Evb

Screening för sköldkörtelsjukdom när du har riskfaktorer

Vissa människor är mer benägna att ha problem med sköldkörteln - på grund av gener, ålder, kön och andra faktorer. Om du är i riskzonen, regelbundna filmvisningar är en bra idé.

Den vanligaste orsaken till sköldkörtelsjukdom är en underliggande autoimmun sjukdom, som inte kan förhindras. Även experter är inte säker på vad som orsakar en person att utveckla en autoimmun sjukdom, genetiska band och familjens historia verkar spela en del. Och även om detta gör det nästan omöjligt att undvika de flesta sköldkörteln, om du vet att du har riskfaktorer för sköldkörtelsjukdom, kan regelbundna filmvisningar hjälpa dig att upptäcka och behandla problem innan symptomen ens börja.

Screening för sjukdomar i thyreoidea
Den som uppvisar symptom på sköldkörtelsjukdom - som hypertyreos (en överaktiv sköldkörtel) eller hypotyreoidism (en underaktiv sköldkörtel) - bör genomgå diagnostiska tester för att ta reda på om deras sköldkörteln är källan till problemen. Människor som inte upplever symtom men riskerar sköldkörtelproblem på grund av en anamnes bör genomgå regelbundna filmvisningar.

"Människor som har en stark hereditet för sköldkörtelproblem bör undersökas en gång per år med en TSH-testet", säger Mario Skugor, MD, en endokrinolog med Cleveland Clinic. TSH, eller tyroid-stimulerande hormon, är testet den vanligaste screeningsmetod används för sköldkörtelsjukdom. Detta enkelt blodprov mäter mängden av ett av flera sköldkörtelhormon som kan tyda på en underaktiv eller överaktiv sköldkörtel.

Hypertyreos orsakar låga TSH-nivåer, medan hypotyreos kommer att producera en hög TSH resultat.

Dr Skugor noterar alla som upplever symtom på eventuell sköldkörtelsjukdom inte bör vänta på en årlig screening - ring din läkare för en sköldkörtel prov så snart som möjligt.

Andra tester för sköldkörtelsjukdom kan göras samtidigt som ett TSH screening eller de kan beställas för att bekräfta resultaten. Andra tester relaterade till sköldkörteln inkluderar:

  • T3 test. Även kallad trijodtyronin och T3 radioimmunanalys, mäter detta blodprov sköldkörtelfunktion genom att detektera mängden av T3, en annan sköldkörtelhormon, i blodet. Ökade T3-nivåer kan innebära hypertyreos är närvarande eller att det finns en hög nivå av proteiner som transporterar T3, låga nivåer kan tyda på hypotyreos.
  • T3ru testet. Även kallad harts T3 upptag, T3 resinupptag, och sköldkörtel hormon-bindande förhållande, mäter detta blodtest mängden protein som cirkulerar i blodet som binder till T3 och T4 sköldkörtelhormon. Detta test ger en god indikation på hur väl sköldkörteln fungerar. Det kan tyda på hypertyreos om resultatet är hög, eller hypotyreos om resultatet är låg. Däremot kan värdena för detta test påverkas av andra sjukdomar, såsom lever och njurproblem.
  • T4 test. Även kallad en tyroxin test mäter detta blodtest mängden T4, en tredje typ av sköldkörtelhormon, som cirkulerar i blodet. Höga T4-nivåer, förutom låga TSH-nivåer, kan tyda på hypertyreos, låga nivåer kan tyda på hypotyreos.
  • Sköldkörtel scan. Även kallad en radioaktiv testa jod screening, RAUI, eller en sköldkörtel nukleär skanning, använder detta test radioaktivt jod och en scanning maskin för att avgöra hur mycket jod sköldkörteln absorberar, vilket bidrar ange om sköldkörteln fungerar normalt eller ej. För mycket jod samlas i sköldkörteln föreslår Graves sjukdom, en autoimmun sjukdom som orsakar hypertyreos.

Ofta får dessa provningar göras i kombination med varandra för att ge läkaren en tydlig bild av din sköldkörtelfunktion och sköldkörtelhormon produktionen. Testresultat alltid granskas med hänsyn med de symtom du upplever inför en behandlingsplan för sköldkörtelsjukdom kan utformas, säger Skugor.

Sköldkörtelsjukdom: vad screeningresultaten menar
"Resultaten kan vara lite vag - inom det normala intervallet, det finns variationer," säger Skugor. Det innebär att även resultat inom ett normalt intervall kan indikera ett problem om det har skett en förändring under åren - till exempel, kan en stadig sköldkörtelhormon ökning eller minskning indikerar ett potentiellt problem, även om resultaten inte visar något.

Det finns fall där en läkare kan fånga utvecklingen av hypotyreos mycket tidigt, säger han. Om laboratoriet testresultaten indikerar en liten förändring eller högre än normalt TSH, och patienten upplever några symptom på hypotyreos, säger Skugor behandling typiskt startas direkt. För patienter med lägre än normala TSH-nivåer (möjligt hypertyreos), är hans åsikt att det är bättre att vänta och övervaka situationen eftersom onödig behandling kan orsaka biverkningar.

Sköldkörtelsjukdom: rollen av jod
En potentiell orsak till sköldkörtelproblem blir för mycket eller för lite jod. Sköldkörteln behöver jod för att fungera och producera de hormoner som hjälper till att reglera kroppens. Om sköldkörteln inte får tillräckligt med jod, kan hypotyreos följden, om det finns för mycket jod, kan jod-inducerad hypertyreos förekomma.

Jod-inducerade sköldkörteln är de enda sköldkörteln sjukdomar som verkligen kan förebyggas. I Europa är hypotyreos på grund av otillräcklig jod extremt sällsynt eftersom iodized salt används i många livsmedel, vilket bidrar till att människor får tillräckligt med jod via kosten. Intag av överskottet av jod från tillägg, medicinering och mat (t.ex. alger) kan leda till jod-inducerad giftstruma, så människor i riskzonen för detta tillstånd bör ha regelbundna sköldkörteln filmvisningar.

Även jod-länkade sköldkörteln kan förhindras, kan de flesta sköldkörtelsjukdom inte. För människor i riskzonen för sköldkörtelsjukdom, regelbundna filmvisningar och diagnostiska tester är de bästa metoderna för att få sköldkörtelproblem under kontroll snabbt.