Förbereda för en myelom stamcellstransplantation

I en autolog transplantation - vilket betyder en som använder celler från din egen kropp - stamceller, vilka är omogna celler som kan fylla andra celler i kroppen, samlas in från blodet eller benmärgen innan din myelom behandling. Sedan, efter högdos kemoterapi, är stamceller tas tillbaka in i din kropp för att ersätta myelomcellerna.

Sybil Whitman minns reser från sitt hem i New Brunswick, Kanada, till ett sjukhus i Ottawa för hennes autolog myelom stamcellstransplantation. Hon säger att det var svårt att veta vad som väntar, men transplantationscentrumet hade skickat henne massor av bra litteratur i förväg.

"Jag har fortfarande röda pärmar som de gav mig," Whitman säger. "De innehåller detaljerade beskrivningar av förfarandena, protokollen drog, alla eventuella biverkningar, och vad man ska göra åt dem. Som patient har du alltid vet vad som väntar under förutsättning att du läser detta bindemedel. Och även om du inte, kommer sköterskorna påminna dig! "

Tips för att förbereda för myelom stamcellstransplantation
Liksom Whitman, om du tänker efter en stamcellstransplantation för myelom behandling, kommer du att få massor av detaljerad information från din transplantationscentrum. Du bör också ha en checklista över saker att ta med dig för användning efter transplantationen. Den bör omfatta:

• En vårdgivare. En viktig sak att se till att du har finns hjälp och support. "Jag kunde aldrig ha fått genom min transplantation utan min man," säger Whitman. "Du behöver någon att köra dig till sjukhuset, laga din mat, tvätta dina kläder, ge moraliskt stöd när du känner Icky, och sparka din rumpa nu och då."

• Bra termometrar. Innan stamceller ges, kommer du att få några intensiva myelom behandling som kommer att lämna dig mottaglig för infektion tills transplantation börjar arbeta. "Du måste ta din temperatur hela tiden," Whitman minns. Hon säger att om din temperatur går över 38 grader Celsius (100,4 Fahrenheit), "du måste ringa transplantationscentrum direkt." Kom också ihåg att en viktig källa för infektion kan komma från svampiga livsmedel. Du kommer att behöva tvätta grönsaker noggrant innan tillagning dem och använda ett livsmedel termometer för att kontrollera att köttet är helt kokta.

• Germ-fighting produkter. Även om du kommer att få medicin för att hjälpa dig bekämpa infektioner samtidigt immunförsvaret är svagt, bör du göra allt du kan för att undvika bakterier. Du bör skrubba händerna i 30 sekunder i varmt, tvålvatten ofta under dagen. En gel handdesinfektion kan användas vid handtvätt är obekvämt. Bakterier i munnen kan orsaka infektion också, så borsta tänderna med en mjuk tandborste efter varje måltid och vid sänggåendet. Det är också en bra idé att skölja munnen i varmt saltvatten fyra gånger varje dag. Två teskedar salt till en liter varmt vatten är en bra lösning.

• Dagbok eller bandspelare. Varje dag kommer det att finnas en hel del information att komma ihåg och frågor att ställa. Skriv ner saker eller göra inspelningar så att du inte tappar spåret.

• Bekväma kläder. Whitman minns att "bekväma kläder som jeans, bomull T-shirts, mjuka tröjor och strumpor var ett måste. Jag har aldrig känt mycket som att klä upp. Lösa, mjuka och bekväma är bäst."

• Böcker, spel och musik. Du kommer att spendera mycket tid ansluten till rören, ta emot vätskor och läkemedel genom en ven. "Musik och böcker, ja, med alla medel, eftersom att vara" på dropp "i flera timmar om dagen kan få mycket tråkiga," Whitman säger.

• Mat. Digestive problem är vanliga efter myelom behandling som kommer före stamcellstransplantation. Du kanske har problem med att hålla nere fast föda. Tänk på vad slags mjuk mat du gillar bäst. "Jag åt vad jag kunde äta, och det var det," Whitman minns. "Massor av Balkan-stil (helfet) yoghurt."

Som i Whitmans fall är din autolog myelom stamcellstransplantation kan göras som ett öppenvården förfarandet. En nyligen Mayo Clinic studie av mer än 700 autologa stamcellstransplantation för multipelt myelom visade att nästan 40 procent utfördes på ett polikliniskt. Studien visade också att den totala överlevnaden vid 100 dagar efter stamcellstransplantation var 98,9 procent, även inklusive högriskpatienter.

Slutligen, Whitman säger, glöm inte det viktigaste att ta med dig på dagen för din transplantation: "Framför allt, ge hopp."