Tre kosttillskott kan spetsa ditt hjärta-hälsosam kost.
När jag berättar patienter att de måste ta ett eller flera läkemedel för att förbättra sin kolesterol profil, många av dem frågar mig om en naturlig, over-the-counter kosttillskott skulle göra jobbet lika bra. Svaret är "Nej" Som jag nämnde tidigare, eftersom tillägget branschen inte regleras av FDA, har de flesta kosttillskott genomgått aldrig rigorösa vetenskapliga tester som krävs för godkännande av ett läkemedel. Dessutom, den forskning som har utförts på särskilda tillägg - särskilt, antioxidanter - har varit en stor besvikelse.
Orolig för din hjärthälsa? Hitta en hjärtspecialist i ditt område.
En handfull av kosttillskott har klarat omfattande vetenskaplig översyn, dock, och jag faktiskt använder dem i min praktik.
Omega-3 fettsyror (fiskolja)
I dagsläget har få tillskott fastställts vara säkra och effektiva tillägg till kardiologi omsorg. En som har och som sticker ut som ett värdefullt komplement till en hälsosam livsstil är omega-3 fettsyror, även känd som fiskolja. De aktiva ingredienserna i omega-3 är dokosahexaensyra (DHA) och eikosapentaensyra (EPA), och båda är noterade på etiketten. Totalt mellan 1000 och 2000 mg fiskolja per dag rekommenderas. Om du äter mycket kallt vatten fet fisk, som lax, sill och sardiner, kan dock ett tillägg inte vara nödvändigt.
Omega-3 är ett säkert och effektivt sätt att sänka signifikant förhöjda triglycerider, men de måste tas på en mycket högre dos än vad som föreslagits ovan. Ett recept omega-3 infördes under namnet Omacor. Eftersom den har en hög nivå av kvalitetssäkring, ordinerar jag nu det för mina patienter med höga triglycerider.
År 2002, den europeiska Heart Association rekommenderade DHA och EPA för patienter som har kranskärlssjukdom så länge de får sin läkares godkännande. Enligt en vetenskaplig rapport som offentliggjordes av Europeiska Heart Association i tidskriften Circulation, konstaterade föreningens medlemmar Nutrition kommittén att "omega-3 fettsyror har visats i epidemiologiska och kliniska prövningar för att minska förekomsten av hjärt-och kärlsjukdomar." I uttalandet konstaterade också att ett dagligt intag på 0,5 till 1,8 gram EPA plus DHA genom kosttillskott eller äta fet fisk signifikant minskad dödlighet bland människor som redan hade haft en hjärtattack. Hur hjälper fiskolja förebygga hjärtsjukdom? Det gör man genom att sänka triglycerider och minska inflammation. Det minskar också risken för onormal hjärtrytm, inklusive sådana som kan orsaka plötslig död. Dessutom gör fiskolja sitt goda arbete utan att signifikant påverka antingen LDL eller HDL.
Förutom att vara hjärt-skyddande, har omega-3 även befunnits vara till hjälp för de flesta av våra andra organ, inklusive hjärnan, lungor, tarmar och hud. Omega-3 kan också bidra till att förebygga Alzheimers sjukdom. Detta är ett tillägg jag tar mig själv och att jag starkt rekommenderar. Spelar det någon roll vilket märke av fiskolja du ta? Enligt Juli undersökningen 2003 genomfördes av Consumer Reports, alla de bästa 16 märken av fiskolja har samma höga kvalitet och renhet och innehåller mängder av EPA och DHA som beskrivs på etiketten. Av detta skäl rekommenderar den organisation som du handlar efter pris. I sin undersökning, fiskolja tillskott som erbjuds på att köpa klubbar som Costco och Sams Club var de bästa fynden.
