En hälsosam graviditet för en kvinna med diabetes bör starta långt före befruktningen - med planering och förberedelse.
Vissa kvinnor utvecklar diabetes för första gången när de är gravida - ett tillstånd som kallas graviditetsdiabetes. Men om du redan har diabetes, hålla ditt blodsocker inom målområdet före och under graviditeten är det viktigaste som du kan göra för dig själv och ditt barn. Om du har möjlighet att upprätthålla god blodsockernivåer, dina chanser att få ett friskt barn är ungefär lika bra som de är för kvinnor som inte har diabetes.
Det är viktigt att få dina glukosnivåer under kontroll långt innan du ens försöka bli gravid, eftersom de flesta kvinnor inte vet att de bär ett barn under flera veckor efter befruktningen. Om ditt blodsocker är avstängda under de första sex veckorna av en graviditet, när ett spädbarn organ bildas, kan den orsaka ditt barn att utveckla fosterskador. Höga blodsockernivåer och ketoner (en potentiellt giftig biprodukt av att ha diabetes) kommer att föras vidare till ditt barn.
Eftersom dessa första veckorna är så kritisk, bör kvinnor som har diabetes planera sina graviditeter. Den europeiska Diabetes Association rekommenderar att kvinnor med diabetes har sitt blodsocker under kontroll under tre till sex månader innan bli gravid.
Bra mödravård för kvinnor med diabetes
För att få den bästa vården för dig och ditt barn, välja en primärvårdsläkare som är särskilt utbildade i vården av gravida kvinnor med diabetes, och en förlossningsläkare erfarenhet av behandling av gravida kvinnor med diabetes och andra riskfyllda graviditeter. Du kanske också vill se en dietist som hjälper dig att äta en hälsosammare kost under graviditeten. Välj en barnläkare eller neonatolog som har specialiserat erfarenhet av behandling av barn till mödrar med diabetes.
Du ska veta att under graviditeten kan din diabetes vara svårare att hantera. Om du har typ 1-diabetes, kan din insulinprogram förändras. Din kropp kommer att behöva mer insulin, särskilt under den sista trimestern. Detta beror på att moderkakan gör hormoner för att hjälpa barnet utvecklas. Dessa hormoner störa effekten av insulinet. Om du har typ 2-diabetes och tar piller för att kontrollera ditt blodsocker, kan du behöva stanna under graviditeten och växla till insulin.
Motion och bra kost är avgörande för en hälsosam graviditet, så tala med din vårdgivare för råd om att göra ändringar i vad du äter och hur du tränar.
Om ditt blodsocker är utom kontroll under graviditeten, är ditt barn benägna att vara stor eftersom barnets blodsocker är också för hög. En stor bebis kan lida nervskador samtidigt klämma genom förlossningskanalen under förlossningen och är mer benägna att bli överviktiga som barn och utveckla typ 2-diabetes när de blir äldre. Dessa är bara några av anledningarna tight blodsockervärdena är en prioritet.
Leverans tid!
Oavsett hur du levererar ditt barn, vaginalt eller via kejsarsnitt, kommer din läkare att behöva hålla din blodsockernivå inom din målintervallet under leveransen. När förlossningen börjar, insulinnivåer måste släppa. Det är tveksamt om du behöver något insulin under förlossningen eller i en till tre dagar efter leverans. På grund av dina särskilda behov i samband med diabetes, är hemma födda rekommenderas inte.
Du kanske märker att under flera veckor efter leverans, du har bättre blodsockerkontroll. Å andra sidan, kan du uppleva några svängningar på grund av stress, brist på sömn, eller en inkonsekvent kost. Du måste ägna stor uppmärksamhet åt din kost för att undvika att tappa in ett lågt blodsocker nivå, planera för hälsosamma måltider och mellanmål, och dricka mycket vätska. Övervaka blodsocker ofta under de första veckorna. Låga blodsockernivåer kan uppstå vid amning, så se till att ha ett hälsosamt mellanmål innan omvårdnad, och hålla lite mat nära vid amning om du känner symtom på lågt blodsocker.
Ta dessa steg före, under och efter graviditeten för att säkerställa din egen god hälsa och din nya bebis.