder kirurgi kan lindra viss smärta och svaghet och göra det lättare att flytta din axel. Men det kanske inte återställa full styrka till din axel. Detta är ännu mer sant om du har en allvarlig reva i senor eller om dina senor är svaga.

Du kanske fortfarande har ont. Du kan behöva mer sjukgymnastik eller ens en annan operation för att lindra det.

Kirurgi medför risker för infektioner, smärta som inte kommer att försvinna, och långsam läkning följt av stelhet. Dessutom, alla operationer innebär vissa risker, såsom oregelbunden hjärtrytm (arytmi), förändringar i blodtryck och hjärtinfarkt.

Kirurgi är inte en ersättning för sjukgymnastik. Du måste fylla i en sjukgymnastik program för att få en fullständig återhämtning efter ingreppet.

Vilka andra behandlingar för rotatorkuffen störningar?

Andra saker förutom rotatorkuffen problem-som problem i övre delen av ryggen-kan orsaka skuldra. Skuldra ensam utan svaghet eller begränsad rörlighet är inte en anledning att ha kirurgi.

Du kanske kan vända de tidiga stadierna av rotatorkuffen skada utan kirurgi, genom:

  • Vila, även skonsam förflyttning av bogen rekommenderas. Hålla din axel stilla under långa perioder, t.ex. med selar eller hängslen, kan orsaka axelleden att bli hård (frusen skuldra).
  • Använda is förpackningar, följt av fuktig värme på axeln.
  • Med anti-inflammatoriska läkemedel.
  • Undvika positioner och verksamheter som skadar din axel.

När du försöker vila och mjuka rörelser, kan sjukgymnastik hjälpa till att lindra din smärta och återställa styrka och flexibilitet i svaga och stela axlar. Sjukgymnastik innehåller övningar till:

  • Sträck snäva axlar.
  • Stärka de muskler som flyttar axeln.
  • Hjälper dig att göra dagliga aktiviteter utan att sätta alltför stor påfrestning på din axel.

Du kanske inte behöver operation om:

  • Din axel blir bättre med sjukgymnastik.
  • Du har en sönderriven rotatorkuffen men du är inte i smärta.
  • Du kan göra dina dagliga aktiviteter.
  • Du vill inte göra det sjukgymnastik program som krävs efter operationen.
  • Du har andra hälsoproblem som kan göra operation för farligt.

Hur behandlar sjukgymnastik hjälp rotatorkuffen störningar?

Sjukgymnastik används ibland för att ta reda på orsaken till en axel problem och för att se om operationen kommer att hjälpa. Övningarna kan bidra till att stärka musklerna kring en sönderriven senor och kompensera för den svaga där. Om din axel blir bättre med sjukgymnastik, kanske du inte behöver kirurgi. Oavsett om du väljer operation eller inte, kommer du behöver rehabilitering och sjukgymnastik.

  • Om din axelleden kapsel eller senor är tight, kan sjukgymnastik bidra till att förbättra din rörelseomfång och låta axeln att röra sig jämnare.
  • Sjukgymnastik kan stärka musklerna som rör din arm och skuldra.
  • Sjukgymnastik hjälper dig lära dig att lyfta och bära föremål och göra andra aktiviteter med de muskelgrupper som inte är sårad. Detta sätter mindre stress på skadade rotatorkuffen senor.

De flesta träningsprogram kan göras enkelt på egen hand hemma efter att du har lärt dig hur man gör dem. I de flesta fall kan du prova dessa övningar i flera veckor för att se om de hjälper, speciellt om du har haft axelproblem under en tid.

Varför kan din läkare rekommendera rotatorkuffen kirurgi?

Din läkare kan rekommendera kirurgi av rotatorkuffen om:

  • Du är ung och din senvävnaden är stark och frisk.
  • Det finns en god chans att din tår kommer att bli värre med tiden.
  • Du hade en kraftfull skada din axel, t.ex. under en aktivitet eller bilolycka.
  • Du har allvarlig skuldra svaghet.
  • Du har inte blivit bättre efter 3 till 6 månader för annan behandling och sjukgymnastik.

