Viktökning är bara en del av återhämtningsprocessen för anorektiker, långsiktiga kroppsuppfattning frågor måste också lösas.
"Det är väldigt skrämmande att tänka på att gå upp i vikt när du är i återhämtning från anorexi," säger Sarah, en tillfrisknande anorektisk patient i nordöstra Ohio. "För mig, gå upp i vikt innebar att förlora kontrollen jag hade. Det betydde folk slutade märker hur mager jag var. När jag började vinna och folk sa, "Åh, du ser bättre ut," jag översatt det till "Du ser fett. '"
Sarahs sista aktiva episoden av anorexia inträffade åtta år sedan, när hon var 23. Ändå, säger hon, "Det är en pågående kamp."
Anorexi och viktökning: olika metoder
Patienter med extremt låg kroppsvikt kräver medicinsk övervakning eftersom de kan vara i riskzonen för hjärtattack eller andra allvarliga medicinska tillstånd. I sådana fall kan snabb återmatning i en övervakad bostads sjukhus behövas för att hjälpa patienten vinsten 3:57 pounds per vecka.
På ett polikliniskt, "det är en mycket långsammare process", säger Esther Dechant, MD, medicinsk direktör för McLean s Klarman Eating Disorder Center i Belmont, kan Mass anorektisk patienter arbetar med en nutritionist eller dietist för att gå upp i vikt med en hastighet av ungefär en pund i veckan. Dietister kan använda olika tekniker för att hjälpa sina patienter att nå en hälsosam vikt sortiment. Oavsett om de följer en måltid plan som dikterar specifika portionsstorlekar och val mat eller helt enkelt lägga kaloririka tillskott till patientens diet, de också oftast rikta utmaningar grundläggande näringslära, viktökning, och livsmedelsfrågor undvikande.
Medan en dietist kan övervaka viktökning och se till att anorexia patienten får en varierad kost, många patienter behöver också arbeta med en psykoterapeut för att ta itu med andra, ofta relaterade, rubbningar.
Anorexi och viktökning: fördelarna
Att vara undernärda kan leda till kognitiv försämring, vilket innebär patienter inte resonerat korrekt, och att problem kan göra utmaningen att gå upp i vikt ännu mer skrämmande. Dessa patienter kan ha problem uppskattar kroppens fysiska behov av rätt mängd mat och hur vikten påverkar alla kroppens funktioner.
Om patienten är i tonåren - den tid i livet då anorexi vanligtvis startar - viktökning är ännu mer kritisk. Under dessa år, är kroppen bygga peak sammansättning benmassa, så det är viktigt att gå upp i vikt relativt snabbt för kroppens långsiktiga strukturella sammansättning. "Om [tonåringar] inte bilda sin starka skelett, gör de inte får en andra chans till," Dechant förklarar.
Anorexi och viktökning: övervinna hinder
Återhämtning från anorexi handlar inte bara om att få vikt, säger Dechant. Att återvinna och minimera risken för återfall, måste anorektiska patienter övervinna även de beteendeproblem som ofta utlöser anorektiska symptom, bland annat depression, ångest, och tvångsmässiga beteenden.
"Du kan inte bara säga till någon," Gå hem och äta, "" Sarah anteckningar. Det är viktigt att få rådgivning för alla befintliga psykologiska problem. Och det inkluderar ofta kroppsuppfattning.
Anorexi och viktökning: kvardröjande kroppsuppfattning frågor
Anorektisk patienter har typiskt en förvrängd bild av sina kroppar. I de tidiga stadierna av återhämtning, många har problem med kroppsuppfattning som utlöser rädslan för gå upp i vikt. Terapeuter hjälpa patienter återhämta sig från ätstörningar genomför ofta övningar kroppsuppfattning att få dem att titta på deras kroppar på olika sätt.
Dechant varnar för att utvecklingen inte sker över en natt. Den psykologiska delen av återhämtningen faktiskt tar längre tid än viktökning, säger hon. Dechant berättar för sina patienter att fokusera på sitt liv som en helhet, att viktökning är inte vem de är, och att sätta dessa frågor kroppsuppfattning på sparlåga under re-utfodring processen.
Nu år in i hennes tillfrisknande, medger Sarah hon måste ständigt arbeta för att bibehålla en sund kroppsuppfattning.
Anorexi och viktökning: dela och stöd
Sarah deltog i en grupp terapi program när hon var i forskarskolan. "När jag var i behandling, några av de människor [behandla mig] erkände att de hade upplevt ätstörningar, och det var till stor hjälp," Sarah säger.
Nu en licensierad socialarbetare ger rådgivning till andra - däribland många med ätstörningar - Sarah har delat hennes personliga erfarenheter med några av hennes patienter. Sarah säger att det kan vara uppmuntrande för patienter att höra från folk som har haft framgång arbetar genom sina ätstörningar: "Jag tror att det utvecklar en annan typ av förtroende."