När initiala behandlingar för inkontinens inte är framgångsrika, kan receptbelagda mediciner ge lindring.
Mediciner för att behandla urininkontinens är relativt nya på marknaden, men det finns nu läkemedel som finns tillgängliga för att hjälpa människor med lust eller ansträngningsinkontinens. Dessa läkemedel växer i popularitet eftersom de stora åldersklasserna blir äldre och fall av inkontinens blir fler.
Vid bedömningen av din inkontinens, kommer din läkare att kunna bedöma om du kan dra nytta av ett receptbelagt läkemedel. Tänk på att dessa läkemedel inte anses första linjens behandling för urininkontinens, och oftast kommer att förskrivas efter alternativ såsom beteendeterapi eller bäckenbottenträning inte har fungerat.
Trängningsinkontinens medicinering
Antikolinerga och kramplösande läkemedel är oftast ordineras för att hjälpa med trängningsinkontinens (känner ett starkt behov av att kissa, även om blåsan inte är full). Dessa läkemedel slappna av urinblåsan muskler för att förhindra spasmer eller sammandragningar, och även kan öka blåsans kapacitet. Alternativen innefattar:
- Oxybutynin, finns i muntlig form (Ditropan) och som depotplåster (Oxytrol)
- Tolterodin (Detrol)
- Propantelin (Pro-Banthine)
- Dicyclomine hydroklorid (Bentyl)
- Flavoxat-hydroklorid (Flavoxate)
Ett varningens ord: Människor med trångvinkelglaukom eller urinvägsobstruktion bör inte använda antikolinerga medel.
Studier har visat att det långverkande former av dessa läkemedel tenderar att styra inkontinens bättre med färre biverkningar, som kan inkludera muntorrhet, förstoppning, huvudvärk, och dimsyn. Eftersom du inte bör öka vätskeintaget samtidigt bekämpa inkontinens, läkare rekommenderar att patienter som lider av muntorrhet prova suger på hårda karameller eller tuggummi för att främja produktionen av saliv.
Antidepressiva läkemedel som doxepin (Sinequan) och imipramin (Tofranil) har också använts för behandling av inkontinens.
Ansträngningsinkontinens medicinering
Stress inkontinens, vilket innebär urinläckage när du nyser, hostar, skrattar, lyfter något tungt, eller på något annat sätt plats stress på blåsan, är sällan behandlas med läkemedel, eftersom ingen är FDA-godkända speciellt för tillståndet. Många läkare kommer först rekommendera Kegel övningar eller operationer, och sedan, om ingen av dem är framgångsrika, anser off-label användning av vissa andra droger, inklusive:
- Alfa-agonister. Dessa läkemedel skickar kemiska signaler som orsakar din urin sphincter att strama åt, reducera eller eliminera urinläckage. Pseudoefedrin (Sudafed) är den vanligast rekommenderade alfa-adrenerg agonist, och är tillgängliga över disk. Dock har FDA inte godkänt dess användning vid behandling av inkontinens.
- Östrogenbehandling. Hormonbehandling kan förbättra styrkan av utsöndringen sfinktern hos postmenopausala kvinnor. Men hormonbehandling har kopplats till bröstcancer och äggstockscancer, och används mer klokt av läkare.
- Duloxetin (Yentreve). Har Detta läkemedel har godkänts av FDA för behandling av depression under ett annat varumärke, Cymbalta, och används av europeiska kvinnor för att behandla ansträngningsinkontinens. Det fungerar genom att öka nivåerna av serotonin och noradrenalin, som tros stärka urin sphincter musklerna. Läkare i USA föreskriver ibland drogen off-label för behandling av inkontinens, också, men dess effektivitet bör vägas noggrant mot eventuella biverkningar, som illamående, huvudvärk, förstoppning, yrsel och muntorrhet.
Patienter med stress eller trängningsinkontinens kan vilja diskutera dessa droger med sina läkare. Men tänk på att sådana behandlingar som Kegel övningarna, biofeedback och avslappning terapi har visat sig fungera utan att någon av de biverkningar som kan åtfölja mediciner.