Äggstockscancer orsaker och riskfaktorer

Det finns många teorier om orsakerna till äggstockscancer. Några av dem kom från att titta på saker som förändrar risken för äggstockscancer. Till exempel, graviditet och ta p-piller både minskar risken för äggstockscancer. Eftersom båda dessa saker minskar antalet gånger äggstockarna släpper ett ägg, vissa forskare tror att det kan finnas en koppling mellan ägglossning och risken att få äggstockscancer.

Dessutom vet vi att kvinnor som har haft sina rör bundna eller som har haft hysterektomi har en lägre risk för äggstockscancer. En teori för att förklara detta är att vissa cancerframkallande ämnen kan komma in i kroppen genom slidan och passera genom livmodern och äggledarna att nå äggstockarna. Detta skulle förklara effekten av att ta bort livmodern eller blockerar äggledarna på äggstockscancer risk.

En annan teori är att manliga hormoner (androgener) kan orsaka äggstockscancer.

Medan vi ännu inte vet de exakta orsakerna äggstockscancer, vet vi en del av de inblandade riskfaktorer. En riskfaktor är något som förändrar en persons chans att få en sjukdom. Olika cancerformer har olika riskfaktorer. Vissa riskfaktorer, som rökning, kan kontrolleras. Andra, som en persons ålder eller ras, inte kan ändras.

Men riskfaktorer berättar inte allt. Att ha en riskfaktor, eller ens flera riskfaktorer, betyder inte att du kommer att få sjukdomen. Och många människor som får sjukdomen inte kan ha haft några kända riskfaktorer. Även om en kvinna med äggstockscancer har en riskfaktor, är det mycket svårt att veta vilken del som riskfaktor kan ha spelat i utvecklingen av cancer.

Riskfaktorer för äggstockscancer

Några av de riskfaktorer för den vanligaste typen av ovarialcancer (äggstockscancer) listas nedan. Obs: Dessa riskfaktorer är inte tillämpliga på andra ovanligare typer av äggstockscancer som germinalcellstumörer och stromacellstumörer.

Ålder: De flesta äggstockscancer hända efter förändring av livet (menopaus). Hälften av alla dessa cancer hos kvinnor över 63 års ålder.

Fetma: Mycket överviktiga (feta) kvinnor verkar ha en högre risk att få äggstockscancer. En studie från Europeiska Cancerfonden fann också en högre frekvens av död från äggstockscancer hos kvinnor som var överviktiga. Risken ökade med 50 procent i de tyngsta kvinnor.

Att ha barn: En kvinna, som har haft barn har en lägre risk för äggstockscancer än kvinnor som inte har några barn. Risken går ner med varje graviditet. Amning kan minska risken ytterligare. Använder p-piller ("p-piller") också minskar risken för äggstockscancer om de tas för mer än 5 år.

Kvinna operation: Med dina "tuber bundna" (äggledaroperation) kan minska risken för att utveckla äggstockscancer. En hysterektomi (borttagande av livmodern utan att ta bort äggstockarna) verkar också för att minska risken att få äggstockscancer.

Fertilitetsläkemedel: Vissa studier har funnit att användningen av fertilitet läkemedel klomifencitrat (Clomid ®) under längre tid än ett år, speciellt om ingen graviditet ägde rum, kan öka risken för LMP tumörer. Men inte ha barn ökar också risken, även utan användning av fertilitet droger. Forskning inom detta område pågår nu. Om du tar detta läkemedel, bör du tala med din läkare om eventuella risker.

Manliga hormoner: Androgener är manliga hormoner. Kvinnor som tog androgener befanns ha en högre risk för äggstockscancer. Ytterligare studier planeras för att titta på detta.

Östrogen terapi och hormonterapi: Några aktuella studier tyder kvinnor som använder östrogen efter förändring av livet har en ökad risk att utveckla äggstockscancer. Risken tycks vara högre hos kvinnor som tar östrogen enbart (utan progesteron) under många år (minst fem eller 10). Den ökade risken är mindre säkert för kvinnor som tar både östrogen och progesteron.

Familj historia av äggstockscancer, bröstcancer, eller kolorektal cancer: Äggstockscancer kan köras i familjer. Din äggstockscancer risken är högre om din mor, syster eller dotter har (eller hade) äggstockscancer. Risken blir större ju fler släktingar du har med äggstockscancer. Ökad risk för äggstockscancer behöver inte komma från din mammas sida av familjen - det kan också komma från din fars sida.

Att ha en familjemedlem med bröstcancer kan öka risken för äggstockscancer. Och kvinnor som har tjocktarmscancer i sina familjer kan ha en högre risk att utveckla äggstockscancer, också.

Många fall av familjär epitelial äggstockscancer orsakas av ärftliga genmutationer som kan identifieras genom genetisk testning.

Genetiska förändringar och syndrom: Vissa ärftliga genförändringar (mutationer) kan öka risken för äggstockscancer. Dessa inkluderar förändringar i generna BRCA1 och BRCA2. Om du har ärvt en mutation i en av dessa gener från båda föräldrarna, dina chanser att få bröst-och / eller äggstockscancer ökar.

