Evb

Karpaltunnelsyndrom: ska jag opereras?

Du kanske vill ha ett ord med i detta beslut, eller du kanske helt enkelt vill följa din läkares rekommendation. Hursomhelst, kommer denna information hjälpa dig att förstå vad dina val är så att du kan prata med din läkare om dem.

Karpaltunnelsyndrom: Ska jag opereras?

Skaffa fakta

Dina alternativ

  • Opereras för karpaltunnelsyndrom.
  • Har du inte kirurgi. Använd vila, is, medicin, spjälor handleden, och nya sätt att göra vissa uppgifter.

Viktiga punkter att komma ihåg

  • Hem behandlingar kan vara allt du behöver om du har haft milda symtom för en kort tid. Du kanske kan behandla karpaltunnelsyndrom med vila, is, medicin, och spjälor handled. Du kan också lära dig att göra vissa uppgifter på ett sätt som inte skadar handleden. Kirurgi kan vara ett bättre val om du har haft mycket dåliga symptom för en lång tid.
  • Kirurgi för karpaltunnelsyndrom kan ge dig bara en liten lättnad om symtomen orsakas av andra hälsoproblem, såsom reumatoid artrit, hypotyreos, eller diabetes. Behandla dessa problem ofta gör Carpal tunnel symptom bli bättre eller försvinna. Men i vissa fall, du fortfarande kan behöva operation.
  • Ibland operation behövs för att förhindra bestående nervskador. Du kommer troligen att ha en nerv test för att se om du behöver opereras.
  • Symtom på karpaltunnelsyndrom hos gravida kvinnor går ofta bort efter förlossningen. Om inte dina symptom är mycket dålig, kanske du vill vänta och se om symtomen försvinner efter att du har barnet.
Vanliga frågor

Vad är karpaltunnelsyndrom?

Karpaltunnelsyndrom är en nerv problem som orsakar stickningar, domningar, svaghet eller smärta i fingrar, tumme, eller handflata, och ibland underarmen. Dessa symtom orsakas av tryck på en nerv (medianusnerven) i handleden (karpaltunnelsyndrom).

Detta problem är ofta kopplade till hand och handled rörelser som du gör en hel del. Dessa kallas repetitiva rörelser.

Svullnad i handled-som kan hända under graviditeten eller på grund av ett hälsoproblem-också kan orsaka karpaltunnelsyndrom symtom eller göra dem värre.

Vilka problem kan du få från karpaltunnelsyndrom?

Svår karpaltunnelsyndrom som varar en lång tid kan leda till permanenta skador på medianusnerven. Detta kan göra det svårt för dig att använda din hand.

Du kan ha:

  • Pain.
  • Svaga thumb muskler. Detta gör det svårt för dig att greppa eller hålla föremål.
  • Förlust av känsla och förmåga att använda fingrarna och handen väl.

Hur fixar kirurgi karpaltunnelsyndrom?

Kirurgi minskar trycket på medianusnerven i handleden. Läkaren skär ett ligament att avlasta trycket på nerven.

Operationen kallas karpaltunneln release. Det kan göras på ett av två sätt:

  • Öppen kirurgi: Läkaren gör ett litet snitt (snitt) i handflatan.
  • Endoskopisk kirurgi: Läkaren gör ett litet snitt i handleden, eller ett litet snitt i handleden och en i handflatan. Han eller hon sätter en tända röret kallade ett endoskop, eller omfattning-i snittet. Kirurgiska verktyg sätts in tillsammans med räckvidden.

Du kan välja att genomgå en operation om du har haft mycket dåliga symptom för en lång tid och andra behandlingar inte har hjälpt.

Ibland operation behövs för att förhindra bestående nervskador. Du kommer troligen att ha en nerv test för att se om du behöver opereras.

Hur väl fungerar operation arbete?

De flesta människor som har opererats för karpaltunnelsyndrom har mindre eller ingen smärta och domningar i handen efter kirurgi. En analys tittade på studier av personer med svår karpaltunnelsyndrom. Det var inte klart att operationen var något bättre än andra behandlingar i de första månaderna. Men vid ca 6 månader, verkade de människor som opererats för att få bättre resultat än de som försökte handleden spjälor eller en kombination av medicin och hand terapi. Till exempel, i en av studierna, efter 6 månader personer som opererats hade färre symtom, färre dagar av att inte kunna göra sitt arbete, och mindre smärta än människor som försökte en kombination av medicin och hand terapi.

Båda typerna av kirurgi-öppen och endoskopisk-fungerar lika bra för att förbättra symtom. Tala med din läkare om vilken operation kan vara bäst för dig.

Stora problem från kirurgi kan hända, men de är sällsynta. Om 1 person av 100 har ett stort problem efter operationen, såsom nervskada, medan 99 av 100 personer gör inte.

