Evb

De stadier av artros progression

Med tiden kan artros symtom och behandlingsalternativ förändras. Här är vad du behöver veta.

Omkring 27 miljoner européer lever för närvarande med artros, den vanligaste formen av artrit. Och eftersom Fyrtiotalisterna åldrar, är antalet personer med artros i Europa förväntas nå 67 miljoner fram till år 2030.

Artros börjar påverka lederna innan du ens märker några symtom. Vid tiden de första symptomen på stelhet och smärta uppstår, kan förändringar i leden har redan nått ett avancerat stadium.

Behandling och utfall kan bero på vilka lederna påverkas. "Majoriteten av smärtor på grund av friktion [på grund av] beniga förtjockning bli bättre med tiden. Slitna höft-och knäledsartros tenderar att gradvis försämras och kan behöva opereras, men bära i handen lederna kan läka utan smärta ", säger Jonathan Edwards, MD, professor i bindväv medicin vid University College London, i England.

Artros: de tidiga stadierna
De första förändringarna som artros normalt orsakar uppstår när brosket som rockar ändarna på dina ben och kuddar lederna börjar tunna ut. Den släta ytan av brosk och en smörjande vätska inuti leden tillåter lederna att röra sig lätt och smärtfritt, men en kombination av ålder, överanvändning, och möjligen en ärftlig benägenhet att utveckla artros kan orsaka detta brosk gradvis slits ut. Brosk har inga nerver men som friktionen börjar påverka benet under de första symptomen på artros börjar dyka upp.

Tidig artros behandling innebär att vara aktiv och samtidigt undvika överanvändning av något särskilt gemensamt. Gå ner i vikt hjälper också dramatiskt, genom att minska ytterligare stress på lederna.

Artros: måttlig skede
Jack Stassen, en bonde i Cape Cod, Massachusetts, som lider av artros säger, "jag först märkte smärta och stelhet i knäna ungefär 20 år sedan, efter att ha arbetat hela dagen i trädgården." Han konstaterar att tidigt under hans sjukdom, "smärtan skulle alltid gå bort med vila."

Som artros fortskrider dock, "smärta tenderar att förvärras eftersom dagen går till, snarare än att slappna av. Plötslig fånga eller ge vika för knäleden är vanligt. Slitna höft-och knäledsartros kan bli smärtsamt även att stå på, "konstaterar Dr Edwards.

När brosket slits ner, ben undertill blir tjockare och reaktiv vävnad, kallad benig sporrar, form längs gemensamma marginaler. Hos äldre personer, speciellt om artros begränsar fysisk aktivitet, musklerna blir så småningom svagare, ger mindre stöd för lederna.

Artros behandling i detta skede innebär vanligtvis börjar medicinering. De vanligaste läkemedel är nonsteriodal anti-inflammatoriska läkemedel (NSAID) såsom ibuprofen eller naproxen. NSAID är effektiva för att lindra artros smärta och minska gemensamma svullnad och inflammation, men användningen kan begränsas av magbesvär.

Vid 62 års ålder, fortfarande Stassen fysiskt aktiva trots att han har betydande ledvärk. Han konstaterar att hans "doktor säger min artros skulle vara mycket värre om jag inte var aktiv."

Artros: sent skede
I de senare stadierna av artros, är alla gemensamma strukturer påverkas. Friska smörjande vätska går förlorad och gemensamt påverkas av artros kan fylla med inflammatoriska vätskor som sträcker ledkapseln, orsakar svullnad, mer smärta och stelhet. Starkare smärta medicinering kan behövas. I vissa fall kan den bästa artrosbehandling vara kirurgi för att ersätta leden.

"Mest ledbyteskirurgi går som en dröm ", säger Edwards. "Det bästa sättet att säkerställa en snabb återhämtning är att vara så vältränad som möjligt innan operationen. Rökning, slank ner till en idealvikt, och få massor av motion om en sort du kan hantera. Allt är bra, bör du vara uppe på fötterna på bara några dagar och redo för de flesta verksamheter inom en månad eller två. "

Artros är en progressiv sjukdom, och det finns inget botemedel. Men det finns fortfarande många sätt att hantera artros effektivt. De flesta människor kan lindra deras artros symptom med en kombination av viktkontroll, motion och medicinering. I de fall där artros kräver operation, har ledbyteskirurgi visats lindra smärta och förbättra ledfunktion. Om du har fått diagnosen artros, tala med din läkare om alla tillgängliga behandlingsalternativ så att du kan fortsätta framåt.