Skov är en realitet för många människor med psoriasisartrit, men det finns sätt att kontrollera och behandla dem. Få hjälp här.
Psoriasisartrit är inte en one-size-fits-all tillstånd. Varje person som drabbats av sjukdomen upplever det annorlunda, vissa patienter, till exempel, har svullna fingrar och tår, medan andra känner stelhet i ryggen eller nacken. Det finns emellertid en gemensam tråd i de flesta fall av psoriasisartrit - uppträdandet av en psoriasisartrit utflytning, som kännetecknas av symptom blir mer intensiv än vanligt. "Vissa dagar är bättre än andra för patienterna", säger Philip Mease, MD, en reumatolog med Seattle Rheumatology Associates i Seattle, WA. En psoriasisartrit flare kan vara besvärande i bästa och försvagande i värsta fall. Men det finns sätt att kontrollera dessa episoder och göra sina symtom mer uthärdlig.
Psoriasisartrit flare: förebyggande
Det bästa sättet att hantera en psoriasisartrit flare är att inte ha någon alls. För att hålla den smärta som orsakas av psoriasisartrit i schack, kan din läkare rekommendera en av flera läkemedelsbehandlingar. Over-the-counter antiinflammatoriska läkemedel, såsom acetylsalicylsyra eller ibuprofen, samt receptbelagda sådana, som sulindak (Clinoril), ordineras ofta för lindriga fall av psoriasisartrit.
Om dessa åtgärder inte fungerar, kan du få metotrexat, ett oralt läkemedel som verkar genom att hämma kroppens immunförsvar. "Det [anbud] en långsiktig anlita för både psoriasisartrit och psoriasis, "Dr Mease säger. "Men det tenderar att ha potential att orsaka levertoxicitet, så att patienter bör vara försiktig." Människor med leversjukdom bör inte ta metotrexat alls.
Andra läkemedel som används för att styra psoriasisartrit är anti-TNF-medel, som undertrycker den tumörnekrosfaktor, en molekyl som kan utlösa inflammation i kroppen. Dessa läkemedel går genom varumärkena Humira, Simponi, Enbrel och Remicade, och ges som injektion eller IV på grund av deras känslighet för magsyra. Vilket anti-TNF preparat är rätt för dig beror på dina specifika symtom. "De har alla subtila nyanser och olika applikationer," Mease säger.
Icke-medicinska tekniker kan även användas för att kontrollera och förhindra skov. Måttliga styrketräning övningar, till exempel, kan hjälpa till genom att förbättra muskeltonus, vilket minskar belastningen på lederna. "Tonade muskler kan dela arbetsbördan," Mease säger. Skonsamma aeroba övningar, som att simma, är också tillrådligt eftersom de hjälper förebygga hjärt-kärlsjukdom - ett tillstånd som människor med psoriasisartrit är mer benägna att utveckla - utan att stressa lederna.
Psoriasisartrit flare: behandling
En psoriasisartrit flare kan och kommer fortfarande att ske, trots att vidta åtgärder för att förhindra det. En vanlig behandling är steroiden prednison. Om flare-up är mycket lokal, kan prednison injiceras direkt i det smärtande området. "Om vi ser mer av en allmän känsla för lederna, så vi kan behöva använda en kurs av oralt prednison under en vecka för att lugna ner det, istället för flera gemensamma injektioner," Mease säger. I vissa fall kan psoriasis i huden intensifieras efter en kurs av prednison. Om detta händer, kanske en topikal steroid kräm också förskrivas för att lugna ner huden.
Mease säger många människor med psoriasisartrit har också funnit att värme och is kan minska smärtan av en uppblossande. Patienterna bör experimentera för att hitta den kombination som fungerar bäst för dem, men en vanlig metod är att använda is under den inledande fasen av flare-up, när svullnaden är som mest intensiv. "Efter det, när inflammationen börjar bosätta sig, men det finns fortfarande några värkande inblandade, en värmedyna kan vara till hjälp," Mease förklarar.
Under skov, kan människor med psoriasisartrit gynnas också hjälpmedel som hängslen, vilket bidrar till att minska inflammation genom immobilisering vissa delar av kroppen. "Om knät har blossat upp, kan vi spänna den för att ge knät lite vila under normal funktion," Mease säger. "Generellt kommer flare dö."
Andra enheter som kan vara till hjälp är vandrare, kryckor, och ortoser, vilket hjälper till att göra promenader mindre smärtsamt. Om skov förekommer i händer eller armar, då spjälor kan användas. För att ta reda på om du kan dra nytta av någon av dessa hjälpmedel, kontakta din läkare eller sjukgymnast.
En psoriasisartrit flare kan vara smärtsamt och stör ditt dagliga liv. Öva förebyggande metoder och snabbt behandla eventuella oundvikliga skov kan hjälpa.