Vad kan du göra annat än att ha kirurgi?

Du kan prova flera hem behandlingar för att lindra dina symtom. Detta kan vara allt du behöver göra för milda symtom på karpaltunnelsyndrom. Läkare föreslår att du prova dessa behandlingar för 3 till 12 månader innan du tänker på att ha kirurgi. Det hjälper ofta att prova flera behandlingar samtidigt.

Du kan försöka:

  • Vila handen för 1 eller 2 veckor. Sluta aktiviteter som skadar.
  • Lägga is på handflatan och handleden i 10 till 15 minuter åt gången.
  • Ta icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), till exempel naproxen eller ibuprofen, för att hjälpa din smärta. Tala med din läkare innan du tar NSAID. De kan orsaka biverkningar.
  • Ändra ditt sätt att göra vissa handrörelser.
  • Bär en handled skena. Det är vanligtvis bärs på natten, men du kan bära den under dagen.

Andra val

  • Du kan arbeta med en sjukgymnast för att lära sig att göra verksamheten på ett nytt sätt.
  • Om dessa hemvård behandlingar inte hjälper, kan du kanske ta kortikosteroid skott eller piller för att förbättra dina symtom.
  • Du kan prova yoga.
  • Symtom på karpaltunnelsyndrom hos gravida kvinnor går ofta bort efter förlossningen. Om inte dina symptom är mycket dålig, kanske du vill sätta upp med kirurgi och se om symtomen försvinner efter att du har barnet.

Hur väl hjälpa andra behandlingar symptom?

Vila, is, och andra hem behandlingar kan vara allt du behöver om du har haft milda symtom för en kort tid.

Din läkare kan också föreslå att du försöker handleden spjälor eller kortikosteroider för att undvika eller fördröja kirurgi. Spjälor är enkelt och billigt, och det är liten risk att försöka dem. Studier visar att:

  • Om du har mycket dåliga symptom, kan en bettskena hjälper inte din smärta samt kirurgi kunde.
  • Kortikosteroid skott och piller ger kortsiktig lindring av symptomen.

Varför kan din läkare rekommendera operation för karpaltunnelsyndrom?

Din läkare kan rekommendera operation om:

  • Du har haft mycket dåliga symptom för en lång tid, så du är i riskzonen för att ha bestående nervskador.
  • Testet visar att du har nervskador.
  • En handled skena, mediciner och andra behandlingar har inte hjälpt dina symtom.

Vad betyder mest för dig?

Dina personliga känslor är lika viktiga som de medicinska fakta. Tänk på vad som är viktigast för dig i detta beslut, och visa hur du känner om följande påståenden.

Anledningar till att ha kirurgi

Anledningar att inte ha kirurgi

Vart ska du lutar nu?

Nu när du har tänkt på de fakta och dina känslor, kanske du har en allmän uppfattning om var ni står i detta beslut. Visa vilken väg du lutar dig just nu.

Vad behöver du för att göra ditt beslut?

Din Sammanfattning

Här är en förteckning över dina svar. Du kan använda den för att tala med din läkare eller anhöriga om ditt beslut.

Karpaltunnelsyndrom: ska jag opereras?

Här är en förteckning över dina svar. Du kan använda den för att tala med din läkare eller anhöriga om ditt beslut.
  1. Skaffa fakta
  2. Jämför dina alternativ
  3. Vad betyder mest för dig?
  4. Vart ska du lutar nu?
  5. Vad behöver du för att göra ditt beslut?

Ett. Skaffa fakta

Dina alternativ

  • Opereras för karpaltunnelsyndrom.
  • Har du inte kirurgi. Använd vila, is, medicin, spjälor handleden, och nya sätt att göra vissa uppgifter.

Viktiga punkter att komma ihåg

  • Hem behandlingar kan vara allt du behöver om du har haft milda symtom för en kort tid. Du kanske kan behandla karpaltunnelsyndrom med vila, is, medicin, och spjälor handled. Du kan också lära dig att göra vissa uppgifter på ett sätt som inte skadar handleden. Kirurgi kan vara ett bättre val om du har haft mycket dåliga symptom för en lång tid.
  • Kirurgi för karpaltunnelsyndrom kan ge dig bara en liten lättnad om symtomen orsakas av andra hälsoproblem, såsom reumatoid artrit, hypotyreos, eller diabetes. Behandla dessa problem ofta gör Carpal tunnel symptom bli bättre eller försvinna. Men i vissa fall, du fortfarande kan behöva operation.
  • Ibland operation behövs för att förhindra bestående nervskador. Du kommer troligen att ha en nerv test för att se om du behöver opereras.
  • Symtom på karpaltunnelsyndrom hos gravida kvinnor går ofta bort efter förlossningen. Om inte dina symptom är mycket dålig, kanske du vill vänta och se om symtomen försvinner efter att du har barnet.
Vanliga frågor

Vad är karpaltunnelsyndrom?