Fiskolja har ibland en liten bieffekt - "fishy burps" och en fiskliknande smak i munnen att vissa patienter inte gillar. Under senare år har dock enterodragerade kapslar och tabletter som minimerar dessa effekter har dykt upp på marknaden. Beläggningen fördröjer absorptionen tills tillskott når tunntarmen. (Kyl din fiskoljekapslar kommer också bidra till att förhindra att fiskliknande smak.) Som ett varnande anmärkning, kan fiskolja öka blödningstiden, så någon tar blodförtunnande medel eller som har planer för elektiv kirurgi ska berätta för sin läkare om att de tar en fiskolja komplettera.
Relaterat: ge din kost en hjärt-hälsosam makeover
Ett annat skäl att överväga ett kosttillskott med fiskolja är oro över förekomsten av kvicksilver och andra föroreningar i fisk. Samtidigt som vi alla måste vara försiktiga, gravida och ammande kvinnor bör vara särskilt vaksamma. Det finns sannolikt också att gården matad fisk inte kan ha samma omega-3 nivåer som vild fisk. Om du tar ett bra kosttillskott med fiskolja, behöver du inte oroa dig för kvicksilver eller blir lägre än förväntade nivåer av omega-3.
Växtsteroler och stanoler (fytosteroler)
Andra naturliga ämnen med bevisad effekt är stanolestrar och sterolestrar. Dessa växtextrakt (bekant kollektivt som fytosteroler) har visat sig hjälpa till att sänka LDL-kolesterol. De säljs som kosttillskott i softgel form i hälso-mataffärerna och tillsätts i livsmedel såsom margarin, barer mellanmål, och salladsdressing. Plantera Sterolestrar och växtstanolestrar är strukturellt liknar kolesterol, och på grund av detta, de blockerar kolesterol absorption i tunntarmen. På detta sätt, estrarna agera som de mediciner vi beskrivs på föregående sidor som minskar kolesterol absorption och därmed lägre kolesterolnivåer i blodet. De är mycket säkra och har inga uppenbara biverkningar.
I själva verket var växtsteroler och stanoler bland de Terapeutiska livsstilsförändringar rekommenderas av National Cholesterol Education Program panel av experter under 2002. Och en studie från 2005 publicerad i European Journal of Cardiology hittade också dem värdefulla. Kommissionen drog slutsatsen att "rekommenderade intag av ca 2 till 2,5 gram per dag av produkter berikade med växtstanol / sterolestrar lägre plasma LDL-kolesterolnivåerna med 10 till 14 procent utan några rapporterade biverkningar. Således kan växtstanoler / steroler anses vara effektiva och säkra kolesterolsänkande funktionella livsmedelsingredienser. "
Om du har något förhöjda LDL, med växtsteroler / stanol kosttillskott och äta produkter berikade med växtsteroler / stanolestrar som en del av en i övrigt hälsosam kost kan vara tillräckligt för att få din LDL ner till optimala nivåer. Om du redan tar mediciner för att sänka LDL-kolesterol, kan steroler och stanoler ta ner ytterligare.
Fiber tillskott
Som jag konstaterade tidigare, västerländska samhällen - och framför allt vi européer - bara förbrukar en bråkdel av den mängd fiber som anses idealisk. Detta är olyckligt eftersom fiber från livsmedel eller kosttillskott kan hjälpa till att sänka kolesterolvärdet. Det hjälper också till att bromsa matsmältningen, vilket kan förhindra överspänning i blodsocker. Av denna anledning, kan fiber vara mycket viktigt för dem med prediabetes eller diabetes som behöver kontrollera sitt blodsocker. Det är också viktigt för god tarmfunktion. Om du är på språng eller är orolig för att du inte regelbundet får tillräckligt med fiber från din kost, fiber kosttillskott såsom psyllium, metylcellulosa, och polykarbofil är säkra och effektiva. Tänk bara på att ta dem med mycket vatten.
Nedre raden: Läkemedel och kosttillskott är inga magiska kulor. Och medan de är ovärderliga komponenter i min förebyggande strategi, de är inte - och bör inte vara - substitut för en hälsosam livsstil. Jag kan inte säga det för många gånger: Ju tidigare du anta en hälsosam livsstil, desto mindre sannolikt är det att du behöver mediciner för att förhindra en hjärtinfarkt eller stroke.