Håller fibromyalgi dig på natten? Här är några möjliga orsaker.
De flesta människor med fibromyalgi - mer än 75 procent, enligt National Fibromyalgia Research Association - klagar på sömnstörningar och dagtid trötthet. Experter tror att dessa känslor av grogginess och sömnbrist är ett resultat av problem att somna och sova. Medan vissa personer med fibromyalgi inte minns att vakna upp ofta, minns andra störningarna till en god natts sömn. Hursomhelst, dessa onormala sömn mönster förhindrar fibromyalgidrabbade från att få en hälsosam mängd vilsam och stärkande sömn.
Fibromyalgi: s anslutning till nedsatt djup sömn
Det finns fem stadier av sömn, och under loppet av en normal nattsömn, en person kommer normalt igenom olika stadier, från ljust till djupt att drömma, var 90 minuter eller så. Dreaming inträffar under vad som kallas REM (rapid eye movement) sömn. Intressant, har EEG (hjärnan våg) studier funnit att fibromyalgipatienter saknar reparativ nivåer av djup, icke-REM-sömn. Det är under dessa djupaste nivåerna av sömn - även känd som steg 3 och 4 - att kroppen återställer och uppdaterar sig själv. Etapp 3 karakteriseras av måttligt djup sömn och steg 4, den djupaste sömnen fasen, är när vissa ämnen som tillväxthormoner frigörs för kropp-vävnadsreparation och påfyllning.
Forskning tyder på att personer med fibromyalgi ständigt upphetsad av skurar av "vaken" hjärnaktivitet, vilket begränsar den tid de tillbringar i dessa kritiska djupa stadier av sömn. "På EEG-studier, har fibromyalgipatienter i djup-sömn stadier befunnits ha alfa-vågor, vilka är tecken på upphetsning eller uppvaknande," säger Patrick Wood, MD, chief medicinsk rådgivare för National Fibromyalgia Association. En studie visade att fibromyalgipatienter upplever minst dubbelt så många uppvaknanden per timme som människor utan sjukdomen.
Fibromyalgi konstant "dimma" och trötthet
Avsaknaden av oavbruten djupsömn kan vara orsaken till varför personer med fibromyalgi har också plågas av extrem dagtid trötthet. I dagens värld, många människor klagar över trötthet, men utmattning i samband med fibromyalgi är mycket allvarligare. Fibromyalgipatienter rapporterar känslan som om deras kroppar har helt tömd på energi, vilket kan leda till begränsade fysiska och psykiska funktioner.
Det är också vanligt att personer med fibromyalgi att ha problem med koncentration, tänkande, och även minnet, ett tillstånd som kallas "fibrodimma." En möjlig orsak: Minnen bearbetas under sömn stadier 3 och 4. "Under dessa två stadier av sömn, hjärnan sorterar genom information ackumulerats under dagen, ta den ur korttidsminnet och tar den i långtidsminnet," säger Dr Wood. När mängden djup sömn reduceras, experter spekulerar att kroppen kan ha en begränsad förmåga att reparera och fylla på hjärnans funktion, som påverkar minnet samt energi.
Hjärnakemikalier: roten till problemet?
Medan orsakerna till sömnproblem hos personer med fibromyalgi är ännu inte helt klarlagda, är nya rön upptäcka eventuella samband. En teori är att hjärnan kemikalier kan vara ur smäll. "Det är mycket bra bevis på att fibromyalgi är associerat med onormala mängder av dopamin, vilket är en energi-relaterad signalsubstans, eller hjärnans kemiska," säger Dr Wood. Noradrenalin, en annan energigivande signalsubstans, och kortisol, ett hormon som förknippas med stressen har också befunnits vara onormalt hos fibromyalgipatienter. Förutom att störa vilsam sömn, kan neurokemiska och hormonella obalanser förvärra smärta i samband med fibromyalgi, enligt vissa experter. Andra forskare menar att det är den ständiga smärtan som utlöser djupt sömnproblem.
Fler studier pågår för närvarande som kan hjälpa avslöja mer definitiva orsaker till sömnsvårigheter förknippade med denna smärtsamma, livsförändrande tillstånd. Förhoppningen är att under de kommande fem åren eller så forskarna kommer att ha fler svar om kopplingen mellan fibromyalgi och oordnade sömn.