Karpaltunnelsyndrom är en nerv problem som orsakar stickningar, domningar, svaghet eller smärta i fingrar, tumme, eller handflata, och ibland underarmen. Dessa symtom orsakas av tryck på en nerv (medianusnerven) i handleden (karpaltunnelsyndrom).

Detta problem är ofta kopplade till hand och handled rörelser som du gör en hel del. Dessa kallas repetitiva rörelser.

Svullnad i handled-som kan hända under graviditeten eller på grund av ett hälsoproblem-också kan orsaka karpaltunnelsyndrom symtom eller göra dem värre.

Vilka problem kan du få från karpaltunnelsyndrom?

Svår karpaltunnelsyndrom som varar en lång tid kan leda till permanenta skador på medianusnerven. Detta kan göra det svårt för dig att använda din hand.

Du kan ha:

  • Pain.
  • Svaga thumb muskler. Detta gör det svårt för dig att greppa eller hålla föremål.
  • Förlust av känsla och förmåga att använda fingrarna och handen väl.

Hur fixar kirurgi karpaltunnelsyndrom?

Kirurgi minskar trycket på medianusnerven i handleden. Läkaren skär ett ligament att avlasta trycket på nerven.

Operationen kallas karpaltunneln release. Det kan göras på ett av två sätt:

  • Öppen kirurgi: Läkaren gör ett litet snitt (snitt) i handflatan.
  • Endoskopisk kirurgi: Läkaren gör ett litet snitt i handleden, eller ett litet snitt i handleden och en i handflatan. Han eller hon sätter en tända röret kallade ett endoskop, eller omfattning-i snittet. Kirurgiska verktyg sätts in tillsammans med räckvidden.

Du kan välja att genomgå en operation om du har haft mycket dåliga symptom för en lång tid och andra behandlingar inte har hjälpt.

Ibland operation behövs för att förhindra bestående nervskador. Du kommer troligen att ha en nerv test för att se om du behöver opereras.

Hur väl fungerar operation arbete?

De flesta människor som har opererats för karpaltunnelsyndrom har mindre eller ingen smärta och domningar i handen efter kirurgi. En analys tittade på studier av personer med svår karpaltunnelsyndrom. Det var inte klart att operationen var något bättre än andra behandlingar i de första månaderna. Men vid ca 6 månader, verkade de människor som opererats för att få bättre resultat än de som försökte handleden spjälor eller en kombination av medicin och hand terapi. Till exempel, i en av studierna, efter 6 månader personer som opererats hade färre symtom, färre dagar av att inte kunna göra sitt arbete, och mindre smärta än människor som försökte en kombination av medicin och hand terapi.

Båda typerna av kirurgi-öppen och endoskopisk-fungerar lika bra för att förbättra symtom. Tala med din läkare om vilken operation kan vara bäst för dig.

Stora problem från kirurgi kan hända, men de är sällsynta. Om 1 person av 100 har ett stort problem efter operationen, såsom nervskada, medan 99 av 100 personer gör inte.

Vad kan du göra annat än att ha kirurgi?

Du kan prova flera hem behandlingar för att lindra dina symtom. Detta kan vara allt du behöver göra för milda symtom på karpaltunnelsyndrom. Läkare föreslår att du prova dessa behandlingar för 3 till 12 månader innan du tänker på att ha kirurgi. Det hjälper ofta att prova flera behandlingar samtidigt.

Du kan försöka:

  • Vila handen för 1 eller 2 veckor. Sluta aktiviteter som skadar.
  • Lägga is på handflatan och handleden i 10 till 15 minuter åt gången.
  • Ta icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), till exempel naproxen eller ibuprofen, för att hjälpa din smärta. Tala med din läkare innan du tar NSAID. De kan orsaka biverkningar.
  • Ändra ditt sätt att göra vissa handrörelser.
  • Bär en handled skena. Det är vanligtvis bärs på natten, men du kan bära den under dagen.

Andra val

  • Du kan arbeta med en sjukgymnast för att lära sig att göra verksamheten på ett nytt sätt.
  • Om dessa hemvård behandlingar inte hjälper, kan du kanske ta kortikosteroid skott eller piller för att förbättra dina symtom.
  • Du kan prova yoga.
  • Symtom på karpaltunnelsyndrom hos gravida kvinnor går ofta bort efter förlossningen. Om inte dina symptom är mycket dålig, kanske du vill sätta upp med kirurgi och se om symtomen försvinner efter att du har barnet.

Hur väl hjälpa andra behandlingar symptom?