I vissa cancerformer, kan genmutationer resultera från strålning eller cancerframkallande kemikalier. Men hittills har studier inte kunnat knyta någon enskild kemikalie i miljön eller i våra dieter till mutationer som orsakar äggstockscancer.

Det finns också flera syndrom som ökar risken för äggstockscancer. Ett syndrom är en grupp av symtom som tillsammans pekar på en viss sjukdom eller sjukdom. Följande syndrom ökar risken för äggstockscancer:

• Cowden sjukdom
• Ärftlig nonpolyposis koloncancer
• Peutz-Jeghers syndrom
• MUTYH-associerad polypos

Bröstcancer: Kvinnor som har haft bröstcancer har också en högre risk för äggstockscancer.

Talk: Vissa studier har visat en liten ökning av risken för äggstockscancer hos kvinnor som använde talk på underlivet. Asbest i pulvret kan förklara sambandet. Men dessa produkter har varit fri från asbest i mer än 20 år. Bevisa säkerhet nyare produkter kommer att kräva ytterligare uppföljningsstudier.

Diet: En studie av kvinnor som följde en mager diet i minst fyra år, visade en lägre risk för äggstockscancer. Vissa studier har visat en reducerad äggstockscancer hos kvinnor som åt en kost rik på grönsaker, men andra studier oense.

Rökning och alkohol: Dessa inte ökar risken för de flesta äggstockscancer, men vissa studier har funnit att de ökar risken för en typ (kallas mucinous).

Förhindra äggstockscancer

De flesta kvinnor har en eller flera riskfaktorer för äggstockscancer. Men riskfaktorer endast delvis förklara sjukdomen, eftersom de flesta av dem ökar risken endast något. Hittills har kunskap om riskfaktorer inte lett till sätt att förebygga sjukdomen.

Några av de saker som anges nedan kan minska risken för den vanligaste typen av äggstockscancer (epitelial) endast något, medan andra kan sänka den mycket mer. Om du är orolig för din risk, särskilt om du har en familjehistoria av cancer, bör du tala med din läkare.

P-piller

P-piller minskar risken för äggstockscancer, särskilt bland kvinnor, som använder dem för 5 år eller mer. Dessa kvinnor har ungefär hälften av risken att få äggstockscancer jämfört med kvinnor som aldrig använt p-piller. Ändå har piller några allvarliga risker och biverkningar. Kvinnor funderar på att ta dessa droger av någon anledning bör först diskutera eventuella risker och fördelar med sin läkare.

Kirurgi

"Binda" rören (äggledaroperation) och avlägsnande av livmodern (hysterektomi) kan både minska risken för att få äggstockscancer. Men dessa åtgärder bör endast ske för en god medicinsk anledning och inte bara för deras effekt på äggstockscancer risk.

Om du ska ha en hysterektomi för en medicinsk orsak, och du har en stark hereditet för äggstocks-eller bröstcancer, kan du tänka på att ha båda äggstockarna och äggledarna avlägsnas samtidigt.

Förebyggande för kvinnor med en familjehistoria av äggstockscancer samt cancer på grund av genetiska förändringar (mutationer)

Kvinnor med en familjehistoria av äggstockscancer kanske vill tänka på genetisk rådgivning och kanske genetisk testning. Innan vi ber för testet, bör en kvinna diskutera fördelar och eventuella nackdelar med sin läkare. Genetisk testning kan berätta om en kvinna bär vissa genförändringar som orsakar en ökad risk för äggstockscancer. Lära att hon inte har genen förändring kan vara en stor lättnad, samtidigt reda på att hon inte kan vara ganska stressigt. Ändå kan informationen vara till hjälp för att titta på metoder för att förebygga cancer.

Använda p-piller (p-piller) är ett sätt att många kvinnor kan minska sin risk för äggstockscancer. Pillret verkar också minska risken för kvinnor med vissa genförändringar (kallas BRCA1 och BRCA2). Men p-piller kan öka risken bröstcancer. Denna ökade risk fortsätter en tid efter dessa piller stoppas. Vissa studier tyder på att den ökade risken för bröstcancer kan ha en stor inverkan på kvinnor som har genen förändras. Forskning pågår för att ta reda på mer om de risker och fördelar med p-piller för kvinnor med hög äggstockscancer och bröstcancer risk.

Forskare är överens om att ta ut båda äggstockarna och äggledarna skyddar kvinnor med BRCA1 eller BRCA2 mutationer mot äggstockscancer och äggledaren cancer. Som regel är denna operation rekommenderas endast för mycket högriskpatienter efter att de har gjort med barn. Denna funktion sänker äggstockscancer riskerar en hel del men inte helt bli av med det. Orsaken är att vissa kvinnor som har en hög risk för äggstockscancer redan har en cancer vid tiden för kirurgi. Dessa cancerformer kan vara så små att de bara finns när äggstockarna och äggledarna undersöks i mikroskop (efter att de tas bort). Dessutom kan kvinnor som opererat bort äggstockarna fortfarande få en typ av cancer som kallas primär peritoneal cancer, men detta är sällsynt.