Evb

Roll ärftlighet i DVT

Oddsen att du kommer att utveckla djup ventrombos eller DVT, ökar om någon i din närmaste familj har haft det. Om du ärver en levra, är du också en ökad risk.

En man eller kvinna som utvecklar djup ventrombos eller DVT, generellt ser ut så här: De är över 60 år, har en historia av att röka, hade nyligen genomgången operation eller en benskada, och varit orörlig under en längre tid.

Om en person under 45 års ålder utvecklar DVT, kan orsaken troligen hittas i deras gener. I ungefär hälften av alla unga patienter med DVT, har en familjemedlem hade också tillståndet. Om din mamma eller pappa har upplevt DVT, har du en stor chans att ha det.

Men detta betyder inte att en person som är sängliggande och utvecklar DVT inte har ett genetiskt problem liksom, forskning är konstaterandet att, i vissa fall, kan även mycket små förändringar i gener sätta en person löper större risk för DVT. Ändå är det lutningen generellt hjälpt av miljöfaktorer, såsom att vara begränsad till en säng. Andra faktorer som kan bidra till DVT inkluderar att vara gravid, ta p-piller eller hormonersättningsbehandling, och fetma.

Andra genetiska risker för DVT

Vissa ärftliga sjukdomar ökar DVT risk, inklusive:

  • Protein C-brist. Ett protein-C-gen abnormitet, en sällsynt ärftlig sjukdom som drabbar endast cirka 0,2 procent av den allmänna befolkningen, ökar sannolikheten för svår blodkoagulering i hela kroppen och kan vara ett livshotande tillstånd.
  • Protein S-brist. Denna brist orsakar en onormal interaktion med andra molekyler i blodet, vilket förhindrar korrekt koagulering. Studier visar ett samband mellan protein-S-brist och DVT men forskare och läkare fortfarande forska deras exakta länken. Läkare vet inte hur utbredd denna brist är, men bland kaukasier som har haft DVT, mellan 1 procent och 5 procent befanns ha en protein-S-brist.
  • Antitrombin III-brist. Mellan.02 procent och 1,1 procent av befolkningen har denna brist. Antitrombin III är ett protein som normalt reglerar koagulationen. Av dem som har haft DVT, var 4 procent visade sig ha antitrombin III-brist, som kan styras med antikoagulationsparametrarna mediciner.

En person med någon av dessa brister har en mycket större risk att utveckla DVT om han eller hon ärvt den defekta genen från båda föräldrarna.

DVT: faktor V Leiden

Tillsammans, protein C och S brister och antitrombin III omfatta mellan 5 procent och 10 procent av alla DVT fall. Faktor V Leiden är ansvarig för många fler, mellan 20 procent och 40 procent. Cirka 3 procent av befolkningen har denna genförändring, även kallad en mutation. I huvudsak, stör faktor V Leiden med kroppens antikoagulantia systemet.

Om du ärvt faktor V Leiden mutation från en förälder, ditt går risk att få DVT upp sjufalt, med båda föräldrarna, går det upp 80-faldigt. Lägg till andra faktorer, som graviditet, cancer, eller nyligen genomgången operation, och det går upp ytterligare.

DVT: genetisk screening

Om du har en första graden släkting - mamma, pappa eller syskon - som har utvecklat DVT under åldern av 45, måste du testas.

"Genetisk testning är tillgänglig för patienter med en ökad risk för genetisk avvikelser," säger säger Suresh Vedantham, MD, docent, Institutionen för radiologi, Washington University School of Medicine i St Louis. "Det ger läkarna en känsla av vem som är en högre risk att utveckla DVT. läkare och deras patienter kan då bli bättre rustade för framtida operationer, vilket kan öka risken för att utveckla DVT. "

Screening för DVT

Blodprov kan avgöra om det finns en över genomsnittet av koagulering i en persons blod. Till exempel ser det aktiverade protein-C-resistens test för faktor V Leiden förändring. Andra tester kontrollera protein C och S-nivåer. Men det finns också genetiska tester som kan leta efter det specifika mutationer som nämns ovan och kan upptäcka mycket små förändringar i en persons arvsmassa som skulle orsaka sådana problem.

DVT: värdet av screening

Screening kan hjälpa till att identifiera individer och familjer som har en ökad risk för framtida DVT episoder. Med denna kunskap kan man ändra de riskfaktorer som de har kontroll över, som att sluta röka, och se till att inte stanna i en position för länge. För kvinnor kan detta innebära också undvika p-piller och hormonbehandling. Och är om en sjukhusvistelse är nödvändigt och medicinsk personal larmas till patientens DVT risk, kan de vidta åtgärder för att se till att en blodpropp inte inträffar.