2. Jämför dina alternativ

Har rotatorkuffen kirurgi Prova andra behandling
Vad är oftast inblandad?
  • Du sover eller bedöva under operation.
  • Om du har subacromial utjämning eller rotatorkuffreparation med artroskopi, kan du gå hem samma dag som operationen.
  • Om du har rotatorkuffreparation med öppen kirurgi, kan du stanna på sjukhuset i flera dagar. Din arm kommer att vara i en sele under flera veckor.
  • Med någon typ av kirurgi, kommer du att börja med utbud av rörelsemönster övningar för att mjuka upp din axel. Då kommer du fortsätta sjukgymnastik i upp till 8 veckor.
  • Du vila axeln. Gentle rörelse rekommenderas så axeln inte blir stel.
  • Du försöker is förpackningar för att minska smärta och svullnad.
  • Du försöker använda fuktig värme under varsam axeln rörelse.
  • Du tar antiinflammatoriska läkemedel för att lindra smärta.
  • Du försöker sjukgymnastik för att hjälpa dig lära dig att lyfta och bära föremål.
Vilka är fördelarna?
  • Du få befrielse från din smärta.
  • Du har förbättrat axel styrka och rörlighet.
  • Du undviker de kostnader och risker för kirurgi.
  • Du slipper operation som du inte behöver, om vila och sjukgymnastik förbättra användningen av din axel.
  • Du kan opereras senare om annan behandling inte fungerar.
Vilka risker och biverkningar?
  • Kirurgi kan inte återställa full styrka till din axel.
  • Du kan behöva mer sjukgymnastik eller annan operation.
  • Andra risker för rotatorkuffen kirurgi inkluderar:
    • Smärta eller stelhet som inte kommer att försvinna.
    • Nervskada.
  • All kirurgi har risker, inklusive risker för blödningar och infektioner och risker relaterade till anestesi. Din ålder och din hälsa kan också påverka din risk.
  • Om du har svår skuldra svaghet, vila och sjukgymnastik ensam inte kan hjälpa.
  • Utan någon behandling, kan rotatorkuffen störningar bli värre. Med tiden kan du ha mer smärta och kan förlora rörelseomfång och styrka i axeln.

Personliga historier

Är du intresserad av vad andra har beslutat att göra? Många människor har haft detta beslut. Dessa personliga berättelser kan hjälpa dig att avgöra.

Personliga berättelser om att ha rotatorkuffen kirurgi

Dessa berättelser är baserade på uppgifter från vårdpersonal och konsumenter. De kan vara till hjälp när du gör viktiga vård-beslut.

Tre. Vad betyder mest för dig?

Dina personliga känslor är lika viktiga som de medicinska fakta. Tänk på vad som är viktigast för dig i detta beslut, och visa hur du känner om följande påståenden.

4. Vart ska du lutar nu?

Nu när du har tänkt på de fakta och dina känslor, kanske du har en allmän uppfattning om var ni står i detta beslut. Visa vilken väg du lutar dig just nu.

Fem. Vad behöver du för att göra ditt beslut?

Kontrollera fakta

Ett. Om du har rivit din rotatorkuffen i en plötslig skada som orsakar svaghet i axeln, ska du tänka på operation?

Du har rätt. Kirurgi kan vara en bra idé om du slet din rotatorkuffen i en plötslig skada och tår gör din axel svag. Men operationen inte helt vända problem som uppkommer över tiden med slitage av rotatorkuffen.

2. Kan du begränsa rotatorkuffen skada genom att försöka behandla det på egen hand?

Du har rätt. Du kanske kan begränsa tidig rotatorkuffen skador med vila, is och värme, läkemedel för att lindra smärta och svullnad, och sjukgymnastik.

Tre. Är operation ett bra val om du fortfarande har symtom efter 6 månaders vila och sjukgymnastik?

Du har rätt. Om du har symtom som inte blir bättre efter 6 månaders vila och sjukgymnastik, kan du behöva operation.

Bestäm vad som händer

Ett. Förstår du de alternativ som finns för dig?

2. Vill klara dig om vilka fördelar och biverkningar betyder mest för dig?

Tre. Har du tillräckligt med stöd och råd från andra för att göra ett val?

Säkerhet

2. Kolla vad du behöver göra innan du gör detta beslut.

Tre. Använd följande utrymme att lista frågor, funderingar, och nästa steg.