Orala läkemedel för graviditetsdiabetes

Om du har graviditetsdiabetes, håller ett vakande öga på ditt blodsocker är det bästa sättet att säkerställa hälsa dig och ditt barn. Vissa kvinnor kan använda enkla förändringar i kost och motion för att uppnå de lämpliga blodsockernivåer, medan andra behöver använda insulin.

För vissa kvinnor kan orala läkemedel ordineras vid sidan av eller i stället för, insulin.

Graviditetsdiabetes: tablettbehandling

De två vanligaste orala läkemedel som används för graviditetsdiabetes behandling är glibenklamid (Glynase, Diabeta, Micronase) och metformin (Glumetza, Glucophage, Fortamet, Riomet).

• Glyburide. Denna orala läkemedel är vanligen föreskrivs för att behandla typ 2-diabetes. Glyburide verkar genom att stimulera bukspottkörteln, det organ som producerar insulin. Insulin hjälper dina celler absorberar energi från maten, hålla blodsockernivån i rätt intervall.
• Metformin. Metformin fungerar genom att minska mängden glukos (socker) din lever gör, hålla blodsockernivån låg och öka kroppens insulinsvar. Liksom glyburid är metformin används normalt för typ 2-diabetes.

Graviditetsdiabetes behandling: När är orala läkemedel används?

Orala läkemedel kan ordineras ensamma eller i tillägg till insulin. Det har varit några kontroverser kring användningen av muntliga diabetes mediciner under graviditeten, så dessa läkemedel är vanligen föreskrivs endast i fall där insulin och diet inte är effektiva på att kontrollera blodsockernivån.

Men även om Food and Drug Administration (FDA) har ännu inte godkänt Glyburiden och metformin för användning i graviditetsdiabetes, verkar professionella åsikt om dessa droger att förändras när fler studier är avslutade.

Debatten är inte huruvida mediciner är effektiva på att kontrollera diabetes, de är. Istället centrerar kontroversen om huruvida dessa droger skadar graviditet och fostrets utveckling.

Graviditetsdiabetes behandling: insulin kontra orala läkemedel

Läkare måste använda försiktighet vid förskrivning av läkemedel till gravida kvinnor, på grund av risken för eventuella komplikationer för fostret. Några av de faktorer som går in avgöra om ett oralt läkemedel bör användas är:

• Glyburide passerar inte placenta. Insulin stannar i moderns blodomlopp och inte komma in i blodomloppet på fostret, en önskvärd egenskap i medicin en mamma måste ta under graviditeten. Glyburide också verkar inte passera moderkakan i någon betydande mängd.
• Metformin passerar placentan i små doser. Trots metformin inte passera moderkakan och in i barnets blodomlopp, är den totala mängden läkemedel som korsar över små. Och studier har inte funnit bevis som tyder på att metformin skadar fostret.
• Användning under den första trimestern. Graviditetsdiabetes diagnos uppträder normalt inte förrän i slutet av andra eller början av tredje trimestern. Därför är risken för fostrets utveckling från dessa läkemedel minimeras eftersom läkemedel inte användas under första trimestern av graviditeten när fostrets organ bildas.
• Överensstämmelse med medicinering. En studie visade att kvinnor som tog metformin var lyckligare med sin behandling än kvinnor som tar insulin. Insulin kan endast ges via injektioner, men glyburid och metformin är orala läkemedel, piller som tas genom munnen. Göra en behandling lättare generellt leder till ökad behandling efterlevs.

Om du har graviditetsdiabetes, är nyckeln till en säker och hälsosam graviditet hålla ditt blodsocker inom lämpligt område. Okontrollerad graviditetsdiabetes inte bara försvårar leveransen med en ökad risk för kejsarsnitt, uttrycker det också kvinnor och deras nya barn löper större risk för typ 2-diabetes i framtiden. Om du har provat kost, motion och insulin, men dina blodsockernivåer är fortfarande för hög, tala med din läkare om tablettbehandling.