Evb

Tester för non-Hodgkin-lymfom

Olika typer av biopsier och blodprover används för att se om du har denna form av cancer och hur mycket den har spridit sig.

Om det inte finns någon anledning att tro att en person har NHL, kommer läkaren att vilja göra vissa tester för att veta säkert.

Eftersom svullna lymfkörtlar oftare orsakas av infektion, inte cancer, läkarna väntar ofta ett par veckor för att se om noderna stannar stora. Läkaren kan ge antibiotika för att se om noderna krymper. Om noderna håller på att få större, antingen en liten bit av noden eller hela noden bör tas bort för att testa. Detta förfarande kallas en biopsi. En biopsi kan behövas direkt om det finns en stark anledning att misstänka cancer. Men om det är en mycket snabbt växande lymfom är en fördröjning i diagnos av ett par veckor inte skadligt.

Biopsi: Det finns många olika typer av biopsier, och läkaren kommer att välja den som passar bäst för patienten.

Vissa biopsier involverar skär genom huden för att ta ut en hel lymfkörtel. Detta kallas för en excisionsbiopsi. Huden kan också skäras att avlägsna en liten del av en stor nod eller tumör. Detta kallas en incisional biopsi. I en annan typ av biopsi, som kallas en fin nål aspiration (FNA), använder läkaren en tunn nål för att avlägsna en liten mängd av vätska och små bitar av vävnad från tumören. En kärna nål biopsi använder en större nål för att ta bort en något större bit vävnad. I många fall den tunna nålen inte kan ta bort tillräckligt av ett prov för att göra en definitiv diagnos. De flesta läkare kommer att använda FNA hos patienter som redan är kända för att ha lymfom att bekräfta att en utvidgad lymfkörtel eller organ i en annan plats också innehåller lymfom.

Andra typer av biopsier används för att iscensätta (ta reda på omfattningen av) sjukdomen när den har diagnostiserats.

Benmärg aspiration och biopsi: Dessa två tester ofta utförs samtidigt. En nål och spruta används för att avlägsna små mängder av benmärg. Prover tas normalt från baksidan av höftbenet. För en benmärg aspiration, du ligger på ett bord (antingen på sidan eller på magen). Efter rengöring området, huden över höften och ytan av benet bedövad med lokalbedövning. En tunn, ihålig nål används sedan för att suga ut en liten mängd flytande benmärg (cirka en tesked). Även med de bedövande droger, de flesta patienter har fortfarande lite kort smärta när märgen avlägsnas.

En benmärg biopsi görs vanligen strax efter aspiration. En liten bit av ben och märg avlägsnas i en något större nål som vrids när den trycks ned i benet. Den biopsi kan också orsaka några korta smärta. När biopsi görs, kommer trycket att läggas på plats för att hjälpa till att stoppa blödning.

Lumbalpunktion (Spinal Tap): Det här testet söker efter lymfomceller i cerebrospinalvätska, som är den vätska omkring hjärnan och ryggmärgen. För detta test kan du ligga på sidan eller sitta upp och luta sig framåt. Läkaren bedövar först ett område i den nedre delen av ryggen nära ryggraden. En liten nål placeras sedan mellan de ben i ryggraden ta ut en del av fluiden. De flesta människor med lymfom behöver inte det här testet.

Fluid provtagning: Spread för lymfom på bröstet eller magen kan orsaka att vätska bygga upp. Fluid inuti bröstet eller inne i magen (buken) kan avlägsnas genom att sätta en ihålig nål genom huden in i området med vätska. Läkaren använder medicin för att bedöva huden innan du sätter nålen i. Vätskan sedan tas ut och tittade på under mikroskop för att kontrollera lymfomceller.

En läkare med särskild utbildning (som kallas en patolog) ser på alla biopsiprover under ett mikroskop. Ofta han eller hon kan berätta vilken typ av lymfom patienten har. Ibland första biopsin inte ger ett slutligt svar och fler tester behövs. Om så är fallet, ska du be din läkare eller sjuksköterska att förklara vad testerna innebär och vad de kommer att lära av dem.

Laboratorietester: Det finns också ett antal mycket exakta labbtester läkaren kan använda för att diagnostisera och klassificera NHL. Du kan höra några av de använda följande termer: cytokemi, cytogenetik, flödescytometri, fisk och immunocytokemi.

Blodprov: Blodprov kan användas för att mäta mängder av vissa typer av celler och kemikalier i blodet. Även om de inte används för att diagnostisera lymfom, kan de vara till hjälp för att avgöra hur avancerad lymfom är och hur snabbt det växer. Blodprover kan också hjälpa till att hitta lever-eller njurproblem orsakade av spridningen av lymfom celler eller biverkningar av vissa kemo droger. Prover kan också göras för att se till att blodet koagulerar som det ska.