Denna typ av psykoterapi kan förhindra humörsvängningar genom att ändra tankar och beteenden. Läs om hur det kan hjälpa till att hantera bipolär sjukdom.
Framgångsrik behandling av bipolär sjukdom innebär korrekt medicinering, livsstil regelbundenhet, och i många fall, psykoterapi eller "samtalsterapi." En effektiv terapi metod är kognitiv beteendeterapi (KBT), vilket kan bidra till att förbättra det sätt en person tänker, känner, och handlingar, och kan möjligen förhindra en destruktiv stämning sving.
KBT bygger på tanken att tankar orsaka känslor och beteenden, inte yttre påverkan såsom andra människor, händelser eller situationer. Alltför negativa eller orealistiskt positiva tankar kan eskalera till en episod av depression eller mani hos en person med bipolär sjukdom.
Hur KBT hjälper bipolära störningar
"KBT ger verktyg för att hantera symtom på depression eller humör höjd och förhindra återfall", säger Noreen Reilly-Harrington, PhD, chef för utbildning och bedömning, National Institutes of Mental Health Bipolär Knyter vid Massachusetts General Hospital Bipolär Clinic and Research Program in Boston.
Reilly-Harrington säger KBT arbetar på flera sätt för att hjälpa bipolära människor upptäcka en förestående humör skift, stoppa det, eller minimera dess konsekvenser:
- Psychoeducation. Utbilda patienter om deras sjukdom är en viktig del av den tidiga KBT sessioner. Människor måste till fullo förstå bipolär sjukdom och det är viktigt att hålla sig till sina mediciner.
- Kognitiv omstrukturering. Terapeuten arbetar med patienter för att eliminera negativa eller hyper-positiva tankar. Till exempel kan en person i ett maniskt tillstånd underskatta riskfyllda beteenden och deras konsekvenser. Terapeuten hjälper patienten utmaningen tankar som "Pengar spelar ingen roll, leva för stunden!" Eller "Jag är oemotståndligt attraktiv." Dessa typer av tankar kan leda till stora utgifter sprees, riskfyllt sex eller andra åtgärder som kan få ödesdigra konsekvenser. Personer med bipolär sjukdom kan också ha automatiska negativa tankar som snedvrider situationer och leda till depression. Till exempel: Maria går till en fest och upptäcker att hon inte känner någon där. Hon börjar känna sig orolig och ledsen när ingen talar till henne. Hon börjar tänka, "Ingen tycker om mig, jag är en förlorare," och går hem. Terapeuten kommer att utmana den förvrängda "self-talk", så att Maria kan upptäcka och stoppa tankar och ersätta dem med mer realistiska sådana, förbättra hennes humör.
- Relaxation strategier. Dessa kan vara till hjälp för att minska stress, ångest och agitation.
- Strategier för problemlösning. Dessa mål livets stressiga händelser, som att byta jobb, förlossningen, eller har relationsproblem.
Vad som väntar under KBT sessioner
KBT är en mycket strukturerad bipolär terapi där terapeuten och klienten arbetar på specifika problem och sätta upp tydliga mål. Det anses vara mer kortfattad än andra former av psykoterapi. Reilly-Harrington säger 12 till 20 sessioner är en genomsnittlig kurs av behandling för bipolär sjukdom, men längden beror på sjukdomens svårighetsgrad och om andra förhållanden - ångest, till exempel - existerar.
"Läxor är en stor del av KBT, stora framsteg kan göras i mellan sessioner", säger Reilly-Harrington. Patienter öva tekniker för att övervaka sina tankar och svara på depressiva eller orealistiskt positiva tankar. De uppmanas att slutföra dagliga humör diagram för att spåra humörsvängningar, cyklar sömn, och händelser som utlöser symtomen.
De uppmanas också att utarbeta en behandling kontrakt. "En behandling kontrakt är en plan för att förebygga och hantera framtida episoder," Reilly-Harrington säger. Patienter nämna ett supportteam för att hjälpa dem upptäcka triggers och tecken på återfall. "Familj eller support gruppmedlemmar kan gå flera terapisessioner att delta i utformningen av behandlingen kontraktet", förklarar Reilly-Harrington.
Att hitta en kognitiv beteendeterapeut
Förutom psykiatriker och psykologer, socialarbetare, psykiatriska sjuksköterskor och licensierade rådgivare ger psykoterapi. "En terapeut fullo ska förstå bipolär sjukdom och vara skicklig på strategier för att hantera sjukdomen," Reilly-Harrington berättar att det Akademi kognitiv terapi är en stor resurs för att hitta en välutbildad cognitive-behavioral terapeut.
Att se att kemin är rätt mellan dig och en terapeut är viktigt. Att hitta en du litar på och kan kommunicera med fritt kan hjälpa till att hålla humör svängningar i kontrollera och sätta ditt liv på rätt spår.