Evb

Småcellig lungcancer: behandlingsmetoder

Få fakta om de metoder och terapier som används för att behandla småcellig lungcancer.

Kirurgi används sällan i småcellig lungcancer. Vid färre än en av 20 fall är småcellig lungcancer i endast en tumör knöl, utan spridning till lymfkörtlar eller andra organ. I dessa fall kan kirurgi vara till hjälp och det brukar följas av ytterligare behandling med kemoterapi eller strålning.

Flera olika åtgärder kan användas för att behandla småcellig lungcancer:
  • Pneumonectomy: hela lungan avlägsnas i denna operation.
  • Lobektomi: en sektion (lob) av lungan avlägsnas i denna operation.
  • Segmentectomy eller kil resektion: del av en lob tas bort i denna operation.

Som regel är lobektomi den föredragna driften för små cancer cell lung som behandlats med kirurgi. Med någon av dessa verksamheter, är lymfkörtlar också bort för att leta efter eventuell spridning av cancern.

Dessa operationer görs med patienten sover (under narkos). Du kommer sannolikt att behöva spendera ungefär en vecka på sjukhuset efter operationen. Det kommer att finnas viss smärta efter operationen eftersom kirurgen måste skära igenom revbenen för att komma till lungorna. Andra möjliga problem inkluderar blödningar, sårinfektioner och lunginflammation.

Video-assisterad thoraxkirurgi (VATS). Det är en ny typ av kirurgi för personer med tidiga stadium lungcancer. Det kallas video-assisterad bröst kirurgi (VATS). En liten kamera kan placeras genom ett litet hål i bröstet för att hjälpa kirurgen se tumören. En eller två andra litet hål görs i huden, och långa instrument passera genom dessa hål används för att avlägsna tumören. Endast små snitt (snitt) behövs, så det finns mindre smärta efter operation. Detta tillvägagångssätt används oftast för tumörer mindre än ca 1 ½ inches. Härdningshastigheten verkar vara desamma som för standard kirurgi. Den läkare som gör denna operation bör ha erfarenhet eftersom det tar en hel del skicklighet.

Problem efter operationen beror på hur mycket operationen var klar och en persons hälsa före operationen. Allvarliga problem kan innehålla en hel del blödningar, infektioner och lunginflammation. Även om det är sällsynt, i vissa fall människor inte kan överleva operationen, vilket är varför det är mycket viktigt att kirurgen väljer patienter med omsorg. Människor vars lungor är i bra form (andra än cancer) kan ofta återgå till normal verksamhet efter en lob eller ens en hel lunga avlägsnas. Men om de också ha problem såsom emfysem eller kronisk bronkit (dessa är vanliga hos storrökare), kan de ha långsiktig andnöd.

Om du har en torakotomi, kommer snittet ont en tid efter operationen. Din verksamhet kommer att vara begränsad under minst en månad eller två.

Kirurgi för att lindra problem. I vissa fall kan kirurgi användas för att behandla symptomen av cancern (snarare än att försöka ta bort all cancer). Till exempel kan laserkirurgi användas för att lindra blockering av luftvägarna som kan orsaka lunginflammation eller andnöd. Ibland kan metall-eller plaströr (kallade stentar) placeras i luftvägarna för att hålla dem öppna. Andra metoder som strålning (beskrivs i nästa avsnitt) kan också användas.

Ibland vätska samlas i bröstet och gör det svårt att andas. Denna vätska kan avlägsnas genom en liten rör som placerats i bröstet. Efter det att vätskan dräneras ut antingen talk eller någon typ av läkemedel placeras i bröstet. Detta startar en reaktion som kommer att hjälpa täta utrymmet och förhindra framtida vätskeansamling.

Lungcancer och strålbehandling

Strålbehandling är behandling med högenergistrålar (som röntgen) för att döda eller krympa cancerceller. Strålningen kommer från utanför kroppen (extern strålning). I småcellig lungcancer är det oftast används tillsammans med kemoterapi (i begränsad skede av sjukdomen) för att behandla tumören och lymfkörtlarna i bröstet.

Strålning kan användas efter operation för att döda små områden av cancer som inte kan ses och tas bort under operationen. Eller den kan användas på hjärnan för att försöka förhindra spridningen av cancer där. Strålning kan också användas för att lindra symtom som smärta, blödningar, svårigheter att svälja, eller problem som orsakas av cancern sprider sig till hjärnan. Det ges vanligen i små dagliga doser under många veckor.

Standard strålning används mindre ofta än tidigare. Nyare metoder tillåter läkare att vara mer exakt, i behandling av lungcancer samtidigt minska strålningen till omgivande frisk vävnad.

Biverkningar av strålning kan omfatta hudproblem på det område som behandlas, illamående, kräkningar och trötthet. Bröstkorgutstrålning kan ge lungskador och svårt att andas eller svälja. Ofta är dessa problem försvinner efter avslutad behandling.

Biverkningar av strålbehandling av hjärnan blir oftast den allvarligaste ett eller två år efter behandling. Dessa biverkningar kan vara minnesförlust, huvudvärk, problem med att tänka, och mindre sexuell lust. Dessa biverkningar, men är små jämfört med de som orsakas av tumörer lungcancer som har spridit sig till hjärnan.

Lungcancer och kemoterapi

Kemoterapi (ofta helt enkelt kallas "cellgifter") är behandling med läkemedel som ges i en ven eller intas genom munnen. Dessa narkotika in i blodomloppet och gå i hela kroppen. Denna behandling är användbar för cancer som har spridit sig (metastaser) till organ utanför lungan. Cellgifter är oftast den viktigaste behandlingen för småcellig lungcancer.

Läkare ger cellgifter i cykler, där varje omgång av behandling följt av en viloperiod för att ge kroppen tid att återhämta sig. Chemo cykler håller ungefär tre till fyra veckor, och den första omgången av behandlingar är oftast 05:56 cykler. Chemo inte ofta används för patienter med dålig hälsa, men hög ålder i sig är inte ett hinder för att få cellgifter.

Kemo droger dödar cancerceller men också skada vissa normala celler, vilket orsakar biverkningar. Dessa biverkningar beror på vilken typ av läkemedel, det belopp som anges, och längden av behandlingen. Du kan ha några av dessa kortsiktiga biverkningar: ·
  • håravfall
  • munsår
  • aptitlöshet
  • illamående och kräkningar
  • ökad risk för infektioner (på grund av lågt antal vita blodkroppar)
  • blåmärken eller blödningar (på grund av lågt antal blodplättar)
  • känner mig mycket trött hela tiden, som kallas utmattning (på grund av låga röda blodkroppar)

Vissa cytostatika kan skada nerver. Detta kan orsaka domningar i fingrar och tår, och ibland armar och ben kan känna sig svag. Du bör rapportera detta, liksom några andra biverkningar eller förändringar du märker samtidigt få cellgifter så att de kan behandlas direkt.

De flesta av dessa biverkningar försvinner när behandlingen är över. Var noga med att tala om för din läkare eller sjuksköterska om du har några biverkningar, eftersom det ofta finns olika sätt att hjälpa.