Behandling för aids

När du först är infekterad med HIV, troligen ditt immunförsvar är relativt stark. Och om du tar högaktiv antiretroviral terapi (HAART), kan immunförsvaret förbli stark under en lång tid, mätt med din CD4 (räkna till immunsystemets celler kallas även T-celler) och virusmängd (mängden HIV-virus i ditt blod.) Men när dessa indikatorer förändras, kan du få diagnosen förvärvat immunbristsyndrom (AIDS), det tredje och mest allvarliga stadium av HIV-infektion.

AIDS diagnostiseras när CD4 sjunker under 200 eller om du har en av 26 AIDS-definierande tillstånd - sjukdomar såsom Kaposis sarkom, invasiv cervixcancer, wasting syndrome, och återkommande lunginflammation - som tyder på en försvagning av immunförsvaret.

Aids behandlingsplan
Du kan bli förvånad över att finna att din aidsbehandling planen inte ändras nämnvärt från din HIV behandlingsplan, åtminstone inte inledningsvis. För de flesta människor, kommer AIDS behandling inkluderar:

• Antiretroviral terapi. Du kommer att fortsätta att ta HAART mediciner, även om din läkare kan ändra dosen av en eller flera av de hiv-mediciner i din regim.
• Förebyggande antibiotika. Du kan också ta profylaktiska (förebyggande) antibiotika för att försöka minska risken för opportunistiska infektioner, vilka som utnyttjar ditt försvagat immunförsvar för att växa i din kropp. De inkluderar bakteriella lunginflammationer, svampinfektioner, och tarminfektioner som salmonella och shigella. De kan orsaka en rad obehagliga symptom, och några av dem är livshotande, så det är en bra idé att vidta åtgärder för att förebygga dem.

Andra typer av vårdhygieniska:

• Få rekommenderade vacciner, såsom de för influensa och lunginflammation.
• Ta dina antibiotikaprofylax enligt anvisningarna.
• Vidta åtgärder för att undvika exponering för smittämnen av:
  • Matlagning maten ordentligt.
  • Inte dela trånga utrymmen med människor som har infektioner.
  • Tvätta händerna ofta.
  • Rengöring frukt och grönsaker.
  • Undvika kontakt med människor eller djur avföring.
  • Öva skyddat sex.

"Det är väldigt tydligt att alla som har en AIDS-diagnos ska få behandling," säger HIV expert Brad Hare, MD, biträdande klinisk professor i medicin och medicinsk chef för University of California, San Francisco, Positive Health Program vid San Francisco General Hospital. "Behandlingen val ändrar inte nödvändigtvis beroende av CD4. Det finns några mediciner som vi använder mer specifikt. Du kanske måste överväga fler faktorer i någon med AIDS eftersom de har andra villkor som du behandlar. De kan vara på antibiotika eller cytostatika, så det kan finnas läkemedelsinteraktioner du måste vara medveten om. "

Ett av målen med behandlingen är att försöka få dina CD4 tillbaka upp och din virusmängd ner, förutom att hantera eventuella ytterligare infektioner eller cancer som kan uppstå med aids. Det är möjligt att få veta att du har AIDS och sedan ta upp dina CD4 så att du inte längre är tekniskt diagnostiserad, trots en tidigare diagnos av aids gör det mer troligt att du kommer att få höra på nyheterna igen. Men, noterar Dr Hare, går din CD4 ner som du ålder om du har hiv eller inte, så en viss nedgång kan vara oundvikligt.

"I allmänhet, om en CD4 stannar vid ca 200 vi inte nödvändigtvis göra en förändring i behandling om virusmängden förblir låg", säger Hare. Det viktigaste kan vara att fortsätta behandlingen även om det inte är helt lyckat - varje avbrott i hiv / aids-behandling i detta skede kommer att göra det möjligt för viruset att stärka avsevärt.

Behandling beslut är komplicerade och mycket individualiserad, speciellt när AIDS diagnostiseras. Beslut om ändringar i HIV-mediciner du tar beror på din hälsa, din historia av HIV-behandling, och någon drog motstånd du kan ha. Av dessa skäl, betonar Hare starkt vikten av att ha en expert på hiv-vård deltar i förvaltningen av ditt fall. Detta kan vara svårt om du bor på landsbygden eller medicinskt bristområden område, men det finns kreativa lösningar på detta, inklusive telemedicin konsultationer med specialister från akademiska medicinska centra.

Ytterligare aidsvård

Du kan behöva en mängd andra typer av vård som aids fortskrider, inklusive:

• Cancerbehandling
• Kosmetisk kirurgi (t.ex. fettsugning för att motverka fettfördelning förändringar som kan uppstå under HAART)
• Behandling för hjärtsjukdom eller diabetes
• Antibiotikum eller antimykotisk behandling för infektioner
• Smärtlindring
• Biverkning behandling (t.ex. antiemetisk medicin för att förhindra kräkningar)
• Medicinal marijuana, där det är lagligt, att hantera smärta och andra biverkningar
• Hospice eller palliativ vård i slutet stadier av sjukdomen
• Psykosociala tjänster

Även om du säger att du har aids, finns det fortfarande en hel del som kan göras för att behandla sjukdomen och hålla dig frisk. Arbeta med din läkare och försök att vara hoppfull.