Om enteropatisk artrit

Ryggvärk eller svullna leder som uppstår i någon med en pågående inflammatorisk tarmsjukdom kan tyda enteropatisk artrit, en typ av artrit som uppstår hos personer som har ulcerös kolit eller Crohns sjukdom.

De flesta människor som har enteropatisk artrit utvecklar det efter att de redan har fått diagnosen med en av dessa inflammatoriska tarmsjukdomar.

"Ulcerös kolit och Crohns sjukdom är auto-inflammatoriska tillstånd i tarmen som tenderar att vara kronisk," förklarar Kevin McKown, MD, docent i invärtes medicin i uppdelningen av reumatologi vid University of Wisconsin i Madison. "När människor får denna typ av inflammation, [vissa] vilja [också] att utveckla inflammation i ryggraden och andra leder."

Enteropatisk artrit: orsaker

Varför människor med inflammatorisk tarmsjukdom utvecklar artrit inte är helt klarlagd. Ändå forskarna har några teorier.

Vår mag-tarmkanalen är en av kroppens viktigaste hindren för utländska inkräktare, inklusive bakterier och virus. Kronisk inflammation på grund av inflammatorisk tarmsjukdom, men skadar den skyddande slemhinnan i tarmen, så att bakterier att komma in i blodomloppet. Det är tänkt att dessa bakteriella organismer sedan resa till lederna och utlösa förödelse. När kroppen försöker att avvärja bakterierna, joint inflammation och svullnad uppstå, vilket leder till enteropatisk artrit.

Det kan också finnas en genetisk komponent till enteropatisk artrit. Personer med en viss genetisk markör, som kallas HLA-B27, löper större risk att utveckla denna typ av reumatisk sjukdom.

Enteropatisk artrit: vem blir det

Dr McKown säger att skattningar av andelen personer som utvecklar enteropatisk artrit varierar kraftigt, från cirka 10 till 50 procent av personer med inflammatorisk tarmsjukdom, beroende på forskning källan. Detta är delvis på grund av de särskilda forskare och sjukvårdspersonal som berörs, säger han. Som en reumatolog, till exempel, ser McKown bara människor som har artrit, så han antagligen tenderar att uppskatta att andelen personer med enteropatisk artrit är högre än andra läkare skulle.

Enteropatisk artrit: sjukdomsprogression

Enteropatisk artrit följer vanligen en av två kurser. Om det främst drabbar lederna såsom knän eller vrister, kommer artrit symptom tenderar att förvärras i samband med kolit eller Crohns sjukdom skov, förklarar McKown. Å andra sidan, kan människor vars huvudsakliga artrit symptom är smärta i nedre ryggen eller stelhet finna att deras rygg obehag pågår, oavsett deras gastrointestinala symtom.

Lägre ryggont och spinal inflammation är mindre vanligt än inblandning av andra leder i entereopathic artrit. Människor som har HLA-B27 genetisk markör, men kan vara mer benägna att back-relaterade symtom.

Enteropatisk artrit: symptom

Människor med ryggont på grund enteropatisk artrit tenderar att uppleva:

• Tillbaka smärta eller stelhet på morgonen
• Ryggvärk eller stelhet som vaknar upp dem på natten
• Ryggvärk eller stelhet i nedre ryggen, eftersom sacroiliacalederna - sambandet mellan ryggraden och bäckenet - påverkas

I motsats till ryggsmärtor på grund av muskel-stam eller skada, som i allmänhet blir värre med aktivitet, "Den typen av ryggsmärta människor får med [enteropatisk artrit] är annorlunda. Personer med denna typ av ryggont tenderar att må bättre när de är aktiva, "konstaterar McKown.

Enteropatisk artrit: En varning eller två

De flesta människor med ulcerös kolit eller Crohns sjukdom är under vård av en gastroenterolog eller primär vårdgivare som kanske inte är ute efter symptom på enteropatisk artrit, säger McKown. Om du har inflammatorisk tarmsjukdom och utvecklar oförklarlig ledvärk eller rygg obehag, se till att varna din läkare, råder han.

Behandla den underliggande inflammatorisk tarmsjukdom brukar hjälpa att hantera enteropatisk artrit symptom. Om dina enteropatisk artrit symptom kvarstår, trots behandling för dina gastrointestinala symtom, är det dags att se en reumatolog, en läkare som specialiserat sig på ledsjukdomar, säger McKown.