Celiaki: att lära känna gastroenterolog

Om du misstänker att du har celiaki (även kallat celiaki) men har ännu inte fått diagnosen, måste du se en gastroenterolog (GI). En gastroenterolog är en läkare som specialiserat sig på mag-tarmkanalen, vilket inkluderar mage, tarmar, lever och bukspottkörtel.

Din gastroenterolog kommer att köra de tester som krävs för att diagnostisera celiaki och ge dig råd om vad du ska göra härnäst. Ritu Verma, MD, chef för Barnens Glutenintolerans Center vid barnsjukhuset i Philadelphia och sektionschef för gastroenterologi, hepatologi och nutrition, talar om vad du kan förvänta dig från ditt första besök.

Ditt första gastroenterolog besök: vad som väntar

"Ditt första besök till en gastroenterolog kommer att vara ganska lik en vanlig läkare besök," Dr Verma förklarar. "GI kommer att ta en anamnes och göra en fullständig fysisk undersökning, och eventuellt en rektal tentamen om du upplever blodig avföring."

Om celiaki misstänks, kommer gastroenterolog beställa blodtester (så kallad celiaki panel) för att hjälpa till att diagnostisera celiaki. "Det kan ta mellan tre dagar och två veckor att få resultaten," Verma säger. "Då är nästa steg är att schemalägga en endoskopi." En endoskopi innebär passerar en liten tub med en kamera på slutet av den i munnen, genom magen och in i tunntarmen. Biopsier (vävnadsprover) kan tas av tunntarmen för att bekräfta diagnosen celiaki.

Ditt första gastroenterolog besök: hur man förbereder

För att förbereda ditt första besök till gastroenterolog:

• Inte ändrar din kost. "Det viktigaste, om du tror att du kan ha celiaki, är att inte ändra din kost. Om du startar en glutenfri diet i förväg, kommer celiaki testning inte vara korrekt, "Verma säger.
• Ta kopior av relevanta testresultat. "Om något blod arbete har gjorts tidigare, se till att få det tillsammans." Verma föreslår. "Även om läkarmottagningen säger att de kommer att skicka det, ibland saker gå vilse. Det är en bra idé att ta ut papperet mot dig. "
• Känna och dela din familj sjukdomshistoria. Veta om celiaki körs i din familj kan hjälpa läkaren att göra rätt diagnos. "Om det finns en familjehistoria av celiaki, kommer testa få gjort snabbare," Verma säger.
• Var beredd på att beskriva dina symptom i detalj. "Patienterna bör komma beredd att berätta för läkaren sina symptom", säger Carol Shilson, verkställande direktör för University of Chicago celiaki Center. Många människor tycker om att skriva ner sina symptom under veckorna före sin utnämning hjälper dem att minnas mer i detalj. Se till att nämna även de minsta symptom. "Celiaki klagomål är saker [som människor] inte ens tror att prata med [de] läkare om," säger Mary Schluckebier, verkställande direktör för celiaki Association.

Glutenintolerans: vad man ska fråga efter en diagnos

När du får din diagnos, har du många fler frågor till din läkare. Schluckebier rekommenderar frågar följande:

• Hur strikt är strikt? Behandlingen för celiaki följer en glutenfri diet. Men människor som inte skulle drömma om att hoppa över en dos av medicin inte kan se skadan i hänge sig åt sin favorit bakade behandla då och då. Be din läkare att förklara för dig hur glutenfri kost hjälper dig att hålla dig frisk.
• Vad är skillnaden mellan "eliminera" och "undvika"? Vissa läkare kan berätta för dig att "undvika" gluten, men även små mängder gluten är tillräckligt för att orsaka problem.
• Hur länge dröjer det innan tarmen läker? Celiaki skadar tarmen, vilket bara kan läka sig själv när gluten elimineras från din kost. Schluckebier rekommenderar inte tillsätta gluten-ersättning livsmedel tills tarmen har läkt. "Livsmedel som inte var en del av din vanliga kost kan orsaka en dålig reaktion om man äter dem medan du fortfarande är inflammerad," Schluckebier förklarar. "Du måste vänta tills du läka."

Om du tror att du kan ha celiaki, ser en GI är det första steget mot att må bättre. Så äter som vanligt - gå inte glutenfri ännu - och gör din första GI utnämning, veta vad man ska ta med dig och vad du förväntar dig.