Evb

Gallblåsan operation alternativ

Läkare använder flera olika kirurgiska ingrepp för att behandla din gallblåsan sjukdom.

Om du har gallblåsan problem som orsakas av gallsten eller andra villkor, kan din läkare rekommendera ett kirurgiskt ingrepp som en del av din behandling. Men det finns inget sådant som en one-size-fits-all gallblåsan operation.

Här är några gallblåsan kirurgi alternativ som kan diskuteras.

Gallblåsan kirurgi: kolecystektomi

Detta är den medicinska termen för en operation för att helt ta bort gallblåsan. Anmärkningsvärt, behöver din kropp inte en gallblåsan att smälta maten. I Europa är kolecystektomi extremt vanligt.

Om möjligt kommer de flesta kirurger välja den laparoscopic formen av denna gallblåsan operation, i vilken gallblåsan avlägsnas genom ett litet snitt i buken. "Det är en" Band-Aid "kirurgi, och återhämtningen är mycket lättare", säger Harold Berenzweig, MD, en gastroenterolog vid Texas Health Harris Methodist i Fort Worth, Texas. Vissa patienter kan gå hem samma dag, tillägger Berenzweig. Andra kan tillbringa en natt på sjukhuset.

Men, om kirurgen inte kan nå din gallblåsan laparoscopically, eller andra komplikationer uppstår, kan hon välja en öppen kolecystektomi, vilket innebär att göra ett snitt på den övre högra sidan av buken och tar bort gallblåsan det sättet. Denna typ av gallblåsan operation är nödvändig i omkring 5 procent av fallen.

Läkningstiden är olika för de två förfaranden på grund av den typ av gjorda snitt. I laparoskopisk kirurgi, är fyra små snitt görs i bukväggen, bara tillräckligt stor för kirurgens laparoscope och små instrument (gallblåsan också dras ut genom ett av dessa snitt). I öppen kolecystektomi, är en stor (sex inches över) snitt i övre högra kvadranten av buken. Denna större snitt skär genom muskler, vilket resulterar i mer obehag och längre återhämtning.

Gallblåsan kirurgi: endoskopisk retrograd cholangiopancreatography

Detta förfarande, allmänt kallad ERCP, används när en eller flera gallsten har migrerat ut i gallblåsan och i den gemensamma gallgången, som bär galla till tunntarmen för att underlätta matsmältningen.

Under ERCP, ett endoskop - en lång slang med en kamera i det - styrs ner i halsen i magen och sedan i den gemensamma gallgången. Om gallsten föreligger, kan ett instrument sättas in i endoskopet för att ta bort dem. Patienterna är i allmänhet vaken under denna procedur, utan anges ett lugnande medel för att hjälpa dem att slappna.

ERCP utförs vanligtvis i samband med gallblåsan bort. "Du kan inte ta ut stenarna och lämna gallblåsan, eftersom du kommer att bilda fler stenar," Berenzweig säger.

Gallblåsan kirurgi: gallblåsan dränering

Under denna minimalt invasiv procedur, även känd som en cholecystostomy kommer kirurgen in en nål genom buken för att dränera gallblåsan av galla och dekomprimera den. Detta utförs vanligen på patienter med svåra gallblåsan problem, liksom andra medicinska tillstånd som kanske inte kunna motstå en traditionell kirurgi gallblåsan bort.

Med cholecystostomy, "är du fortfarande kvar med en gallblåsa full av gallsten," Berenzweig säger. "Det är inte gjort mycket ofta alls längre." Efter denna procedur, vissa patienter förbättras och har senare möjlighet att få sina gallbladders bort.

Gallblåsan sjukdom behandling: En icke-kirurgiskt alternativ

Gallblåsan kan också behandlas med icke-kirurgiska tekniker som litotripsi, som använder hög energi ljudvågor för att bryta gallsten i små bitar så att de kan rinna ut i gallblåsan. Även om det är mest allmänt används för att behandla njursten, kan den även användas på gallsten.

Men det är osannolikt att din kirurg kommer att rekommendera litotripsi för gallsten. "Jag vet inte om någon som har haft det gjort på sistone," Berenzweig säger.