Evb

Hur man upptäcker svår reumatoid artrit

Lär de tidiga varningssignaler och symtom som kan tyda på svårighetsgraden av din reumatoid artrit.

Reumatoid artrit påverkar inte alla på samma sätt. Forskare som tittade på röntgenbilder från hundratals patienter med reumatoid artrit under decennier fann att ledskador kan starta och utvecklas i olika hastigheter. Hos vissa patienter, utvecklade skador sakta men byggde upp fart. I andra började det snabbt, men progression senare avtagit. I ett fåtal, visade röntgen inga progressiva skador.

Flera mätningar kan ge dig och din läkare "starka prediktorer för sämre resultat i rheumatoid arthritis", säger E. William St Clair, MD, en professor och reumatoid artrit expert vid Duke University School of Medicine i Durham, NC I huvudsak sådana faktorer kan tyda på sämre ledgångsreumatism ner linjen.

Dessa inkluderar:

  • Antalet svullna, smärtande leder du har. Ha fler lederna med smärta och svullnad föreslår allvarligare sjukdom, säger Dr St Clair. Svullnad och smärta i lederna är kännemärke symptomen av reumatoid artrit. Rheumatologists tänker ofta detta är ett mycket viktigt sätt att mäta svårighetsgraden av artrit. Din läkare kan ta flera minuter att utvärdera lederna i händer, fötter, axlar, höfter, armbågar och andra platser för att se hur många som orsakar problem.
  • Reumatoid faktor. Reumatoid faktor (RF) är en antikropp som kan hjälpa utlösa inflammation-relaterade problem i kroppen. Din läkare kan mäta RF enkelt genom att dra blod från en ven och få den testad. Ett stort antal personer med reumatoid artrit, men har inte RF. Om du är positivt för RF, är det ett tecken på att du kanske har värre problem med sjukdomen, säger St Clair. Forskare som tittade på en brittisk databas av patienter med artrit fann att vara negativa för RF och ha färre än sex ömma leder tidigt i sjukdomsförloppet var kopplade till en bättre chans att få eftergift av sjukdomen under de följande åren.
  • Anti-CCP. Detta blodprov kontrollerar för antikroppar mot ett protein som kallas citrullin. Ungefär hälften av patienter med tidig reumatoid artrit har anti-CCP antikroppar efter några månader av symptom. Forskning har visat att dessa patienter kommer att få en mer gemensam-skadlig nivå av sjukdomen.
  • X-ray bevis. Sjukdomstecken på röntgen snart efter att du har symptom är kopplade till mer allvarliga ledskador senare.
  • Livskvalitet. Patienter i den brittiska artrit registret fylla i Frågeformulär Hälsoundersökning (HAQ) på en regelbunden basis. Detta ger dem möjlighet att rapportera sin smärta och funktionsnedsättning som de har när de gör vissa uppgifter. Ställningen på HAQ har kopplats till resultatet av patientens sjukdom.

Men även om du inte visar tidiga tecken på allvarlig sjukdom, din läkare kan vilja att vara aggressiv i att behandla det, säger St Clair. Attackerande sjukdomen tidigt kan minska risken för ledskador.

"Vi har en ansenlig mängd bevis för att tidiga insatser leder till förbättrade resultat. Vi har många fler alternativ än vi gjorde för 10 eller 15 år sedan, och vår tröskeln för ingripande är lägre idag än den var 5 eller 10 år sedan," han säger.