Evb

Orsaker till kvinnlig inkontinens

Ta reda på hur förlossning, klimakteriet, och andra faktorer kan spela en roll vid inkontinens.

Urininkontinens kan drabba vem som helst, men forskning visar att det är betydligt vanligare hos kvinnor än hos män.

Enligt Riksförbundet för Continence, kvinnor står för 75-80 procent av de 25 miljoner fall av urininkontinens i Europa. En av fyra kvinnor över 18 års ålder kommer att uppleva någon ofrivilligt urinläckage, och så många som 13 miljoner kommer att ha allvarliga symtom, vilket resulterar i nästan 1,16 miljoner resor till läkarmottagningen varje år, jämfört med cirka 207,500 besök av män för samma anledning.

Anledningen till denna skillnad har att göra med hur kvinnors kroppar är utformade och de fysiska förändringar som de upplever under loppet av sin livstid. Graviditet och förlossning kan anstränga de muskler som styr blåsan, och strukturen av kvinnliga urinvägarna är inte så effektiv som den manliga urinvägarna på att kontrollera urin flöde. Eftersom en minskning i kroppens nivå av östrogen kan påverka blåskontroll, kan klimakteriet också ta på kvinnlig inkontinens.

Kvinnor också är föremål för många av samma saker som orsakar inkontinens hos män, inklusive nerv eller hjärnskada, stroke, missbildningar, kroniska sjukdomar som Alzheimers eller multipel skleros, och fysiska problem som beror på den åldrande.

Kvinna inkontinens
Urin lagras i blåsan, ett organ som expanderar som en ballong för att hantera sitt flytande innehåll. Urinen strömmar ut ur blåsan och kroppen genom urinröret. Kvinna inkontinens sker när muskler och nerver tänkt att reglera utsläpp av urin fungerar eller har skadats.

Kvinnlig urinering är en komplex process. Musklerna i blåsväggen kontrakt, tvingar urin ur blåsan. Samtidigt kommer de ringmuskler runt urinröret som normalt förhindra urinflöde slappnar av, så att urin kan rinna ut. Eventuella ytterligare påfrestningar, eller någon liten förändring i läget av inre organ, kan störa denna process.

Förlossning och kvinnlig inkontinens
Mer än en tredjedel av gravida kvinnor befinner sig upplever mild kvinnlig inkontinens. Det beror på att barnet växer inuti dem sätter ytterligare press på blåsan och de muskler som kontrollerar blåsan.

Eventuella ytterligare stress - även något enkelt som ett skratt - kommer att orsaka urin att läcka. "Det har att göra med barnet sitter på bäckenbotten," säger Jean Fourcroy, MD, en Washington DC, urolog, en konsult till Walter Reed Army Hospital, och tidigare Food and Drug Administration medicinsk examinator.

Förlossning kan leda till fortsatt kvinnlig inkontinens på grund av påfrestningar och skador på bäckenbottenmuskulaturen som stödjer blåsan. Dessa muskler är alltid kontrakterade, och arbetar kontinuerligt för att hålla upp din urinblåsa, livmoder och tarmar. Om bäckenets muskler och ligaturer försvagas, kan det orsaka blåsan att flytta nedåt. Som ett resultat av de muskler som normalt tvingar urinröret shut inte kan pressa så tätt. Påfrestningar på kroppen som nysningar, hosta, kan skratta, eller lyfta tunga föremål orsaka urin att läcka.

Hormoner och kvinnlig inkontinens
Östrogen är viktigt för hälsan hos den kvinnliga urinblåsan och urinröret. När kvinnor upplever klimakteriet, kan den resulterande minskningen av hormonproduktionen orsakar kvinnlig inkontinens.

När östrogen minskar, de celler som kantar insidan av urinblåsan och urinröret blir tunna och mindre elastisk och blodflödet av urinrörets vävnad minskar. Den porösa vävnad som omger urinröret kollapsar, vilket gör att urinröret att öppnas något och blir mer mottagliga för urinläckage under perioder av stress. Fodret i urinblåsan är också mer benägna att drabbas av irriterande gillar koffein, citrusfrukter, kryddstark mat och alkohol.

Klimakteriet kan också orsaka trängningsinkontinens i kvinnor. Nerver som styr blåsan behöver östrogen för att fungera korrekt, och som hormonet krymper nerverna kan bli mer känsliga. Det kan orsaka urinblåsan spasmer eller en plötslig och intensiv lust att urinera.