Indentifying din gikt triggers - vare sig medicinska problem, vissa mediciner, eller ens öl - kan hjälpa dig att minimera risken för en attack.
Gikt drabbar ungefär 6 miljoner människor i Europa, oftast män och seniorer. Detta smärtsamma tillstånd orsakas av avlagringar av urinsyra kristaller - till följd av nedbrytning av celler och vissa livsmedel - i lederna.
En akut gikt attack kan komma på snabbt. Även om det ibland är någon uppenbar orsak, ofta finns det en tydlig koppling till en extern faktor. Att känna till dessa faktorer kan bidra till att minska ditt antal facklor.
Medicinska problem kopplade till gikt attacker
"Gikt är förknippat med ett antal metaboliska problem", säger Lawrence Brent, MD, chef för avdelningen för reumatologi vid Albert Einstein Medical Center i Philadelphia.
Några av dessa problem är samlade under vad som kallas det metabola syndromet och inkluderar diabetes och pre-diabetes, höga nivåer av kolesterol och triglycerider (en typ av fett), fetma främst i magtrakten, och högt blodtryck. Dessa faktorer har varit kopplade till en ökad risk för att utveckla gikt.
Den gikt attack-fetma anslutning
Det har inte förlorat på det medicinska samfundet att ökningen av antalet personer med gikt sammanfaller med den nuvarande fetmaepidemin. Fetma har kopplats till gikt i studier som har spåras deltagare i många år. Detta tros bero på att både en hög kalori diet och övervikt kan öka nivåerna av urinsyra i kroppen, och minska dess clearance via njurarna. Höga triglyceridnivåer i män också har samband med ökad urinsyra i blodet, ett tillstånd som kallas hyperurikemi.
Du kan åtminstone delvis vända din gikt risk genom att hålla sig till en lågkaloridiet och tittar på din vikt. Men ta en klok strategi. Medan en kalorifattig diet kan hjälpa dig gå ner i vikt, kan mycket extrema dieter som tar bort alltför mycket alltför snabbt öka urinsyra i blodet.
Livsmedel och drycker som kan utlösa en gikt attack
Vissa livsmedel, inklusive orgel kött och vissa typer av skaldjur, innehåller komponenter som kallas puriner som bryts ned till urinsyra. Överkonsumtion av dessa livsmedel kan leda till hyperurikemi och gikt. Dock är det starkaste sambandet mellan kost och en giktattack öl, känd för sina höga halter av puriner. "Binge drinking speciellt kan fälla facklor av gikt," konstaterar Dr Brent. Intressant är att dricka vin förknippas med lägre nivåer av urinsyra.
Gikt attack: hjärt-kärlsjukdom länkar
"Vi har också ofta se människor med nydebuterad hjärtsjukdom eller stroke, hjärtsvikt, eller ett kirurgiskt ingrepp blir gikt," fortsätter Brent. Sannerligen, en översyn av hjärttransplanterade patienter visade att upp till 12 procent hade gikt för första gången efter sin operation, vilket kan snabbare utvecklas till kronisk, joint-skadande gikt.
Diuretika fattas av personer med hjärt-kärlsjukdom också kan öka risken för en gikt attack. Diuretika, ordineras för att minska överskottet kroppsvätska, kan minska clearance av urinsyra genom njurarna, vilket ökar urinsyra i blodet och risken för en gikt attack.
Mediciner kan orsaka gikt attack
"Intressant", säger Brent, "starta en medicin för att sänka urinsyra kan faktiskt orsaka uppblossning av gikt." Detta beror på att dessa läkemedel kan orsaka urinsyra nivåer att fluktuera, förvärrar kroppens inflammatoriska systemet, och dessa fluktuationer kan orsaka gikt attack. På grund av det här problemet, har du förmodligen inte bör börja ta sådana läkemedel under en akut gikt fas.
En annan medicin som kan framkalla gikt är ciklosporin (Neoral, Sandimmune, Gengraf), föreskrivs för dem som har haft organtransplantationer eller som har en autoimmun sjukdom. Njurarna har en tuff tid att rensa den.
Andra läkemedel som kan leda till hyperurikemi och kanske en gikt attack inkluderar acetylsalicylsyra vid höga doser och läkemedlet levodopa (Sinemet, Larodopa), föreskrivs för personer med Parkinsons sjukdom. Den vitamin niacin (nikotinsyra eller B3) kan orsaka flare, alltför.
Mer gikt attack triggers att överväga
Andra faktorer att vara medveten om är:
Uttorkning. Brent säger att en gikt attack kan ske när någon är uttorkad, vilket händer när människor blir sjuka och inte dricker tillräckligt med vatten och andra vätskor. "Eller om de har diarré och kräkningar, och kanske deras njurar inte fungerar väl," tillägger Brent.
Infektion. Infektiös artrit är en smärtsam gemensam syndrom som orsakas av bakterier. Den kan förekomma vid sidan av gikt, även om detta är ganska sällsynt. Medan en gikt attack kan ske när någon är sjuk med en infektion såsom lunginflammation, enligt Brent, händer detta oftast inte på grund av infektion, men eftersom personen blir uttorkad.
Skada. Skadas, såsom stubbing din tå, kan orsaka en gikt attack. "Skada inte behöver vara allvarliga," Brent förklarar, "bara vrida din fotled eller fot kan utlösa en attack av gikt." Urinsyra, eller urat, kristaller också verkar bilda lättare i skadade leder, oavsett om skada är precis innan gikt attack eller vid en tidigare tidpunkt i patientens liv. Detta kan inkludera skada genom artros - det finns ett signifikant samband mellan de två.
Stress Juryn är fortfarande ute på om stress kan starta en gikt attack,. Brent är i lägret som säger att det är inte.
Av alla orsaker till attacker upprepa gikt, säger Brent, en av de största är att gikt patienter inte lyssnar på sina läkare: "Vi ser patienter under en akut attack, men de kommer inte för ett uppföljande besök. Vi ser dem sedan igen efter ett år med samma problem, och du kan se att det har gått mer skada. "
Vidta försiktighetsåtgärder för att undvika dina triggers för en gikt attack, och om du har en flare trots alla ansträngningar, se till att se din läkare och schema som uppföljande möte innan du lämnar kontoret.