Vila, is, och andra hem behandlingar kan vara allt du behöver om du har haft milda symtom för en kort tid.

Din läkare kan också föreslå att du försöker handleden spjälor eller kortikosteroider för att undvika eller fördröja kirurgi. Spjälor är enkelt och billigt, och det är liten risk att försöka dem. Studier visar att:

  • Om du har mycket dåliga symptom, kan en bettskena hjälper inte din smärta samt kirurgi kunde.
  • Kortikosteroid skott och piller ger kortsiktig lindring av symptomen.

Varför kan din läkare rekommendera operation för karpaltunnelsyndrom?

Din läkare kan rekommendera operation om:

  • Du har haft mycket dåliga symptom för en lång tid, så du är i riskzonen för att ha bestående nervskador.
  • Testet visar att du har nervskador.
  • En handled skena, mediciner och andra behandlingar har inte hjälpt dina symtom.

2. Jämför dina alternativ

Opereras för karpaltunnelsyndrom Prova andra behandlingar
Vad är oftast inblandad?
  • Du har lokalbedövning, så du är vaken men kommer inte ha ont.
  • Du går hem samma dag.
  • Du måste undvika tung användning av din hand i upp till 3 månader.
  • Du kanske kan gå tillbaka till arbetet efter ett par dagar om kirurgi är på handen som du inte använder så mycket. Om operation är på handen du skriver med och använder oftast, kan det vara 6 till 12 veckor innan du kan arbeta igen efter öppen kirurgi eller 4 veckor efter endoskopisk kirurgi.
  • Du kan prova flera hem behandlingar för att lindra symptomen på karpaltunnelsyndrom, inklusive:
    • Rest.
    • Ice.
    • En handled skena.
    • Nya sätt att göra uppgifter.
    • Yoga.
  • Du kan få kortikosteroider.
  • Om du är gravid, kan du vänta och se om problemet försvinner efter förlossningen.
Vilka är fördelarna?
  • Kirurgi kan göra symtomen bli bättre eller försvinna för de flesta människor.
  • Det kan förhindra bestående nervskador.
  • Du har inte riskerna med operationen.
  • Du kanske inte behöver ta ledigt från jobbet.
  • Du behöver inte på bekostnad av kirurgi.
Vilka risker och biverkningar?
  • Kirurgi inte alltid hjälper.
  • Dina symtom kan komma tillbaka.
  • Stora problem från kirurgi, såsom infektion eller ett problem från anestesi, är sällsynta.
  • Andra behandlingar kanske inte fungerar.
  • Om du har mycket dåliga symptom och vänta för länge, kan du få bestående nervskador.
  • Tillfällig ökning av smärta, eller en liten chans för nervskador, efter en kortikosteroid skott.

Personliga historier

Är du intresserad av vad andra har beslutat att göra? Många människor har haft detta beslut. Dessa personliga berättelser kan hjälpa dig att avgöra.

Personliga berättelser om operation för karpaltunnelsyndrom

Dessa berättelser är baserade på uppgifter från vårdpersonal och konsumenter. De kan vara till hjälp när du gör viktiga vård-beslut.

Tre. Vad betyder mest för dig?

Dina personliga känslor är lika viktiga som de medicinska fakta. Tänk på vad som är viktigast för dig i detta beslut, och visa hur du känner om följande påståenden.

4. Vart ska du lutar nu?

Nu när du har tänkt på de fakta och dina känslor, kanske du har en allmän uppfattning om var ni står i detta beslut. Visa vilken väg du lutar dig just nu.

Fem. Vad behöver du för att göra ditt beslut?

Kontrollera fakta

Ett. Hem behandlingar kan vara allt jag behöver för att bli av med lindriga symtom från karpaltunnelsyndrom.

Det är rätt. Hem behandlingar fungerar ofta lindriga symtom från karpaltunnelsyndrom. Du kan prova vila, is, och gör uppgifter på ett nytt sätt.

2. Kirurgi kan inte vara ett bra val om mina symptom orsakas av graviditet eller ett hälsoproblem.

Det är rätt. Symptomen går ofta bort efter förlossningen eller efter behandling för hälsoproblem.

Tre. Jag har en god chans att förbättra eller att bli av med mina symtom med kirurgi.

Det är rätt. Kirurgi är sannolikt att förbättra eller bli av med dina symtom. Men det fungerar inte hela tiden.

Bestäm vad som händer

Ett. Förstår du de alternativ som finns för dig?

2. Vill klara dig om vilka fördelar och biverkningar betyder mest för dig?

Tre. Har du tillräckligt med stöd och råd från andra för att göra ett val?

Säkerhet

2. Kolla vad du behöver göra innan du gör detta beslut.

Tre. Använd följande utrymme att lista frågor, funderingar, och nästa steg.